Morvilvax0.5 ml

Morvilvax একটি লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড (দুর্বলীকৃত জীবন্ত) ভাইরাল ভ্যাকসিন, যা হাম (measles) রোগ প্রতিরোধে সক্রিয় টিকাদানের জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রতিষ্ঠিত ও নির্দেশিকা-সমর্থিত ব্যবহার

• জাতীয় টিকাদান কর্মসূচির অংশ হিসেবে শিশুদের নিয়মিত হাম প্রতিরোধ টিকাদান, যা সাধারণত সমন্বিত ভ্যাকসিন (যেমন MR বা MMR) আকারে দেওয়া হয়, যার মধ্যে Morvilvax একটি উপাদান।
• বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) ও স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের নির্দেশনা অনুযায়ী প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধ ও বাড়তি টিকাদান কার্যক্রম।
• যেসব শিশু, কিশোর বা প্রাপ্তবয়স্ক আগে সম্পূর্ণ টিকা নেননি বা তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রমাণ নেই, তাদের জন্য পূরক (catch-up) টিকাদান।

বিশেষ পরিস্থিতিতে ব্যবহার

• হামের সংস্পর্শে আসার ৭২ ঘণ্টার মধ্যে Morvilvax প্রয়োগ করলে রোগ প্রতিরোধ বা এর তীব্রতা কমানো সম্ভব হতে পারে - এটি সময়-সীমাবদ্ধ, নির্দেশিকা-সমর্থিত ব্যবহার।

প্রকৃত টিকাদান সময়সূচি (প্রথম ও দ্বিতীয় ডোজের বয়স এবং প্রাদুর্ভাবজনিত বাড়তি ডোজ) দেশের জাতীয় টিকাদান কর্মসূচি ও চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত হবে।

Morvilvax একটি লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভাইরাল ভ্যাকসিন শ্রেণীর ওষুধ, যা হাম প্রতিরোধে সক্রিয় ইমিউনোপ্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ক্রিয়া প্রণালী

Measles Vaccine-এ থাকা দুর্বলীকৃত জীবন্ত হাম ভাইরাস শরীরে সীমিত মাত্রায় বংশবিস্তার করে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রকৃত হাম রোগ সৃষ্টি না করেই হিউমোরাল (অ্যান্টিবডি) এবং কোষ-মধ্যস্থ (cell-mediated) রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা

৯-১২ মাস বয়সে Measles Vaccine-এর একটি ডোজ দেওয়ার পর প্রায় ৮৫-৯৫% গ্রহীতার মধ্যে সুরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি তৈরি হয়, এবং দ্বিতীয় ডোজের পর বা ১২ মাস বা তার বেশি বয়সে প্রথম ডোজ দিলে ৯৫-৯৭%-এরও বেশি ক্ষেত্রে সুরক্ষা তৈরি হয়। সম্পূর্ণ সময়সূচি অনুসরণ করলে এই সুরক্ষা সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী, প্রায়শই আজীবন হয়ে থাকে।

পুনর্গঠন ও প্রয়োগ পদ্ধতি

Morvilvax ব্যবহারের ঠিক আগে এর সরবরাহকৃত ডিলুয়েন্ট দিয়ে পুনর্গঠন (reconstitute) করতে হয় এবং ভাইরাসের কার্যকারিতা বজায় রাখতে নির্মাতার নির্ধারিত সময়সীমার মধ্যে (সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে কয়েক ঘণ্টা, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে) দ্রুত প্রয়োগ করতে হয়। এটি বয়স অনুযায়ী বাহুর ওপরের বাইরের অংশে বা উরুর সামনের-পার্শ্বীয় অংশে ত্বকের নিচে (subcutaneous) ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়; কিছু সমন্বিত ভ্যাকসিন ফর্মুলেশনে মাংসপেশিতে (intramuscular) ইনজেকশনও অনুমোদিত।

নির্দেশনা অনুযায়ী মাত্রার সময়সূচি

প্রথম ডোজের সঠিক বয়স এবং পরবর্তী ডোজের ব্যবধান দেশের জাতীয় টিকাদান কর্মসূচি অনুযায়ী নির্ধারিত হওয়া উচিত।

ইমিউনোগ্লোবুলিন/রক্তজাত পণ্য

সম্প্রতি অ্যান্টিবডিযুক্ত রক্তজাত পণ্য (রক্ত, প্লাজমা, ইমিউনোগ্লোবুলিন) গ্রহণ করলে তা Morvilvax-এর জীবন্ত ভাইরাসকে নিষ্ক্রিয় করে এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। এ ধরনের পণ্য গ্রহণের পর নির্দিষ্ট সময় (সাধারণত পণ্য ও মাত্রাভেদে ৩-১১ মাস) পর্যন্ত টিকাদান বিলম্বিত করা উচিত।

ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপি

উচ্চমাত্রার স্টেরয়েড, কেমোথেরাপি বা অন্যান্য ইমিউনোসাপ্রেসিভ চিকিৎসা চলাকালীন Morvilvax-এর প্রতি রোগ প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া কমে যেতে পারে এবং যেহেতু এটি একটি লাইভ ভ্যাকসিন, তাই ভ্যাকসিন-স্ট্রেইন সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে; বিস্তারিত জানতে প্রতিনির্দেশনা ও সতর্কতা অংশ দেখুন।

অন্যান্য লাইভ ভ্যাকসিন

অন্যান্য লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে Morvilvax একই দিনে দেওয়া যেতে পারে; একসাথে না দিলে সাধারণত কমপক্ষে ৪ সপ্তাহের ব্যবধান রাখা উচিত।

টিউবারকুলিন স্কিন টেস্ট

Morvilvax সাময়িকভাবে টিউবারকুলিন স্কিন টেস্টের প্রতিক্রিয়া কমিয়ে দিতে পারে; তাই এই পরীক্ষা টিকাদানের একই দিনে করা উচিত অথবা প্রায় ৪-৬ সপ্তাহ পরে করা উচিত।

Measles Vaccine নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত (contraindicated):

• আগে হাম-সংক্রান্ত কোনো ভ্যাকসিনের ডোজে বা ভ্যাকসিনের কোনো উপাদানে (যেমন নিওমাইসিন, জেলাটিন) তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (যেমন অ্যানাফাইল্যাক্সিস) হয়েছে এমন ব্যক্তি।
• গর্ভাবস্থা (যেহেতু এটি একটি লাইভ ভ্যাকসিন; বিস্তারিত জানতে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে অংশ দেখুন)।
• তীব্র রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের অবস্থা, যেমন গুরুতর সম্মিলিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, সক্রিয় অচিকিৎসিত লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমা, অস্থিমজ্জা বা লসিকাতন্ত্র সংশ্লিষ্ট অন্যান্য ম্যালিগন্যান্সি, জন্মগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, এবং রোগ বা চিকিৎসাজনিত (যেমন উচ্চমাত্রার সিস্টেমিক স্টেরয়েড, নির্দিষ্ট কিছু বায়োলজিক ওষুধ) উল্লেখযোগ্য ইমিউনোসাপ্রেশন - কারণ এতে ভ্যাকসিন-স্ট্রেইন সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি থাকে।

Morvilvax-এর বেশিরভাগ প্রতিক্রিয়া মৃদু ও স্বল্পস্থায়ী।

সাধারণ

• ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা, লালচেভাব বা ফোলা
• মৃদু জ্বর, সাধারণত টিকাদানের ৫-১২ দিন পর দেখা দেয়
• ক্ষণস্থায়ী হাম-সদৃশ ফুসকুড়ি, সাধারণত ৫-১২ দিন পর দেখা দেয়
• খিটখিটে ভাব, অস্বস্তি

কম সাধারণ

• জ্বরজনিত খিঁচুনি (ফেব্রাইল সিজার)
• ক্ষণস্থায়ী জয়েন্টে ব্যথা/ফোলা
• মৃদু, ক্ষণস্থায়ী থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া

বিরল

• অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা অন্যান্য তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া
• এনসেফালাইটিস বা এনসেফালোপ্যাথি (অত্যন্ত বিরল)

গর্ভাবস্থা

Morvilvax একটি লাইভ ভ্যাকসিন হওয়ায় ভ্রূণের প্রতি তাত্ত্বিক ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত। Morvilvax গ্রহণের পর কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ (এক মাস) গর্ভধারণ এড়িয়ে চলা উচিত। ভুলবশত গর্ভাবস্থায় ডোজ দেওয়া হলে তা গর্ভপাতের কারণ হিসেবে বিবেচিত হয় না, তবে রোগীকে অবশ্যই চিকিৎসককে জানাতে হবে। শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন থাকলে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে ব্যবহার করা উচিত; সাধারণভাবে গর্ভাবস্থায় এটি দেওয়া উচিত নয়।

স্তন্যদান

Morvilvax সাধারণত স্তন্যদানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়; বুকের দুধের মাধ্যমে জীবন্ত হাম ভ্যাকসিন ভাইরাস শিশুর ক্ষতির কারণ হয় বলে জানা যায় না। স্তন্যদানকারী মায়েদের টিকার প্রয়োজন হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

• তীব্র অসুস্থতা: মাঝারি বা তীব্র জ্বরযুক্ত অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত Morvilvax প্রয়োগ বিলম্বিত করা উচিত; জ্বর ছাড়া হালকা অসুস্থতা (যেমন মৃদু সর্দি-কাশি) টিকা বিলম্বের কারণ নয়।
• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: হাম-সংক্রান্ত ভ্যাকসিনের পর বিরল ক্ষেত্রে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরার ইতিহাস থাকলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
• প্রত্যাশিত টিকা-পরবর্তী জ্বর/ফুসকুড়ি: টিকাদানের ৫-১২ দিন পর জ্বর ও মৃদু, ক্ষণস্থায়ী ফুসকুড়ি সাধারণত দেখা যায় এবং এটি অ্যালার্জি বা সংক্রমণের লক্ষণ নয়, বরং প্রত্যাশিত ও স্বল্পস্থায়ী প্রতিক্রিয়া।
• খিঁচুনির পারিবারিক/ব্যক্তিগত ইতিহাস: খিঁচুনির ইতিহাস থাকা শিশুদের ক্ষেত্রে যথাযথ পরামর্শ ও জ্বর পর্যবেক্ষণের নির্দেশনা দেওয়া উচিত।
• পরিবর্তিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা: এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তি যারা তীব্র ইমিউনোসাপ্রেসড নন, তাদের ক্ষেত্রে বর্তমান নির্দেশিকা অনুযায়ী Morvilvax সুপারিশকৃত হতে পারে, তবে বিশেষজ্ঞ মূল্যায়ন প্রয়োজন; তীব্র ইমিউনোসাপ্রেসড ব্যক্তিদের এটি দেওয়া উচিত নয় (প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।
• অ্যানাফাইল্যাক্সিসের জন্য প্রস্তুতি: যেকোনো ইনজেকশনযোগ্য ভ্যাকসিনের মতোই, তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে ব্যবস্থাপনার জন্য টিকাদানের সময় এপিনেফ্রিন ও উপযুক্ত চিকিৎসা সহায়তা প্রস্তুত রাখা উচিত।

Morvilvax-এর ক্ষেত্রে সাধারণ ওষুধের মতো ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য "মাত্রাধিক্যতা" এর প্রতিষ্ঠিত কোনো পরিস্থিতি নেই, কারণ এটি একক নির্দিষ্ট ডোজ হিসেবে দেওয়া হয়। ভুলবশত অতিরিক্ত পরিমাণ বা অতিরিক্ত ডোজ দেওয়া হলে, বা তীব্র প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, বাড়িতে চিকিৎসার চেষ্টা না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন বা জরুরি চিকিৎসা সেবা/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।

লাইওফিলাইজড Morvilvax ভ্যাকসিন ২°সে থেকে ৮°সে (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করতে হবে এবং ডিলুয়েন্ট জমাট বাঁধানো (ফ্রিজ করা) যাবে না। নির্মাতার নির্দিষ্ট সংরক্ষণ নির্দেশনা অনুসরণ করুন। পুনর্গঠনের পর নির্ধারিত সময়সীমার মধ্যে ব্যবহার করুন এবং অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শিশু

Morvilvax শিশুদের টিকাদান কর্মসূচির একটি মূল উপাদান এবং সাধারণত ৯-১২ মাস বয়স থেকে জাতীয় সময়সূচি অনুযায়ী প্রয়োগ করা হয় (প্রাদুর্ভাব বা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের নির্দেশনা অনুযায়ী আগেও দেওয়া যেতে পারে, তবে সেক্ষেত্রে পরবর্তীতে অতিরিক্ত নিয়মিত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে)। জাতীয় কর্মসূচির ন্যূনতম বয়সের চেয়ে কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়, প্রাদুর্ভাব-নিয়ন্ত্রণ নির্দেশিকা ব্যতীত। টিকাদানের ৫-১২ দিন পর জ্বর ও ক্ষণস্থায়ী ফুসকুড়ি প্রত্যাশিত ও স্বল্পস্থায়ী।

বয়স্ক

Morvilvax সাধারণত বয়স্কদের নিয়মিত ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়, তবে যাদের হামের প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রমাণ নেই (যেমন আন্তর্জাতিক ভ্রমণের আগে), তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই মাত্রায় দেওয়া যেতে পারে।