জেনেরিক ওষুধ

Esmolol Hydrochloride: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Esmolol Hydrochloride একটি অতি-স্বল্পস্থায়ী (ultra-short-acting), কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-১ ব্লকার, যা শিরাপথে (IV) প্রয়োগ করা হয়।

ধরন:IV Injection

Esmolol Hydrochloride সম্পর্কে

Esmolol Hydrochloride-এর নির্দেশনা

Esmolol Hydrochloride একটি অতি-স্বল্পস্থায়ী (ultra-short-acting), কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-১ ব্লকার, যা শিরাপথে (IV) প্রয়োগ করা হয়। এর ব্যবহারসমূহ হলো:

  • প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার: সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকিঅ্যারিদমিয়া (যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার) রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার হার দ্রুত নিয়ন্ত্রণে, বিশেষত অস্ত্রোপচারকালীন বা জরুরি অবস্থায়।
  • প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার: নন-কম্পেনসেটরি সাইনাস টাকিকার্ডিয়া নিয়ন্ত্রণে, যেখানে দ্রুত হৃদস্পন্দনের জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
  • প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার: অস্ত্রোপচারের সময় ও পরবর্তীতে স্বল্পমেয়াদে টাকিকার্ডিয়া ও উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে (পেরিঅপারেটিভ)।
  • নির্দেশিকা-সমর্থিত/সহায়ক ব্যবহার: হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি বা অ্যাওর্টিক ডিসেকশনে স্বল্পমেয়াদী হার/রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে, সাধারণত অন্যান্য ওষুধের সাথে সমন্বয়ে, নিবিড় পর্যবেক্ষণে।
  • অফ-লেবেল ব্যবহার: দীর্ঘস্থায়ী বিটা-ব্লকার সহনশীলতা যাচাইয়ে এবং বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে নির্বাচিত শিশু ICU রোগীদের ক্ষেত্রে।

Esmolol Hydrochloride শুধুমাত্র হাসপাতাল বা নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে, ধারাবাহিক পর্যবেক্ষণের অধীনে ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত।

Esmolol Hydrochloride-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

সাধারণ নীতি

Esmolol Hydrochloride শুধুমাত্র ধারাবাহিক, সতর্কভাবে পর্যবেক্ষিত শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয় (প্রয়োজনে প্রাথমিক লোডিং ডোজসহ), যেখানে ধারাবাহিক ইসিজি ও রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ থাকে। মাত্রা রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী পৃথকভাবে নির্ধারণ ও সমন্বয় করা হয়।

নির্দেশনাপ্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা
সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকিঅ্যারিদমিয়া (হার নিয়ন্ত্রণ)প্রাথমিক লোডিং ডোজ ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি IV ১ মিনিটে, এরপর ৫০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট হারে ৪ মিনিট ধরে মেইনটেনেন্স ইনফিউশন শুরু করা হয়। পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া না পেলে লোডিং ডোজ পুনরাবৃত্তি ও মেইনটেনেন্স হার ধাপে ধাপে বাড়ানো যায় (সর্বোচ্চ সাধারণত ২০০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট পর্যন্ত)।
পেরিঅপারেটিভ টাকিকার্ডিয়া ও/অথবা উচ্চ রক্তচাপএকটি প্রাথমিক বোলাস ডোজ (প্রায় ১ মিগ্রা/কেজি) ৩০ সেকেন্ডে দেওয়া যেতে পারে, এরপর ১৫০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট হারে ইনফিউশন, প্রয়োজনে ৩০০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট পর্যন্ত বাড়ানো যায়, প্রতিষ্ঠানের প্রোটোকল ও পণ্যের লেবেল অনুযায়ী।

বিস্তারিত জানতে নিচের প্রয়োগ পদ্ধতি এবং বিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যবহার অংশ দেখুন।

Esmolol Hydrochloride-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Esmolol Hydrochloride-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মাত্রা-নির্ভর এবং এর স্বল্প অর্ধায়ুর কারণে ইনফিউশন বন্ধ বা হার কমালে দ্রুত কেটে যায়।

