
Oradin10 mg
Eskayef Bangladesh Ltd.

ঋতুভিত্তিক (হে ফিভার) এবং সারাবছর স্থায়ী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গ যেমন হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, চোখ চুলকানো বা পানি পড়া এবং নাক-গলা চুলকানো উপশমে Cladin একটি প্রতিষ্ঠিত ও গাইডলাইন-সমর্থিত চিকিৎসা। সাধারণ ঋতুভিত্তিক বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসে Cladin একাই (মনোথেরাপি হিসেবে) কার্যকর, আলাদা কম্বিনেশন থেরাপির প্রয়োজন হয় না।
ইডিওপ্যাথিক ক্রনিক আর্টিকেরিয়ার ক্ষেত্রে প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে Cladin গাইডলাইন-স্বীকৃত, যা চাকার সংখ্যা, আকার ও চুলকানি কমাতে সাহায্য করে। যেসব রোগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত সাড়া পাওয়া যায় না, চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে মাত্রা সমন্বয় বা অতিরিক্ত ওষুধ যোগ (কম্বিনেশন থেরাপি) প্রয়োজন হতে পারে — এই সিদ্ধান্ত রোগী নিজে থেকে নেবেন না, চিকিৎসকই নেবেন।
অন্যান্য অ্যালার্জিজনিত ত্বকের সমস্যায় চুলকানি কমাতে Cladin সহায়ক (adjunct) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হতে পারে, তবে Cladin মূল ত্বক রোগের প্রধান চিকিৎসা নয় এবং চিকিৎসকের নির্দেশিত নির্দিষ্ট চিকিৎসার পরিবর্তে নয়, বরং তার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ছোট গবেষণা বা কেস রিপোর্টের ভিত্তিতে কিছু নির্দিষ্ট ওষুধজনিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া বা কিছু চিকিৎসা-সংক্রান্ত হাড়ের ব্যথায় সহায়ক হিসেবে Cladin-এর সীমিত অফ-লেবেল ব্যবহার আছে; এগুলো FDA-অনুমোদিত নয় এবং কেবল বিশেষজ্ঞের পরামর্শেই বিবেচনা করা উচিত।
থেরাপিউটিক শ্রেণি: Cladin একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের, ননসেডেটিভ (ঘুম না আনা) অ্যান্টিহিস্টামিন, যা নির্দিষ্টভাবে পেরিফেরাল H1-রিসেপ্টরকে ব্লক করে।
ওষুধ শ্রেণি: H1-রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট (দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিন)।
উপাদান: প্রতিটি ট্যাবলেটে থাকে Cladin USP 10 mg। বাংলাদেশে স্থানীয়ভাবে বিপণিত সাসপেনশন ফর্মুলেশনে সাধারণত 5 mg/5 mL মাত্রায় Cladin থাকে।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ: Cladin একটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত, ঘুম না আনা অ্যান্টিহিস্টামিন, যা ঋতুভিত্তিক ও সারাবছরের অ্যালার্জির কারণে হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, চুলকানি ও চোখ দিয়ে পানি পড়া কমাতে সাহায্য করে। দীর্ঘস্থায়ী আর্টিকেরিয়ার চুলকানি ও চাকা কমাতেও Cladin সাধারণত ব্যবহৃত হয়। সাধারণ মাত্রায় Cladin মস্তিষ্কে সহজে প্রবেশ করে না বলে পুরনো অ্যান্টিহিস্টামিনের তুলনায় এতে ঘুম ঘুম ভাব হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম। Cladin দিনে একবার সেবন করতে হয় এবং বাংলাদেশে প্রেসক্রিপশন ও ওভার-দ্য-কাউন্টার উভয়ভাবেই পাওয়া যায়। যেকোনো ওষুধের মতোই, Cladin চিকিৎসকের পরামর্শ বা প্রোডাক্ট লেবেল অনুযায়ী সেবন করা উচিত।
কর্মপদ্ধতি (Mode of Action): Loratadine পেরিফেরাল হিস্টামিন H1-রিসেপ্টরকে নির্বাচিতভাবে ব্লক করে, ফলে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার সময় নিঃসৃত হিস্টামিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে চুলকানি, হাঁচি এবং রক্তনালীর প্রবেশযোগ্যতা বৃদ্ধি (যা ফোলাভাব ও পানি পড়ার কারণ) ঘটাতে পারে না। সাধারণ মাত্রায় Loratadine ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার সামান্যই অতিক্রম করে, তাই মস্তিষ্কে H1-রিসেপ্টর ব্লকেজ খুব কম হয় — এ কারণেই পুরনো, প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিনের তুলনায় Loratadine-কে ননসেডেটিভ (ঘুম না আনা) হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স: মুখে খাওয়ার