১০% ডিস্কাউন্ট
Dabixta75 mg
Unimed Unihealth MFG. Ltd.
৳৬৭.৫০
কার্টে যোগ করুন
জেনেরিক ওষুধ
Dabigatran Etexilate Mesylate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Dabigatran Etexilate Mesylate একটি ডাইরেক্ট থ্রম্বিন ইনহিবিটর (মুখে সেবনযোগ্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/রক্ত পাতলাকারী ওষুধ) যা রক্ত জমাট বাঁধা ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
Dabigatran Etexilate Mesylate সম্পর্কে
Dabigatran Etexilate Mesylate-এর নির্দেশনা
Dabigatran Etexilate Mesylate একটি ডাইরেক্ট থ্রম্বিন ইনহিবিটর (মুখে সেবনযোগ্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/রক্ত পাতলাকারী ওষুধ) যা রক্ত জমাট বাঁধা ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়। প্রমাণের শক্তি অনুযায়ী এর ব্যবহারকে নিম্নরূপে ভাগ করা যায়:
FDA-অনুমোদিত (প্রতিষ্ঠিত) ব্যবহার
- নন-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে স্ট্রোক ও সিস্টেমিক এমবোলিজম প্রতিরোধ — নন-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের স্ট্রোক ও সিস্টেমিক এমবোলিজমের ঝুঁকি কমাতে।
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) ও পালমোনারি এমবোলিজম (PE) চিকিৎসা — যেসব প্রাপ্তবয়স্ক রোগী ৫ থেকে ১০ দিন ইনজেকশনযোগ্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট দিয়ে চিকিৎসা নিয়েছেন।
- DVT ও PE পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস — যেসব রোগী পূর্বে চিকিৎসা নিয়েছেন।
- শিশুদের ভেনাস থ্রম্বোএমবোলিজম (VTE) চিকিৎসা ও পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ — উপযুক্ত বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ইনজেকশনযোগ্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট চিকিৎসার পর (দেখুন: শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার)।
গাইডলাইন-সমর্থিত / আন্তর্জাতিকভাবে অনুমোদিত ব্যবহার
- বড় অর্থোপেডিক সার্জারির পর VTE প্রাথমিক প্রতিরোধ (যেমন হিপ বা নী রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি) — এই ব্যবহার যুক্তরাষ্ট্রের বাইরে বেশ কিছু দেশে অনুমোদিত ও গাইডলাইন-সমর্থিত, তবে এটি Dabigatran Etexilate Mesylate-এর জন্য মার্কিন FDA-অনুমোদিত নির্দেশনা নয়।
উল্লেখ্য: মেকানিক্যাল প্রস্থেটিক হার্ট ভালভযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Dabigatran Etexilate Mesylate ব্যবহার করা যাবে না (দেখুন: প্রতিনির্দেশনা)।
Dabigatran Etexilate Mesylate-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
নির্দেশনা অনুযায়ী মাত্রা (প্রাপ্তবয়স্ক)
| নির্দেশনা | প্রস্তাবিত মাত্রা | মন্তব্য |
|---|---|---|
| NVAF-এ স্ট্রোক প্রতিরোধ (CrCl >৩০ mL/min) | ১৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার | শুরুর আগে ও নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা যাচাই করতে হবে |
| NVAF, CrCl ১৫-৩০ mL/min | ৭৫ মিগ্রা দিনে দুইবার | রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট অনুযায়ী মাত্রা হ্রাস |
| NVAF, CrCl <১৫ mL/min বা ডায়ালাইসিস | প্রস্তাবিত নয় | ব্যবহার এড়িয়ে চলুন |
| DVT/PE চিকিৎসা (CrCl >৩০ mL/min) | ১৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার | ৫-১০ দিন ইনজেকশনযোগ্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের পর |
| DVT/PE পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ | ১৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার | পূর্বে চিকিৎসাপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে |
Dabigatran Etexilate Mesylate শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় নিয়মিতভাবে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। P-gp ইনহিবিটর/ইনডিউসারের সাথে মাত্রা সমন্বয়ের জন্য দেখুন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া অংশ।
Dabigatran Etexilate Mesylate-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Dabigatran Etexilate Mesylate-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো রক্তক্ষরণ ও পাকস্থলী সংক্রান্ত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- ডিসপেপসিয়া (বদহজম), পেটে অস্বস্তি বা গ্যাস্ট্রাইটিসের মতো উপসর্গ।
