Flibanserin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Flibanserin প্রিমেনোপজাল (মেনোপজ-পূর্ববর্তী) নারীদের অর্জিত, সাধারণীকৃত হাইপোঅ্যাকটিভ সেক্সুয়াল ডিজায়ার ডিসঅর্ডার (HSDD) চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত - অর্থাৎ এমন যৌন আকাঙ্ক্ষার হ্রাস যা তীব্র মানসিক কষ্ট বা সম্পর্কে সমস্যা সৃষ্টি করে এবং অন্য কোনো শারীরিক/মানসিক অসুস্থতা, সম্পর্কজনিত সমস্যা বা ওষুধের প্রভাবে হয় না।

ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা

• Flibanserin পুরুষদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।
• Flibanserin মেনোপজ-পরবর্তী (postmenopausal) নারীদের ক্ষেত্রে অনুমোদিত নয়।
• Flibanserin সাধারণভাবে যৌন সক্ষমতা বাড়ানোর জন্য অনুমোদিত নয়।

প্রাপ্তবয়স্ক নারীদের মাত্রা

Flibanserin-এর প্রস্তাবিত মাত্রা হলো প্রতিদিন রাতে ঘুমানোর আগে ১০০ মিগ্রা, একটানা (প্রয়োজন অনুযায়ী নয়) সেবন করতে হয়। রাতে সেবনের কারণ হলো এতে যে মাথা ঘোরা, ঝিমুনি ও রক্তচাপ কমে যাওয়ার প্রভাব হয়, তা জাগ্রত সময়ে কম অনুভূত হয়।

শিশুদের মাত্রা

Flibanserin শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়; ১৮ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বৃক্ক/লিভার সংক্রান্ত সমন্বয়

মৃদু বৃক্ক সমস্যায় মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে মাঝারি থেকে গুরুতর বৃক্ক সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যেকোনো মাত্রার লিভার সমস্যায় Flibanserin সেবন সম্পূর্ণভাবে নিষিদ্ধ (দেখুন প্রতিনির্দেশনা)।

ভুলে যাওয়া মাত্রা ও চিকিৎসার মূল্যায়ন

কোনো রাতের মাত্রা ভুলে গেলে তা বাদ দিয়ে পরদিন স্বাভাবিক সময়ে পরবর্তী মাত্রা নিতে হবে; দ্বিগুণ মাত্রা নেওয়া যাবে না। একটানা ৮ সপ্তাহ ব্যবহারের পরও যৌন আকাঙ্ক্ষায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি না হলে সাধারণত Flibanserin বন্ধ করে দেওয়া উচিত।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• মাথা ঘোরা
• ঝিমুনি/অতিরিক্ত ঘুম
• বমি বমি ভাব
• ক্লান্তি
• ঘুমের সমস্যা (ইনসমনিয়া)
• মুখ শুকিয়ে যাওয়া

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• তীব্র রক্তচাপ হ্রাস ও মূর্ছা যাওয়া (syncope) - Flibanserin-এর বক্সড ওয়ার্নিং-এর মূল বিষয়; অ্যালকোহল, মাঝারি/শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর বা লিভারের সমস্যার সাথে এই ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায় (দেখুন প্রতিনির্দেশনা)।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র দমন (ঝিমুনি) যা গাড়ি চালানো বা মনোযোগ প্রয়োজন এমন কাজে সমস্যা তৈরি করতে পারে, বিশেষত Flibanserin রাত ছাড়া অন্য সময়ে নিলে বা অ্যালকোহলের সাথে মিলিয়ে নিলে।