পর Loratadine দ্রুত শোষিত হয় এবং প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ব্যাপকভাবে আবদ্ধ হয়। যকৃতে প্রধানত CYP3A4 এবং কিছুটা CYP2D6 এনজাইম পথের মাধ্যমে Loratadine ব্যাপকভাবে বিপাক হয়ে সক্রিয় মেটাবোলাইট ডেসলোরাটাডিন তৈরি করে। Loratadine-এর নিজস্ব অর্ধায়ু প্রায় ৮ ঘণ্টা, তবে ডেসলোরাটাডিনের অর্ধায়ু অনেক বেশি, প্রায় ২৪-২৮ ঘণ্টা — এ কারণেই Loratadine দিনে একবার সেবন করলেই চলে। Loratadine ও ডেসলোরাটাডিন প্রায় সমান অনুপাতে প্রস্রাব ও মলের মাধ্যমে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কনজুগেটেড মেটাবোলাইট হিসেবে নির্গত হয়।
Cladin-এর সঠিক মাত্রা সবসময় একজন চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন এবং এটি সব রোগীর জন্য এক নয় — এটি নির্ভর করে কোন সমস্যার চিকিৎসা করা হচ্ছে, রোগীর বয়স এবং যকৃত/কিডনির কার্যক্ষমতার ওপর। নিচের সারণিতে সাধারণভাবে প্রচলিত মাত্রা দেওয়া হলো, যা ব্যক্তিভিত্তিক চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্প নয়।
| নির্দেশনা / জনগোষ্ঠী | সাধারণ মাত্রা |
|---|---|
| প্রাপ্তবয়স্ক ও ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু — অ্যালার্জিক রাইনাইটিস বা দীর্ঘস্থায়ী আর্টিকেরিয়া | প্রতিদিন একবার মুখে ১০ মি.গ্রা. Cladin; ২৪ ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা. |
| ২ থেকে ৬ বছরের কম বয়সী শিশু — অ্যালার্জিক রাইনাইটিস বা দীর্ঘস্থায়ী আর্টিকেরিয়া | প্রতিদিন একবার মুখে ৫ মি.গ্রা. Cladin (উপযুক্ত তরল ফর্মুলেশন ব্যবহার করে); ২৪ ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ৫ মি.গ্রা. |
| ২ বছরের কম বয়সী শিশু | নিয়মিত ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না; এই বয়সে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। ব্যবহার হলে শিশু বিশেষজ্ঞের নির্দিষ্ট নির্দেশনা অনুযায়ী হতে হবে। |
| উল্লেখযোগ্য যকৃতের সমস্যা বা তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত প্রাপ্তবয়স্ক ও ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু | সাধারণত কম ফ্রিকোয়েন্সিতে (যেমন, বয়স অনুযায়ী স্বাভাবিক মাত্রা একদিন পরপর) সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে এটি প্রথম সারির/রুটিন মাত্রা নয় এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যক্তিভিত্তিকভাবে নির্ধারিত হতে হবে — বিস্তারিত জানতে শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার অংশ দেখুন। |
সেবনবিধি:
Loratadine বা Loratadine ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি-সংবেদনশীলতা (হাইপারসেনসিটিভিটি) থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Loratadine সেবন সম্পূর্ণভাবে নিষিদ্ধ।
Cladin সেবনে মাথাব্যথা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্লান্তি এবং পেটের সমস্যা (যেমন বমি বমি ভাব, পেটে অস্বস্তি) দেখা দিতে পারে, যদিও ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে এসবের হার সাধারণত প্লাসিবোর কাছাকাছি ছিল। Cladin ননসেডেটিভ হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ হলেও কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে সামান্য ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে।
Cladin সেবনের পর নিম্নলিখিত যেকোনো লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন: অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ (র্যাশ, চুলকানি, মুখ/ঠোঁট/জিভ/গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট); দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন; অথবা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া। এসব প্রতিক্রিয়া বিরল কিন্তু জরুরি মূল্যায়নের প্রয়োজন। বিস্তারিত জানতে সতর্কতা এবং মাত্রাধিক্যতা অংশ দেখুন।
