Levofloxacin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Levofloxacin একটি ফ্লুরোকুইনোলোন গোত্রের অ্যান্টিবায়োটিক, যা সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

• কমিউনিটি-অ্যাকোয়ার্ড নিউমোনিয়া ও হাসপাতাল-জনিত নিউমোনিয়া
• একিউট ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস
• ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতা বৃদ্ধি (একিউট এক্সাসারবেশন)
• মূত্রনালীর সংক্রমণ (সাধারণ ও জটিল), একিউট পাইলোনেফ্রাইটিস সহ
• ত্বক ও ত্বকের নিচের স্তরের সংক্রমণ (সাধারণ ও জটিল)
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টেটাইটিস

বিশেষ পরিস্থিতিতে ব্যবহার

• ইনহেলেশনাল অ্যানথ্রাক্সে সংস্পর্শ-পরবর্তী প্রতিরোধ ও চিকিৎসা (স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের নির্দেশনা অনুযায়ী)
• প্লেগ (Yersinia pestis সংক্রমণ) এর চিকিৎসা

নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে অন-লেবেলের বাইরে ব্যবহার

• বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে মাল্টিড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট যক্ষ্মার কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসেবে
• অ্যানএরোবিক জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর অন্য ওষুধের সাথে মিলিয়ে কিছু ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল সংক্রমণে

Levofloxacin শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে কার্যকর; সাধারণ সর্দি বা ফ্লু-এর মতো ভাইরাসজনিত অসুখে এটি কাজ করে না।

Levofloxacin-এর মাত্রা সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা ও রোগীর বৃক্কের কার্যক্ষমতা অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে Levofloxacin সেবন করুন; চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ বন্ধ করবেন না, মেয়াদ বাড়াবেন না, ডোজ বাদ দেবেন না, বা অন্য কাউকে দেবেন না। লক্ষণ কমে গেলেও চিকিৎসকের নির্ধারিত সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, যাতে চিকিৎসা ব্যর্থতা ও অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরির ঝুঁকি কমে।

বৃক্কের সমস্যায়: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স কমে গেলে মাত্রা বা সেবনের ব্যবধান সমন্বয় করতে হবে (বিস্তারিত দেখুন শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার অংশে)।

সেবনবিধি: মুখে খাওয়ার Levofloxacin খাবারসহ বা খাবার ছাড়া নেওয়া যায়, তবে অ্যান্টাসিড, সুক্রালফেট, আয়রন/জিংকযুক্ত মাল্টিভিটামিন বা দুগ্ধজাত পণ্য থেকে অন্তত ২ ঘণ্টা আগে বা পরে সেবন করতে হবে, কারণ এগুলো শোষণ কমিয়ে দেয়। পর্যাপ্ত পানি পান করা উচিত। ইনজেকশন ফর্মটি কেবল ধীরগতিতে (৬০-৯০ মিনিট ধরে) শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে দিতে হয়; দ্রুত বা বোলাস ইনজেকশন হিসেবে কখনোই দেওয়া যাবে না।

বেশিরভাগ রোগী Levofloxacin ভালোভাবে সহ্য করেন, তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা
• পেট ফাঁপা, কোষ্ঠকাঠিন্য

কম দেখা যায় কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• টেন্ডন প্রদাহ ও ছিঁড়ে যাওয়া (বিশেষত অ্যাকিলিস টেন্ডন), যা চিকিৎসাকালীন বা চিকিৎসা শেষের পরেও হতে পারে (দেখুন সতর্কতা)
• পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (অবশভাব, ঝিনঝিন, দুর্বলতা), যা স্থায়ী হতে পারে
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া: খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, কম্পন, হ্যালুসিনেশন, উদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং বিরল ক্ষেত্রে আত্মহত্যার চিন্তা
• ফটোসেনসিটিভিটি (সূর্যের আলোর প্রতি বাড়তি সংবেদনশীলতা, যা রোদে পোড়ার প্রবণতা বাড়ায়)
• QT ব্যবধান দীর্ঘায়ন এবং বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর হৃদস্পন্দনজনিত জটিলতা
• Clostridioides difficile-জনিত ডায়রিয়া, যা মৃদু থেকে জীবন-হুমকিস্বরূপ কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে
• অতি সংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া, যেমন র‍্যাশ, এবং বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া বা অ্যানাফিল্যাক্সিস
• রক্তে গ্লুকোজের ব্যাঘাত (হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া), বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে
• এওর্টিক অ্যানিউরিজম ও এওর্টিক ডিসেকশন (বিরল কিন্তু গুরুতর ঝুঁকি, বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে)

Levofloxacin সেবনকালে টেন্ডনে ব্যথা/ফোলা, অস্বাভাবিক অবশভাব/ঝিনঝিন, তীব্র ডায়রিয়া, হঠাৎ তীব্র বুক/পিঠ/পেটে ব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।