জেনেরিক ওষুধ

Aminophylline: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Aminophylline একটি মিথাইলজ্যান্থিন গোত্রের ব্রঙ্কোডাইলেটর, যা রিভার্সিবল এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশন নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।

ধরন:Retard TabletTabletIV Injection

Aminophylline সম্পর্কে

Aminophylline-এর নির্দেশনা

Aminophylline একটি মিথাইলজ্যান্থিন গোত্রের ব্রঙ্কোডাইলেটর, যা রিভার্সিবল এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশন নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

  • অ্যাজমার তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম: ইনহেলড বিটা-২ অ্যাগোনিস্ট ও সিস্টেমিক করটিকোস্টেরয়েডের পাশাপাশি সহায়ক থেরাপি হিসেবে শিরায় (IV) Aminophylline ব্যবহার করা হয়, যখন প্রাথমিক চিকিৎসায় পর্যাপ্ত উপকার পাওয়া যায় না।
  • ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD): ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস ও এমফাইসেমা-জনিত ব্রঙ্কোস্পাজমে তীব্র exacerbation-এ (IV) এবং নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে মেইনটেন্যান্স থেরাপি হিসেবে (মুখে সেবনযোগ্য) Aminophylline ব্যবহৃত হয়।

সহায়ক/কম্বিনেশন ব্যবহার

Aminophylline সাধারণত ইনহেলড ব্রঙ্কোডাইলেটর ও করটিকোস্টেরয়েডের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, এককভাবে প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে নয়।

অফ-লেবেল ব্যবহার

কিছু ক্ষেত্রে অকাল শিশুদের অ্যাপনিয়াতেও Aminophylline অফ-লেবেল ব্যবহারের প্রতিবেদন আছে, তবে এটি বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে হওয়া প্রয়োজন এবং এটি অনুমোদিত ইন্ডিকেশন নয়।

Aminophylline-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Aminophylline-এর মাত্রা রোগীর বয়স, ধূমপানের অভ্যাস, লিভার/হৃদযন্ত্রের অবস্থা, সহযোগী ওষুধ এবং সিরাম থিওফাইলিন লেভেলের উপর ভিত্তি করে পৃথকভাবে নির্ধারণ করতে হয়।

তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম (শিরায়, হাসপাতাল পরিবেশে)

রোগীর ধরনলোডিং ডোজমেইনটেন্যান্স ইনফিউশন
থিওফাইলিন থেরাপিতে না থাকা প্রাপ্তবয়স্কপ্রায় ৫.৭ mg/kg Aminophylline, ২০–৩০ মিনিটে শিরায়প্রায় ০.৫ mg/kg/ঘণ্টা (অধূমপায়ী প্রাপ্তবয়স্ক)
১–৯ বছরের শিশুওজন অনুযায়ী, প্রোটোকল মেনেপ্রায় ১.০ mg/kg/ঘণ্টা
বয়স্ক/লিভার সমস্যা/হার্ট ফেইলিউরএকই নীতি অনুসরণকম হারে ইনফিউশন; ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ আবশ্যক

ইনফিউশনের হার বাড়ানোর আগে সিরাম থিওফাইলিন লেভেল পরীক্ষা করা উচিত, এবং টক্সিসিটির লক্ষণ দেখা দিলে সাথে সাথে Aminophylline ইনফিউশন কমিয়ে দিতে বা বন্ধ করতে হবে।

মেইনটেন্যান্স থেরাপি (মুখে সেবনযোগ্য)

নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে মুখে সেবনযোগ্য Aminophylline চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে মাত্রা সমন্বয় করে ব্যবহার করা যেতে পারে।

Aminophylline-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Aminophylline-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া মূলত মাত্রা ও সিরাম কনসেন্ট্রেশনের সাথে সম্পর্কিত।

সাধারণ (থেরাপিউটিক রেঞ্জে)

  • বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া
  • মাথাব্যথা ও ঘুমের সমস্যা
  • হালকা কম্পন (tremor) ও অস্থিরতা
  • দ্রুত হৃদস্পন্দন (tachycardia)

গুরুতর (টক্সিক রেঞ্জে)