অন্যান্য অনেক অ্যালার্জির ওষুধের তুলনায় গর্ভাবস্থায় Cladin ব্যবহারের মানব-উপাত্ত অপেক্ষাকৃত বেশি এবং সাধারণত স্বস্তিদায়ক: বেশ কিছু কোহোর্ট ও কেস-কন্ট্রোল গবেষণা, বড় বার্থ-ডিফেক্ট সার্ভেইল্যান্স উপাত্তসহ, প্রথম ত্রৈমাসিকে Cladin ব্যবহারের সাথে বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটি (একটি পূর্বের গবেষণায় হাইপোস্প্যাডিয়াসের সম্ভাব্য সম্পর্কের ইঙ্গিত ছিল, যা পরবর্তী বড় গবেষণায় নিশ্চিত হয়নি) বা গর্ভপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি খুঁজে পায়নি। এটি কিছু পুরনো নির্মাতা-লেবেলের তথ্যের চেয়ে ভিন্ন, যেখানে তখনকার সীমিত উপাত্তের ভিত্তিতে গর্ভাবস্থায় Cladin ব্যবহার “স্পষ্ট প্রয়োজন না হলে সুপারিশ করা হয় না” বলা হয়েছিল। তবুও গর্ভাবস্থায় Cladin কেবল চিকিৎসক প্রয়োজনীয় মনে করলেই ব্যবহার করা উচিত, কারণ কোনো ওষুধকেই গর্ভাবস্থায় সম্পূর্ণ ঝুঁকিমুক্ত বলা যায় না।
Cladin ও সক্রিয় বিপাকীয় উপাদান ডেসলোরাটাডিন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে যায়। বর্তমান উপাত্ত অনুযায়ী এই পরিমাণ বেশিরভাগ স্তন্যপায়ী শিশুর জন্য সমস্যা সৃষ্টি করার মতো যথেষ্ট নয়, এবং পুরনো অ্যান্টিহিস্টামিনের তুলনায় কম ঘুম আনার কারণে স্তন্যদানকালে Cladin প্রায়ই পছন্দের অ্যান্টিহিস্টামিন হিসেবে বিবেচিত হয়। তাত্ত্বিকভাবে, বিশেষত অন্য ওষুধের সাথে একত্রে সেবন করলে, Cladin কিছু মায়ের দুধ উৎপাদন কমাতে পারে বলে সম্ভাবনা আছে; দুধ উৎপাদন নিয়ে উদ্বেগ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে Cladin-এর অতিরিক্ত মাত্রায় সবচেয়ে বেশি দেখা যাওয়া লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে ঘুম ঘুম ভাব, দ্রুত হৃৎস্পন্দন (টাকিকার্ডিয়া) এবং মাথাব্যথা। শিশুদের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রায় দ্রুত হৃৎস্পন্দন এবং কম ক্ষেত্রে নড়াচড়াজনিত (এক্সট্রাপিরামিডাল ধরনের) লক্ষণ দেখা দিতে পারে; বেশিরভাগ রিপোর্ট করা শিশু-সংক্রান্ত ঘটনায় শুধুমাত্র সামান্য, সাময়িক ভাইটাল সাইন পরিবর্তন দেখা গেছে। চিকিৎসক বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র নির্দিষ্টভাবে না বললে বমি করানোর চেষ্টা করবেন না। Cladin-এর অতিরিক্ত মাত্রা সন্দেহ হলে সাথে সাথে চিকিৎসক, হাসপাতালের জরুরি বিভাগ বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন; চিকিৎসা সাধারণত সহায়ক (সাপোর্টিভ) হয় এবং গ্রহণের পরপরই চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে অ্যাক্টিভেটেড চারকোল দেওয়া হতে পারে।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও দীর্ঘস্থায়ী আর্টিকেরিয়ার জন্য ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Cladin অনুমোদিত, যেখানে ২ থেকে ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কম মাত্রা (দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.) এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা (দিনে একবার ১০ মি.গ্রা.) ব্যবহৃত হয়। ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সুপ্রতিষ্ঠিত নয় এবং শুধুমাত্র শিশু বিশেষজ্ঞের নির্দিষ্ট পরামর্শেই করা উচিত।
গবেষণায় বয়স্ক ও কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে Cladin-এর কার্যকারিতা বা সামগ্রিক নিরাপত্তায় উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি; শুধুমাত্র বয়সের কারণে রুটিন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে বয়সজনিত যকৃত বা কিডনি কার্যক্ষমতার অবনতি বিবেচনায় রাখা উচিত (নিচে দেখুন)।
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Cladin ও সক্রিয় মেটাবোলাইট ডেসলোরাটাডিনের ক্লিয়ারেন্স কমে যায়। এক্ষেত্রে সাধারণত কম ফ্রিকোয়েন্সিতে (যেমন বয়স অনুযায়ী স্বাভাবিক মাত্রা একদিন পরপর) সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে সঠিক সমন্বয় চিকিৎসক দ্বারা ব্যক্তিভিত্তিকভাবে নির্ধারিত হওয়া উচিত, নিজে থেকে নয়।