  • অতি সাধারণ/সাধারণ: নিম্ন রক্তচাপ (সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা প্রতিক্রিয়া), ইনজেকশন/ইনফিউশন স্থানে প্রতিক্রিয়া (ব্যথা, লালভাব, ফোলাভাব, বা বিরলক্ষেত্রে স্কিন নেক্রোসিস), মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, এবং ঘাম।
  • সাধারণ হৃদজনিত প্রতিক্রিয়া: ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এবং কম ক্ষেত্রে প্রথম-ডিগ্রি AV ব্লক বা অন্যান্য পরিবাহন সংক্রান্ত সমস্যা।
  • কম সাধারণ: বিভ্রান্তি, অস্থিরতা বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন (বিশেষত উচ্চ মাত্রায়), সংবেদনশীল ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ব্রঙ্কোস্পাজম, ফ্লাশিং, এবং লিভার এনজাইমের সামান্য বৃদ্ধি।
  • বিরল/গুরুতর: গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চ-মাত্রার AV ব্লক, তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, অথবা ব্রঙ্কোস্পাজম যার জন্য মাত্রা কমানো বা বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।

Esmolol Hydrochloride ধারাবাহিক পর্যবেক্ষণের অধীনে দেওয়া হয় বলে যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর লক্ষণ সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা দলকে জানানো উচিত।

Esmolol Hydrochloride-এর প্রতিনির্দেশনা

Esmolol Hydrochloride নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত (contraindicated):

  • Esmolol Hydrochloride বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতি-সংবেদনশীলতা।
  • গুরুতর সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া।
  • সিক সাইনাস সিনড্রোম অথবা দ্বিতীয়- বা তৃতীয়-ডিগ্রি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (AV) ব্লক, যদি রোগীর কার্যকরী পেসমেকার না থাকে।
  • কার্ডিওজেনিক শক।
  • ডিকম্পেনসেটেড (প্রকট) হার্ট ফেইলিওর।
  • গুরুতর, অনিয়ন্ত্রিত নিম্ন রক্তচাপ।
  • ডান ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওরসহ পালমোনারি হাইপারটেনশন (নির্দিষ্ট পণ্যের লেবেল অনুযায়ী)।

Esmolol Hydrochloride সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Esmolol Hydrochloride কীসের জন্য ব্যবহার করা হয়?

Esmolol Hydrochloride মূলত হাসপাতালে দ্রুত হৃদস্পন্দন (যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার) নিয়ন্ত্রণে এবং অস্ত্রোপচারের সময় ও পরবর্তীতে দ্রুত হৃদস্পন্দন ও উচ্চ রক্তচাপ ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত হয়।

Esmolol Hydrochloride কীভাবে দেওয়া হয়?

Esmolol Hydrochloride শুধুমাত্র প্রশিক্ষিত চিকিৎসাকর্মীদের মাধ্যমে শিরাপথে (IV) ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়, সাধারণত একটি প্রাথমিক লোডিং ডোজের পর ধারাবাহিক ইনফিউশন, যা হৃদস্পন্দন ও রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। এটি মুখে খাওয়া বা বাড়িতে নিজে ইনজেকশন দেওয়ার ওষুধ নয়।

কাদের Esmolol Hydrochloride দেওয়া উচিত নয়?

গুরুতর ধীর হৃদস্পন্দন, পেসমেকার ছাড়া নির্দিষ্ট হৃদ পরিবাহন ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক, ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিওর, তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, অথবা এই ওষুধের প্রতি জ্ঞাত অ্যালার্জি থাকা ব্যক্তিদের Esmolol Hydrochloride দেওয়া উচিত নয়।

Esmolol Hydrochloride-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?

Esmolol Hydrochloride-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে নিম্ন রক্তচাপ, ধীর হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া। ওষুধ শরীর থেকে দ্রুত বের হয়ে যাওয়ার কারণে ইনফিউশন বন্ধ বা কমানোর পর বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্রুত কমে যায়।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Esmolol Hydrochloride কি নিরাপদ?

Esmolol Hydrochloride গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করা উচিত, কারণ প্রসবের কাছাকাছি সময়ে ব্যবহার করলে শিশুর হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ বা রক্তে শর্করার উপর প্রভাব পড়তে পারে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত, কারণ বুকের দুধে নির্গমনের বিষয়টি সম্পূর্ণভাবে জানা নেই, যদিও এর স্বল্প অর্ধায়ুর কারণে শিশুর সংস্পর্শ ন্যূনতম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

Esmolol Hydrochloride অতিরিক্ত মাত্রায় দেওয়া হলে কী হতে পারে?

Esmolol Hydrochloride-এর মাত্রাধিক্যতায় খুব ধীর হৃদস্পন্দন, তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওরের অবনতি, বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে। যেহেতু এটি শুধুমাত্র হাসপাতালে নিবিড় পর্যবেক্ষণে দেওয়া হয়, তাই এমন পরিস্থিতিতে চিকিৎসা দল সঙ্গে সঙ্গে ইনফিউশন বন্ধ করে জরুরি চিকিৎসা দেবে; এটি সবসময় অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগের প্রয়োজন এমন পরিস্থিতি।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles