Chemomycine250 mg

রিকেটসিয়াল সংক্রমণ

রকি মাউন্টেন স্পটেড ফিভার, টাইফাস জ্বর, কিউ-ফিভার এবং টিক-ফিভারসহ Rickettsia গোত্রের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা হিসেবে Chemomycine ব্যবহৃত হয়।

মাইকোপ্লাজমা ও ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণ

Mycoplasma pneumoniae দ্বারা সৃষ্ট শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, Chlamydophila psittaci দ্বারা সৃষ্ট psittacosis, এবং Chlamydia trachomatis দ্বারা সৃষ্ট লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম, ট্র্যাকোমা ও ইনক্লুশন কনজাংটিভাইটিসের চিকিৎসায় Chemomycine নির্দেশিত। সাধারণ যৌনবাহিত ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণে অন্যান্য নির্দেশিকা-অগ্রাধিকারপ্রাপ্ত ঔষধ প্রথম পছন্দ হলেও, সংবেদনশীলতা অনুযায়ী Chemomycine একটি বিকল্প।

সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ

সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট কিছু শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণ এবং মূত্রনালীর সংক্রমণে, সংবেদনশীলতা পরীক্ষা সমর্থন করলে এবং সংকীর্ণ-বর্ণালীর ঔষধ উপযুক্ত না হলে, Chemomycine নির্দেশিত।

যৌনবাহিত সংক্রমণ (বিকল্প থেরাপি)

পেনিসিলিনে অতি সংবেদনশীল রোগীদের জটিলতাহীন গনোরিয়া এবং সিফিলিসের চিকিৎসায়, এবং Haemophilus ducreyi দ্বারা সৃষ্ট চ্যানক্রয়েডের চিকিৎসায়, সংবেদনশীলতা অনুযায়ী ও প্রথম সারির ঔষধ ব্যবহার করা না গেলে Chemomycine বিকল্প চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

অন্যান্য প্রতিষ্ঠিত ও সহায়ক ব্যবহার

ব্রুসেলোসিসের চিকিৎসায় সাধারণত স্ট্রেপ্টোমাইসিনের সাথে সংযুক্ত থেরাপিতে (একা Chemomycine পর্যাপ্ত নয়) Chemomycine ব্যবহৃত হয়; টুলারেমিয়া ও প্লেগের বিকল্প চিকিৎসায় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে; অন্ত্রের অ্যামিবিয়াসিসে অ্যামিবানাশক ঔষধের সহায়ক হিসেবে (একক থেরাপি নয়); এবং প্রাপ্তবয়স্কদের প্রদাহজনিত ব্রণের (acne vulgaris) সীমিত মেয়াদের সহায়ক চিকিৎসায়, অ্যান্টিবায়োটিক স্টুয়ার্ডশিপ নীতি অনুসরণ করে, Chemomycine ব্যবহৃত হয়।

টপিক্যাল/চোখের ব্যবহার

স্থানীয় পণ্যের নির্দেশিকা অনুযায়ী, Chemomycine (প্রায়শই পলিমিক্সিন-বি এর সাথে) সমৃদ্ধ টপিক্যাল ও চোখের ফর্মুলেশন চোখের সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ (যেমন ব্যাকটেরিয়াল কনজাংটিভাইটিস) ও ত্বকের সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়; এসব ফর্মুলেশনের মাত্রা ও ব্যবহারবিধি সিস্টেমিক Chemomycine থেকে ভিন্ন এবং গভীর বা সিস্টেমিক সংক্রমণের বিকল্প নয়।

যে ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়

সাধারণ সর্দি বা ফ্লুর মতো ভাইরাসজনিত সংক্রমণে Chemomycine কার্যকর নয়, এবং এ ধরনের অবস্থায় Chemomycine-এর অনুপযুক্ত ব্যবহার অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরিতে ভূমিকা রাখে।

থেরাপিউটিক শ্রেণি: Chemomycine একটি অ্যান্টিবায়োটিক, যা টেট্রাসাইক্লিন গোত্রের পুরনো ঔষধগুলোর একটি (Tetracycline-class antibiotic)।

উপাদান: প্রতিটি ক্যাপসুল/ট্যাবলেটে Chemomycine (হাইড্রোক্লোরাইড হিসেবে) ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. থাকে, মার্কেটে প্রাপ্ত শক্তি অনুযায়ী; কিছু বাজারে ইনজেকশন ও চোখ/ত্বকের ফর্মুলেশনও পাওয়া যায়।

সংক্ষিপ্ত পরিচিতি: Chemomycine বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল, রিকেটসিয়াল ও ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ব্রড-স্পেক্ট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক। Chemomycine সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াকে বৃদ্ধি ও বংশবিস্তারের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করতে বাধা দিয়ে কাজ করে। Chemomycine ভাইরাসজনিত সংক্রমণ নিরাময় করে না এবং একজন যোগ্য চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী যথাযথভাবে সেবন করতে হয়।

শোষণ ও বিতরণ: মুখে সেবনের পর Oxytetracycline পরিপাকতন্ত্র থেকে শোষিত হয়, তবে এই শোষণ অসম্পূর্ণ এবং খাবার, দুগ্ধজাত পণ্য ও ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রন, অ্যালুমিনিয়াম, জিংক, বিসমাথের মতো বহুযোজী ধাতব আয়ন দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় (এসব উপাদান অন্ত্রে Oxytetracycline-এর সাথে জটিল যৌগ (chelate) তৈরি করে)। Oxytetracycline শরীরের বিভিন্ন কলা ও তরলে ব্যাপকভাবে বিতরিত হয়, প্লাসেন্টা অতিক্রম করে, এবং বর্ধনশীল হাড় ও গঠনরত দাঁতে ক্যালসিয়ামের সাথে যুক্ত হয়ে জমা হয়।

বিপাক ও নিষ্কাশন: Oxytetracycline-এর যকৃতে বিপাক নগণ্য এবং এটি মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাব (গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশনের মাধ্যমে) ও পিত্ত/মলের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়; কিছু নতুন প্রজন্মের টেট্রাসাইক্লিনের বিপরীতে, Oxytetracycline-এর নিষ্কাশন কিডনির কার্যক্ষমতার উপর উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ভরশীল, তাই কিডনির কার্যক্ষমতা কমে গেলে Oxytetracycline শরীরে জমা হতে থাকে। স্বাভাবিক কিডনি কার্যক্ষমতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে Oxytetracycline-এর অর্ধায়ু প্রায় ৬ থেকে ১০ ঘণ্টা।

Chemomycine-এর মাত্রা, সেবনের ঘনত্ব এবং মেয়াদ নির্দেশনা, বয়স, ওজন ও কিডনির কার্যক্ষমতার উপর নির্ভর করে এবং একজন যোগ্য চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।

শিশুদের মাত্রা (শুধুমাত্র ৮ বছরের বেশি বয়সী শিশু): প্রতি ৬ ঘণ্টায় সমান বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ১৫–২৫ মি.গ্রা./কেজি, প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রার বেশি নয়; ৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের নিয়মিত ব্যবহারে Chemomycine প্রতিনির্দেশিত (দেখুন প্রতিনির্দেশনা ও শিশু_ও_বয়স্কদের_ক্ষেত্রে_ব্যবহার)।

সেবনবিধি: Chemomycine খালি পেটে, খাবারের অন্তত ১ ঘণ্টা আগে বা ২ ঘণ্টা পরে, এক গ্লাস পানিসহ সেবন করুন, কারণ খাবার ও দুগ্ধজাত পণ্য Chemomycine-এর শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়। দুধ, দুগ্ধজাত পণ্য, অ্যান্টাসিড বা ক্যালসিয়াম, আয়রন, ম্যাগনেসিয়াম বা জিংক সাপ্লিমেন্টের সাথে একসাথে সেবন করবেন না; Chemomycine-এর মাত্রা থেকে এগুলো অন্তত ২–৩ ঘণ্টা আলাদা রাখুন। সেবনের পর অন্তত ৩০–৬০ মিনিট শুয়ে পড়বেন না, যাতে খাদ্যনালীর প্রদাহ বা ক্ষত এড়ানো যায়। সূর্যালোকের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়তে পারে বলে পর্যাপ্ত সানস্ক্রিন ও সুরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করুন। Chemomycine সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন; চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না, মেয়াদ বাড়াবেন না, মাত্রা এড়িয়ে যাবেন না, বা অন্য কাউকে দেবেন না।

• অ্যান্টাসিড, দুগ্ধজাত পণ্য এবং ক্যালসিয়াম, আয়রন, ম্যাগনেসিয়াম বা জিংক সাপ্লিমেন্ট: এগুলো অন্ত্রে Chemomycine-এর সাথে অদ্রবণীয় জটিল যৌগ (chelate) তৈরি করে, Chemomycine-এর শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়; কয়েক ঘণ্টার ব্যবধানে সেবন করুন।
• হরমোনাল (মুখে সেবনযোগ্য) জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল: Chemomycine জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা কমাতে পারে; Chemomycine সেবনকালে বিকল্প বা অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহারের পরামর্শ দিন।
• ওয়ারফারিন ও অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট: Chemomycine প্লাজমা প্রোথ্রম্বিন কার্যক্ষমতা হ্রাস করে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের প্রভাব বাড়াতে পারে, তাই INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ ও মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
• পেনিসিলিন জাতীয় অ্যান্টিবায়োটিক: Chemomycine-এর ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক কার্যকারিতা পেনিসিলিনের ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতাকে প্রতিহত করতে পারে; একসাথে ব্যবহার সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়।
• ডিগোক্সিন: কিছু রোগীর ক্ষেত্রে Chemomycine অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ পরিবর্তন করে ডিগোক্সিনের শোষণ/মাত্রা বাড়িয়ে ডিগোক্সিন বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে; একসাথে ব্যবহার করলে পর্যবেক্ষণ করুন।
• মেথোক্সিফ্লুরেন ও অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক ঔষধ: Chemomycine-এর সাথে একত্রে ব্যবহারে মারাত্মক কিডনি বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে; একত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• রেটিনয়েড (যেমন আইসোট্রেটিনোইন): Chemomycine-এর সাথে একত্রে ব্যবহারে মস্তিষ্কের চাপ বৃদ্ধির (ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন) ঝুঁকি বাড়ে; একত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।

Oxytetracycline নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:

• Oxytetracycline বা অন্য যেকোনো টেট্রাসাইক্লিন গোত্রের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
• গর্ভাবস্থায়, কারণ গঠনরত ভ্রূণের দাঁতের স্থায়ী বিবর্ণতা ও হাড়ের বৃদ্ধিতে বাধার সুপ্রতিষ্ঠিত ঝুঁকি রয়েছে।
• ৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের নিয়মিত ব্যবহারের ক্ষেত্রে, কারণ দাঁত ও হাড়ের গঠনকালে স্থায়ী দাঁতের বিবর্ণতা (দাগ, এনামেল হাইপোপ্লাসিয়া) ও হাড়ের বৃদ্ধিতে প্রভাবের সুপ্রতিষ্ঠিত ঝুঁকি রয়েছে।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেটে অস্বস্তি
• ক্ষুধামন্দা
• ফটোসেনসিটিভিটি (সূর্যালোকে ত্বকে অতিরিক্ত রোদে পোড়ার মতো প্রতিক্রিয়া)
• হালকা ত্বকে ফুসকুড়ি

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (চিকিৎসকের সহায়তা নিন)

• ৮ বছরের কম বয়সী শিশু বা গর্ভাবস্থায় Chemomycine ব্যবহার করলে দাঁতের স্থায়ী বিবর্ণতা বা এনামেল হাইপোপ্লাসিয়া — দেখুন প্রতিনির্দেশনা
• তীব্র বুকে ব্যথা বা গিলতে অসুবিধা/ব্যথা, যা খাদ্যনালীর প্রদাহ বা ক্ষতের ইঙ্গিত হতে পারে — পর্যাপ্ত পানিসহ সেবন করুন ও সেবনের পর সোজা থাকুন (দেখুন সতর্কতা)
• তীব্র মাথাব্যথা, ঝাপসা বা দ্বিগুণ দৃষ্টি, বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, যা মস্তিষ্কের চাপ বৃদ্ধির (ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন) ইঙ্গিত হতে পারে
• ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, প্রস্রাবের রং গাঢ় হওয়া, বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি, যা যকৃতের ক্ষতির ইঙ্গিত হতে পারে
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পানির মতো/রক্তযুক্ত ডায়রিয়া, যা Clostridioides difficile-জনিত ডায়রিয়া বা কোলাইটিসের ইঙ্গিত হতে পারে
• মুখ/গলা ফুলে যাওয়া, চুলকানি বা শ্বাসকষ্টের মতো তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ
• অস্বাভাবিক ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, যা বিরলভাবে রক্তের সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে

গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায় Chemomycine প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, যখন ভ্রূণের দাঁত ও হাড় গঠিত হচ্ছে, Chemomycine ব্যবহারে দাঁতের স্থায়ী বিবর্ণতা (হলুদ-ধূসর-বাদামি দাগ) ও এনামেল হাইপোপ্লাসিয়া এবং ভ্রূণের হাড়ের বৃদ্ধিতে বাধা সৃষ্টির সুপ্রতিষ্ঠিত ঝুঁকি রয়েছে। এই সুপরিচিত, শ্রেণি-ব্যাপী ঝুঁকির কারণে, গর্ভবতী নারীদের Chemomycine ব্যবহার করা উচিত নয়; বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচনের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় অনিচ্ছাকৃতভাবে Chemomycine সেবন হয়ে গেলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।

স্তন্যদান

Chemomycine বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুর দাঁতের বিবর্ণতা ও হাড়ের বৃদ্ধিতে প্রভাবের ঝুঁকির কারণে, স্তন্যদানকালে Chemomycine এড়িয়ে চলা উচিত; অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন হলে নিরাপদ বিবেচিত বিকল্প ঔষধ ব্যবহারের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

• দাঁতের বিবর্ণতা ও হাড়ের বৃদ্ধিতে প্রভাব (শিশু ও গর্ভাবস্থা): Chemomycine, অন্যান্য টেট্রাসাইক্লিনের মতো, দাঁত গঠনকালে (গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধ, শৈশব ও প্রায় ৮ বছর বয়স পর্যন্ত) ব্যবহার করলে স্থায়ী দাঁতের বিবর্ণতা ও এনামেল হাইপোপ্লাসিয়া সৃষ্টি করে এবং ভ্রূণ ও শিশুদের হাড়ের বৃদ্ধিতে বাধা দিতে পারে; এটি একটি সুপ্রতিষ্ঠিত, শ্রেণি-ব্যাপী প্রভাব এবং গর্ভাবস্থা ও ৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনার ভিত্তি — দেখুন প্রতিনির্দেশনা।
• ফটোসেনসিটিভিটি: Chemomycine সূর্যালোকে অতিরিক্ত রোদে পোড়ার মতো ত্বকের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে; Chemomycine সেবনকালে সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন ও সূর্যালোক/ইউভি এক্সপোজার সীমিত করুন।
• খাদ্যনালীর প্রদাহ ও ক্ষত: Chemomycine পর্যাপ্ত পানিসহ সেবন করুন, সেবনের পর সোজা থাকুন, এবং ঘুমানোর ঠিক আগে সেবন এড়িয়ে চলুন।
• যকৃতের ক্ষতি (হেপাটোটক্সিসিটি): বিশেষত উচ্চ মাত্রা, শিরাপথে প্রয়োগ, গর্ভাবস্থা বা পূর্ব থেকে থাকা কিডনি/যকৃতের সমস্যায়, Chemomycine-এর সাথে বিরল কিন্তু গুরুতর যকৃতের ক্ষতির (ফ্যাটি লিভার/যকৃতের ব্যর্থতাসহ) খবর পাওয়া গেছে; ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন ও যকৃতের কার্যক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করুন।
• কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস: কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে Chemomycine শরীরে জমা হতে পারে ও অ্যাজোটেমিয়া বাড়িয়ে কিডনির অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে; এমন রোগীদের ক্ষেত্রে Chemomycine সতর্কতার সাথে, কম ঘনত্বে, ও পর্যবেক্ষণসহ ব্যবহার করা উচিত, অথবা বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক বিবেচনা করা উচিত।
• ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন (পসিউডোটিউমার সেরিব্রাই): Chemomycineসহ টেট্রাসাইক্লিন গোত্রের ঔষধ মস্তিষ্কের চাপ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত প্রজনন বয়সের নারীদের ক্ষেত্রে; লক্ষণের মধ্যে রয়েছে তীব্র মাথাব্যথা ও দৃষ্টি সমস্যা। এমন হলে Chemomycine দ্রুত বন্ধ করুন।
• সুপারইনফেকশন: দীর্ঘমেয়াদী Chemomycine ব্যবহারে অ-সংবেদনশীল জীবাণুর অতিবৃদ্ধি হতে পারে, যার মধ্যে ছত্রাক সংক্রমণ ও C. difficile-জনিত ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত; নতুন কোনো লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসককে জানান।
• অ্যান্টিবায়োটিক স্টুয়ার্ডশিপ: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সম্পূর্ণভাবে Chemomycine সেবন করুন; চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না, মেয়াদ বাড়াবেন না, মাত্রা এড়িয়ে যাবেন না, বা অন্য কাউকে দেবেন না, কারণ অনুপযুক্ত ব্যবহার অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরিতে ভূমিকা রাখে।
• ভাইরাসজনিত সংক্রমণে অকার্যকর: Chemomycine শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণে কাজ করে; সাধারণ সর্দি বা ফ্লুর মতো ভাইরাসজনিত রোগে এর কোনো প্রভাব নেই।