Cladin যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাক হওয়ায়, উল্লেখযোগ্য যকৃত সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Cladin-এর রক্তমাত্রা বেশি ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। কিডনি সমস্যার মতোই কম ফ্রিকোয়েন্সিতে সেবনের পরামর্শ চিকিৎসকের নির্দেশনায় দেওয়া হতে পারে।
বিস্তারিত নির্দেশনার জন্য গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে অংশ দেখুন; ব্যবহার চিকিৎসকের নির্দেশনায় হওয়া উচিত।
ঋতুভিত্তিক ও সারাবছরের অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গ যেমন হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, চোখ চুলকানো ও পানি পড়া কমাতে এবং দীর্ঘস্থায়ী আর্টিকেরিয়ার চুলকানি ও চাকা কমাতে Cladin 10 mg Tablet ব্যবহৃত হয়।
সাধারণত দিনে একবার একটি ট্যাবলেট মুখে খাবারসহ বা খাবার ছাড়া সেবন করতে হয়। Cladin 10 mg Tablet-এর সঠিক মাত্রা বয়স ও চিকিৎসাধীন সমস্যার উপর নির্ভর করে, তাই চিকিৎসক বা প্রোডাক্ট লেবেলের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করা উচিত।
হ্যাঁ, ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Cladin 10 mg Tablet অনুমোদিত, সাধারণত ৬ বছরের কম বয়সীদের জন্য কম মাত্রায় (৫ মি.গ্রা.)। শিশু বিশেষজ্ঞের নির্দিষ্ট নির্দেশনা না থাকলে ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য Cladin 10 mg Tablet সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য অনেক ওষুধের তুলনায় গর্ভাবস্থায় Cladin 10 mg Tablet ব্যবহারের মানব-উপাত্ত অপেক্ষাকৃত স্বস্তিদায়ক, বড় গবেষণায় জন্মগত ত্রুটি বৃদ্ধির নিশ্চিত প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবুও চিকিৎসক প্রয়োজন মনে করলেই কেবল গর্ভাবস্থায় Cladin 10 mg Tablet ব্যবহার করা উচিত, কারণ কোনো ওষুধকেই সম্পূর্ণ ঝুঁকিমুক্ত বলা যায় না।
অল্প পরিমাণে Cladin 10 mg Tablet বুকের দুধে যায়, তবে বর্তমান উপাত্ত অনুযায়ী এটি বেশিরভাগ স্তন্যপায়ী শিশুর জন্য ক্ষতিকর হওয়ার সম্ভাবনা কম, এবং স্তন্যদানকালে অন্যান্য ঘুম-আনা অ্যান্টিহিস্টামিনের চেয়ে Cladin 10 mg Tablet প্রায়ই বেশি পছন্দ করা হয়; দুধ উৎপাদন নিয়ে উদ্বেগ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
কিটোকোনাজল, ইরাইথ্রোমাইসিন বা সিমেটিডিনের মতো কিছু ওষুধ Cladin 10 mg Tablet-এর রক্তমাত্রা বাড়াতে পারে, এবং ঘুম-আনা ওষুধ বা অ্যালকোহলের সাথে Cladin 10 mg Tablet একত্রে সেবন করলে কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে ঘুম ঘুম ভাব বাড়তে পারে। Cladin 10 mg Tablet-এর সাথে সেবন করা সব ওষুধের কথা চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
Cladin 10 mg Tablet-এর সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্লান্তি এবং সামান্য পেটের অস্বস্তি; বেশিরভাগ গবেষণায় এসবের হার প্লাসিবোর কাছাকাছি। গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বিরল কিন্তু তাৎক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন।
হ্যাঁ, সাধারণত দুধ বা অন্য খাবারের সাথে অথবা খালি পেটে Cladin 10 mg Tablet সেবন করা যায় — খাবার Cladin 10 mg Tablet-এর কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। Cladin 10 mg Tablet প্রোডাক্ট লেবেল বা চিকিৎসকের নির্দিষ্ট নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
Cladin 10 mg Tablet-এর অতিরিক্ত মাত্রা সন্দেহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশ ছাড়া বমি করানোর চেষ্টা করবেন না এবং সাথে সাথে চিকিৎসক, হাসপাতাল বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন, কারণ অতিরিক্ত মাত্রায় ঘুম ঘুম ভাব, দ্রুত হৃৎস্পন্দন বা মাথাব্যথা হতে পারে, এবং শিশুদের ক্ষেত্রে অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে যার মূল্যায়ন প্রয়োজন।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।