Sildenafil Citrate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Sildenafil Citrate নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (উত্থানজনিত সমস্যা): পুরুষদের যৌন মিলনের জন্য প্রয়োজনীয় উত্থান অর্জন ও বজায় রাখতে সাহায্য করার জন্য Sildenafil Citrate ব্যবহৃত হয়। কার্যকর হওয়ার জন্য যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন।
• পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (ফুসফুসের রক্তনালীতে উচ্চ রক্তচাপ): প্রাপ্তবয়স্কদের এই রোগে ব্যায়াম-ক্ষমতা বাড়াতে এবং রোগের অবনতি বিলম্বিত করতে Sildenafil Citrate ব্যবহৃত হয়। এই ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের তুলনায় ভিন্ন মাত্রা ও সময়সূচি অনুসরণ করা হয় (দেখুন মাত্রা ও সেবনবিধি)।

Sildenafil Citrate নারীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয় এবং এটি HIV বা অন্য কোনো যৌনবাহিত সংক্রমণের চিকিৎসা নয়। যৌন উদ্দীপনা ছাড়া এর কোনো প্রভাব নেই।

নির্দেশনা অনুযায়ী মাত্রা

• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: সাধারণত ৫০ মি.গ্রা., যৌন মিলনের প্রায় ১ ঘণ্টা আগে প্রয়োজন অনুযায়ী সেবন করতে হয় (৩০ মিনিট থেকে ৪ ঘণ্টা আগে পর্যন্ত সেবন করা যায়); সাড়া ও সহনশীলতা অনুযায়ী ২৫-১০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত মাত্রা ব্যবহার করা যায়। দিনে একবারের বেশি সেবন করা উচিত নয়।
• পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন: দিনে তিনবার ২০ মি.গ্রা., প্রতিবার প্রায় ৪-৬ ঘণ্টা ব্যবধানে সেবন করতে হয়; এক্ষেত্রে ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের তুলনায় ভিন্ন ও কম মাত্রার প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়।

মাত্রা সমন্বয়

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন রিটোনাভির, কিটোকোনাজল), আলফা-ব্লকার গ্রহণকারী, অথবা লিভার বা তীব্র কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Sildenafil Citrate-এর কম মাত্রা (২৫ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করা উচিত।

কিডনি ও লিভারের সমস্যায়

মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সাধারণত মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই; তীব্র কিডনি সমস্যায় এবং লিভারের সমস্যায় (যেমন সিরোসিস) ২৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা উচিত, কারণ এসব ক্ষেত্রে Sildenafil Citrate শরীর থেকে অপসারণের হার কমে যায়।

Sildenafil Citrate সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• মাথাব্যথা
• মুখমণ্ডল লাল হয়ে যাওয়া (ফ্লাশিং)
• বদহজম
• নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া
• মাথা ঘোরা
• দৃষ্টিগত সমস্যা (যেমন রঙ চেনায় পরিবর্তন, ঝাপসা দৃষ্টি, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা)
• পিঠে ও মাংসপেশিতে ব্যথা (পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশনের মাত্রায় বেশি দেখা যায়)

বিরল কিন্তু গুরুতর

• প্রায়াপিজম — ৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে থাকা যন্ত্রণাদায়ক উত্থান; এটি একটি জরুরি চিকিৎসা সমস্যা (দেখুন সতর্কতা)।
• এক বা উভয় চোখে হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া বা হারিয়ে যাওয়া (দেখুন সতর্কতা)।
• হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া বা হারিয়ে যাওয়া, কখনো কানে শব্দ শোনা বা মাথা ঘোরার সাথে (দেখুন সতর্কতা)।
• হৃদযন্ত্র-সংক্রান্ত জটিলতা (যেমন হার্ট অ্যাটাক, বুকে ব্যথা, হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা) যৌন মিলনের সময় বা পরে, বিশেষত পূর্ব থেকে হৃদরোগ থাকা পুরুষদের ক্ষেত্রে (দেখুন সতর্কতা)।
• নিম্ন রক্তচাপ, বিশেষত মিথষ্ক্রিয়াকারী ওষুধের সাথে একত্রে সেবনে (দেখুন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া)।
• অতি সংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া, যেমন র‍্যাশ এবং বিরল ক্ষেত্রে এনজিওএডিমা।