- বিভিন্ন মাত্রার রক্তক্ষরণ, যেমন নাক দিয়ে রক্তপাত, পাকস্থলী-অন্ত্রের রক্তক্ষরণ, সহজে কালশিটে পড়া, প্রস্রাবে রক্ত।
- বমি বমি ভাব।
গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন)
- মারাত্মক বা জীবন-হুমকিস্বরূপ রক্তক্ষরণ (যেমন গুরুতর পাকস্থলী-অন্ত্রের রক্তক্ষরণ, মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ) — লক্ষণের মধ্যে রয়েছে অস্বাভাবিক কালশিটে দাগ, গোলাপি/বাদামি প্রস্রাব, লাল/কালো মল, রক্তবমি বা তীব্র দুর্বলতা।
- স্পাইনাল প্রসিডিউরের রোগীদের স্পাইনাল/এপিডুরাল হেমাটোমার লক্ষণ (দেখুন সতর্কতা অংশ)।
- অতি সংবেদনশীলতা/অ্যানাফিল্যাক্সিসের লক্ষণ (র্যাশ, মুখ/গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট)।
Dabigatran Etexilate Mesylate-এর প্রতিনির্দেশনা
Dabigatran Etexilate Mesylate নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহার নিষিদ্ধ (contraindicated):
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তক্ষরণ থাকলে।
- Dabigatran Etexilate Mesylate বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি জানা গুরুতর অতি সংবেদনশীলতা (যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস) থাকলে।
- মেকানিক্যাল প্রস্থেটিক হার্ট ভালভ থাকলে — এই গ্রুপে ওয়ারফারিনের তুলনায় ভালভ থ্রম্বোসিস, স্ট্রোক ও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনসহ থ্রম্বোটিক ঘটনার ঝুঁকি বেশি পাওয়া গেছে, তাই এটি সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ।
Dabigatran Etexilate Mesylate সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Dabigatran Etexilate Mesylate কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Dabigatran Etexilate Mesylate একটি ডাইরেক্ট থ্রম্বিন ইনহিবিটর (রক্ত পাতলাকারী ওষুধ) যা নন-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এবং ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) ও পালমোনারি এমবোলিজম (PE) চিকিৎসা ও পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।
Dabigatran Etexilate Mesylate কীভাবে সেবন করতে হয়?
ক্যাপসুলটি পুরো এক গ্লাস পানির সাথে গিলে খেতে হবে; খোলা, ভাঙা বা চিবানো যাবে না, কারণ এতে শোষণের হার পরিবর্তিত হয়ে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়তে পারে। খাবারের সাথে বা ছাড়া খাওয়া যায়, সাধারণত দিনে দুইবার, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।
ভালো বোধ করলে কি নিজে থেকে Dabigatran Etexilate Mesylate বন্ধ করা যাবে?
না। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া Dabigatran Etexilate Mesylate বন্ধ করলে রক্ত জমাট বাঁধা ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। কোনো কারণে চিকিৎসা সাময়িক বন্ধ রাখতে হলে (যেমন সার্জারির আগে) চিকিৎসক সময়সূচি ও বিকল্প ব্যবস্থা ঠিক করে দেবেন।
কাদের Dabigatran Etexilate Mesylate ব্যবহার করা উচিত নয়?
সক্রিয় গুরুতর রক্তক্ষরণ, Dabigatran Etexilate Mesylate-এর প্রতি জানা অতি সংবেদনশীলতা, বা মেকানিক্যাল প্রস্থেটিক হার্ট ভালভ থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Dabigatran Etexilate Mesylate ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এই নির্দিষ্ট গ্রুপে ওয়ারফারিনের তুলনায় ভালভে জমাট বাঁধা ও থ্রম্বোটিক ঘটনার ঝুঁকি বেশি পাওয়া গেছে।
Dabigatran Etexilate Mesylate সেবনকালে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা কালশিটে দাগ দেখলে কী করব?
দ্রুত চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন, অথবা রক্তক্ষরণ গুরুতর হলে (যেমন কালো বা রক্তমিশ্রিত মল, রক্তবমি, তীব্র মাথাব্যথা) জরুরি সেবা নিন। Dabigatran Etexilate Mesylate রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়, এবং গুরুতর পরিস্থিতিতে হাসপাতালে নির্দিষ্ট রিভার্সাল এজেন্ট (idarucizumab) ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে Dabigatran Etexilate Mesylate কি নিরাপদ?
এ বিষয়ে তথ্য সীমিত। স্পষ্ট প্রয়োজন থাকলেই কেবল গর্ভাবস্থায় Dabigatran Etexilate Mesylate ব্যবহার করা উচিত, এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি, কারণ এটি বুকের দুধে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে যায় কিনা তা সুনিশ্চিতভাবে জানা নেই।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।