Chemomycine-এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের প্রতিবেদিত প্রভাবগুলো সাধারণত এর পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ারই সম্প্রসারণ, বিশেষত পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা (বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া) এবং খাদ্যনালী বা পাকস্থলীর প্রদাহ। Chemomycine-এর অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। Chemomycine-এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের সন্দেহ হলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন বা জরুরি সেবা/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন; নিজে থেকে কোনো নির্দিষ্ট ঘরোয়া চিকিৎসার চেষ্টা করবেন না। Chemomycine-এর অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবস্থাপনা সাধারণত চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে সহায়ক ও উপসর্গ-ভিত্তিক হয়ে থাকে; হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে Chemomycine উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না।

৩০°সে-এর নিচে ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শিশু

৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের নিয়মিত ব্যবহারে Chemomycine প্রতিনির্দেশিত, কারণ স্থায়ী দাঁতের বিবর্ণতা, এনামেল হাইপোপ্লাসিয়া এবং হাড়ের বৃদ্ধিতে প্রভাবের সুপ্রতিষ্ঠিত ঝুঁকি রয়েছে (দেখুন প্রতিনির্দেশনা)। ৮ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে স্পষ্টভাবে নির্দেশিত হলে, দৈনিক ১৫–২৫ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায় (প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রার বেশি নয়) Chemomycine ব্যবহার করা যেতে পারে।

বয়স্ক

শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে বয়স্কদের জন্য Chemomycine-এর নির্দিষ্ট মাত্রা সমন্বয়ের সুপারিশ নেই, তবে চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন কিডনির কার্যক্ষমতা মূল্যায়ন করা উচিত, কারণ কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসে Chemomycine জমা হতে পারে, যা এই বয়সের গোষ্ঠীতে অধিক সাধারণ।

কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস

Chemomycine উল্লেখযোগ্য পরিমাণে কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয় এবং কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে জমা হতে পারে, যা অ্যাজোটেমিয়া বাড়াতে ও বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে; উল্লেখযোগ্য কিডনি সমস্যায় Chemomycine সতর্কতার সাথে, কম ঘনত্বে, ও পর্যবেক্ষণসহ ব্যবহার করা উচিত, অথবা কিডনির উপর নির্ভরশীল নয় এমন বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক বিবেচনা করা উচিত।

যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাস

যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Chemomycine সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ Chemomycineসহ টেট্রাসাইক্লিন গোত্রের ঔষধ, বিশেষত উচ্চ মাত্রায়, যকৃতের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত; মাত্রা হ্রাস ও যকৃতের কার্যক্ষমতা পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী নারী

উপরে গর্ভাবস্থায়_ও_স্তন্যদানকালে অংশটি দেখুন; গর্ভাবস্থায় Chemomycine প্রতিনির্দেশিত এবং স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলা উচিত।