Abiraterone Acetate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Abiraterone Acetate একটি CYP17 (অ্যান্ড্রোজেন বায়োসিনথেসিস) ইনহিবিটর, যা কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির সাথে একত্রে প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি সবসময় চলমান মেডিক্যাল বা সার্জিক্যাল ক্যাস্ট্রেশন (অ্যান্ড্রোজেন ডিপ্রাইভেশন থেরাপি)-এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।

প্রতিষ্ঠিত নির্দেশনা

• মেটাস্ট্যাটিক ক্যাস্ট্রেশন-রেজিস্ট্যান্ট প্রোস্টেট ক্যান্সার (mCRPC): প্রেডনিসোন/প্রেডনিসোলোনের সাথে একত্রে Abiraterone Acetate কেমোথেরাপি-পূর্ব এবং কেমোথেরাপি-পরবর্তী উভয় ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
• মেটাস্ট্যাটিক হাই-রিস্ক ক্যাস্ট্রেশন-সেনসিটিভ প্রোস্টেট ক্যান্সার (mCSPC): নতুন নির্ণীত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ মেটাস্ট্যাটিক রোগে GnRH অ্যানালগ (বা পূর্ববর্তী বাইল্যাটেরাল অর্কিয়েক্টমি)-এর সাথে প্রেডনিসোন এবং Abiraterone Acetate একত্রে ব্যবহৃত হয়।

Abiraterone Acetate নারীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয় এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার ছাড়া অন্য কোনো রোগে এর কোনো ভূমিকা নেই।

সাধারণ নির্দেশনা

Abiraterone Acetate ট্যাবলেট অবশ্যই খালি পেটে গ্রহণ করতে হবে — খাবার গ্রহণের অন্তত ১ ঘণ্টা আগে অথবা ২ ঘণ্টা পরে — কারণ খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে গিয়ে অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। ট্যাবলেট পানির সাথে পুরোপুরি গিলে ফেলতে হবে, ভাঙা বা চিবানো যাবে না।

নির্দেশনা অনুযায়ী মাত্রা

মাত্রা মিস হলে

কোনো মাত্রা (বা দৈনিক কর্টিকোস্টেরয়েড মাত্রা) মিস হলে পরদিন স্বাভাবিক মাত্রায় চালিয়ে যেতে হবে; দ্বিগুণ মাত্রা নেওয়া উচিত নয়। মিস হওয়া মাত্রা সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।

যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাসে মাত্রা সমন্বয়ের জন্য শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার অংশ দেখুন, এবং মনিটরিং সংক্রান্ত তথ্যের জন্য সতর্কতা অংশ দেখুন।

Abiraterone Acetate-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (১০%-এর বেশি রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়):

• ক্লান্তি
• জয়েন্টে ফোলা বা অস্বস্তি (আর্থ্রালজিয়া)
• পানি জমা (পা ফোলা)
• হট ফ্লাশ
• উচ্চ রক্তচাপ
• ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব ও বমি
• মূত্রনালীর সংক্রমণ
• কাশি ও উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• মাথাব্যথা

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• মিনারেলোকর্টিকয়েড-অতিরিক্ততা: উচ্চ রক্তচাপ, হাইপোক্যালেমিয়া (রক্তে পটাসিয়ামের ঘাটতি) এবং পানি জমা, যা এই ওষুধের কার্যপ্রণালীর সাথে সম্পর্কিত।
• অ্যাড্রেনোকর্টিক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সি: বিশেষত অসুস্থতা, শারীরিক চাপ, বা সহ-প্রদত্ত কর্টিকোস্টেরয়েড হঠাৎ বন্ধ করার সময়; দুর্বলতা, মাথা ঘোরা এবং নিম্ন রক্তচাপ এর লক্ষণ।
• হেপাটোটক্সিসিটি: যকৃতের এনজাইম ও বিলিরুবিন বৃদ্ধি; বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর যকৃতের ক্ষতির খবর পাওয়া গেছে।
• ল্যাবরেটরি অস্বাভাবিকতা: রক্তস্বল্পতা, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ বৃদ্ধি, উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড, নিম্ন লিম্ফোসাইট সংখ্যা এবং উচ্চ রক্তে শর্করা।

রোগীদের এসব গুরুতর প্রভাবের লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসককে জানানো উচিত; মনিটরিং নির্দেশনার জন্য সতর্কতা অংশ দেখুন।