Chlorpromazine Hydrochloride: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Chlorpromazine Hydrochloride একটি প্রথম প্রজন্মের (টিপিক্যাল) ফিনোথায়াজিন গোত্রের অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ। এর প্রধান ব্যবহারসমূহ হলো:

• সিজোফ্রেনিয়া এবং অন্যান্য মানসিক রোগ (সাইকোসিস) ব্যবস্থাপনা।
• তীব্র বমি ও বমি বমি ভাব নিয়ন্ত্রণ।
• অস্ত্রোপচারের পূর্বে উদ্বেগ ও অস্থিরতা কমাতে।
• দুরারোগ্য হেঁচকি (intractable hiccups) নিয়ন্ত্রণে।
• একিউট ইন্টারমিটেন্ট পরফাইরিয়া (Acute Intermittent Porphyria) ব্যবস্থাপনায়।
• শিশুদের গুরুতর আচরণগত সমস্যা (অতিরিক্ত মারমুখী বা অতি-উত্তেজিত আচরণ) নিয়ন্ত্রণে।
• বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক পর্বের সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে (মূল মুড স্ট্যাবিলাইজারের সাথে যুক্ত করে)।

Chlorpromazine Hydrochloride বয়স্ক ডিমেনশিয়া-জনিত সাইকোসিস রোগীদের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত নয় (বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন)।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য

• মানসিক রোগ (বহির্বিভাগ): দিনে ৩-৪ বার ১০ মি.গ্রা., বা দিনে ২-৩ বার ২৫ মি.গ্রা.; প্রয়োজন ও সহনশীলতা অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।
• মানসিক রোগ (হাসপাতালে ভর্তি/গুরুতর ক্ষেত্রে): শুরুতে দিনে ৩ বার ২৫ মি.গ্রা., প্রতি ১-২ দিনে বাড়িয়ে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বা তার বেশি পর্যন্ত (চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে কিছু ক্ষেত্রে অনেক বেশি মাত্রাও প্রয়োজন হতে পারে)।
• বমি ও বমি বমি ভাব: প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায় প্রয়োজন অনুযায়ী মুখে ১০-২৫ মি.গ্রা.; মুখে খাওয়া সম্ভব না হলে মাংসপেশিতে ইনজেকশন হিসেবে প্রতি ৩-৪ ঘণ্টায় ২৫-৫০ মি.গ্রা.।
• দুরারোগ্য হেঁচকি: দিনে ৩-৪ বার ২৫-৫০ মি.গ্রা.।
• অস্ত্রোপচার-পূর্ব উদ্বেগ: অস্ত্রোপচারের ২-৩ ঘণ্টা আগে ২৫-৫০ মি.গ্রা.।

শিশুদের জন্য (৬ মাস থেকে ১২ বছর)

প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায় প্রয়োজন অনুযায়ী শরীরের ওজন অনুযায়ী প্রায় ০.৫৫ মি.গ্রা./কেজি। সাধারণত ৫ বছরের কম বয়সীদের জন্য দৈনিক সর্বোচ্চ ৪০ মি.গ্রা. এবং ৫-১২ বছর বয়সীদের জন্য দৈনিক সর্বোচ্চ ৭৫ মি.গ্রা., চিকিৎসকের নির্দেশ ব্যতীত অতিক্রম করা উচিত নয়। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Chlorpromazine Hydrochloride ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না, শুধুমাত্র জীবন রক্ষাকারী পরিস্থিতি ব্যতীত।

বয়স্ক রোগী

স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রার প্রায় অর্ধেক দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত, কারণ বয়স্করা এর প্রশমক ও রক্তচাপ-হ্রাসকারী প্রভাবে বেশি সংবেদনশীল।

Chlorpromazine Hydrochloride-এর প্রকৃত মাত্রা সর্বদা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারণ করতে হবে এবং খাবারের সাথে খাওয়া যেতে পারে পাকস্থলীর অস্বস্তি কমাতে।

Chlorpromazine Hydrochloride-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ঘুম ঘুম ভাব ও প্রশমন (sedation)
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন
• এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ (কাঁপুনি, শক্ত হয়ে যাওয়া)
• অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (মুখ শুকানো, ঝাপসা দৃষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্য)
• ওজন বৃদ্ধি
• আলোক-সংবেদনশীলতা (রোদে গেলে সানস্ক্রিন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়)

কম সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে টারডিভ ডিস্কাইনেসিয়া (দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে ঝুঁকি বাড়ে), নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (বিরল কিন্তু প্রাণঘাতী হতে পারে — বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন), অ্যাগ্র্যানুলোসাইটোসিসসহ রক্তের রোগ (বিরল), কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, QT দীর্ঘায়ন ও হৃদস্পন্দনজনিত জটিলতা, এবং দীর্ঘমেয়াদি উচ্চমাত্রার ব্যবহারে চোখের কর্নিয়া/লেন্সে পিগমেন্ট জমা হওয়া।