  • একটানা বমি
  • প্রাণঘাতী হতে পারে এমন কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া
  • খিঁচুনি, যা গুরুতর ও প্রাণঘাতী হতে পারে

বিরল ক্ষেত্রে যাদের ইথিলিনডায়ামিনের প্রতি পূর্ব-সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস দেখা দিতে পারে। Aminophylline সেবনকালে যেকোনো নতুন বা বাড়তে থাকা উপসর্গ দ্রুত চিকিৎসককে জানানো উচিত।

Aminophylline-এর প্রতিনির্দেশনা

Aminophylline নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত (contraindicated):

  • Aminophylline, থিওফাইলিন, অথবা ইথিলিনডায়ামিনের প্রতি জানা অতি সংবেদনশীলতা।
  • অনিয়ন্ত্রিত কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া, যেহেতু এটি হৃদযন্ত্র উদ্দীপক ও অ্যারিদমোজেনিক প্রভাব রাখে।
  • অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি (seizure) রোগ, কারণ Aminophylline খিঁচুনির থ্রেশহোল্ড কমাতে পারে।
  • সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, যদি না চিকিৎসক মনে করেন উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

Aminophylline সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Aminophylline কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

Aminophylline একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর, যা অ্যাজমা ও ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)-এ ব্রঙ্কোস্পাজম উপশম ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত হাসপাতালে তীব্র exacerbation-এ শিরাপথে ইনহেলড ব্রঙ্কোডাইলেটর ও করটিকোস্টেরয়েডের সাথে, এবং কখনো কখনো নির্বাচিত রোগীর ক্ষেত্রে মুখে সেবনযোগ্য মেইনটেন্যান্স থেরাপি হিসেবে ব্যবহার করা হয়।

Aminophylline সেবনের সময় রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয় কেন?

Aminophylline-এর থেরাপিউটিক ইনডেক্স সংকীর্ণ, অর্থাৎ কার্যকর মাত্রা ও বিষাক্ত মাত্রার মধ্যে পার্থক্য কম। সিরাম থিওফাইলিন লেভেল (সাধারণত ১০–২০ mcg/mL) পর্যবেক্ষণ করে ঝুঁকিপূর্ণ হৃদস্পন্দন সমস্যা ও খিঁচুনির মতো গুরুতর টক্সিসিটি এড়ানো হয়।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে কি Aminophylline নেওয়া যায়?

প্রকৃত প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়েই কেবল গর্ভাবস্থায় Aminophylline ব্যবহার করা উচিত, কারণ পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। স্তন্যদানকালে থিওফাইলিন বুকের দুধে যায় বলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে ব্যবহার করা উচিত এবং শিশুর অস্থিরতা বা খাওয়ায় সমস্যা লক্ষ্য রাখা উচিত।

Aminophylline বেশি মাত্রায় সেবন করলে কী করা উচিত?

Aminophylline-এর অতিরিক্ত মাত্রা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি, যা গুরুতর বমি, বিপজ্জনক হৃদস্পন্দন সমস্যা এবং খিঁচুনি ঘটাতে পারে। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন বা হাসপাতাল/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন। বাড়িতে নিজে থেকে চিকিৎসার চেষ্টা করবেন না।

কাদের Aminophylline ব্যবহার করা উচিত নয়?

যাদের Aminophylline, থিওফাইলিন বা ইথিলিনডায়ামিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে, তাদের এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অনিয়ন্ত্রিত কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া ও অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি রোগেও এটি এড়িয়ে চলতে হবে, এবং সক্রিয় পেপটিক আলসারে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসা শুরুর আগে চিকিৎসককে সম্পূর্ণ মেডিকেল হিস্ট্রি জানান।

ধূমপান কি Aminophylline-এর কার্যকারিতায় প্রভাব ফেলে?

হ্যাঁ। ধূমপান শরীরে Aminophylline-এর ক্লিয়ারেন্স বাড়িয়ে দেয়, ফলে রক্তে লেভেল কমে যেতে পারে এবং কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে; ধূমপায়ীদের বেশি মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে এবং ধূমপান শুরু/বন্ধ করলে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles