জেনেরিক ওষুধ

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol একটি সম্মিলিত মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি (Combined Oral Contraceptive) ইত্যাদি।

ধরন:Tablet

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol সম্পর্কে

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর নির্দেশনা

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol একটি সম্মিলিত মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি (Combined Oral Contraceptive), যা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

  • গর্ভধারণ প্রতিরোধ: যেসব নারী মৌখিক পদ্ধতিতে জন্মনিয়ন্ত্রণ করতে চান, তাদের জন্য এটি প্রধান ও FDA-অনুমোদিত ব্যবহার।

কিছু নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডের ক্ষেত্রে, যেসব নারী জন্মনিয়ন্ত্রণের জন্য মৌখিক বড়ি বেছে নিয়েছেন তাদের অতিরিক্ত মাসিক রক্তক্ষরণ কমাতেও Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol নির্দেশিত হতে পারে, তবে এটি সব ব্র্যান্ডের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় এবং নির্দিষ্ট পণ্যের লেবেল অনুযায়ী নিশ্চিত করা উচিত।

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol যৌনবাহিত সংক্রমণ (HIV সহ) থেকে সুরক্ষা দেয় না এবং বিদ্যমান গর্ভাবস্থার চিকিৎসায় এর কোনো ভূমিকা নেই।

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর সেবনবিধি নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড ও প্যাক কনফিগারেশনের (২১-দিন, ২৮-দিন, বা এক্সটেন্ডেড-সাইকেল) উপর নির্ভর করে। সাধারণ নীতিমালা নিচে দেওয়া হলো, তবে সর্বদা নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাক নির্দেশনা অনুসরণ করুন।

রেজিমেনসাধারণ সময়সূচি
২১-দিনের প্যাক২১ দিন প্রতিদিন একটি সক্রিয় বড়ি, এরপর ৭ দিন বিরতি, তারপর নতুন প্যাক শুরু।
২৮-দিনের প্যাকবিরতি ছাড়াই প্রতিদিন একটি বড়ি (২১টি সক্রিয় + ৭টি প্লাসিবো/আয়রন বড়ি), এরপর সঙ্গে সঙ্গে নতুন প্যাক শুরু।
এক্সটেন্ডেড-সাইকেল প্যাকদীর্ঘ সময় (যেমন ৮৪ দিন) প্রতিদিন সক্রিয় বড়ি, এরপর সংক্ষিপ্ত প্লাসিবো পর্ব, পণ্যের লেবেল অনুযায়ী।

প্রথম প্যাক শুরু করা: মাসিকের প্রথম দিনে (Day 1 start) অথবা মাসিক শুরুর পরবর্তী প্রথম রবিবারে (Sunday start) চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী শুরু করুন। Day 1 ছাড়া অন্য দিনে শুরু করলে প্রথম ৭ দিন বিকল্প জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন কনডম) ব্যবহার করুন।

বড়ি মিস হলে: কতগুলো বড়ি মিস হয়েছে এবং চক্রের কোন পর্যায়ে তার উপর ভিত্তি করে নির্দেশনা ভিন্ন হয়; নির্দিষ্ট পণ্যের মিসড-পিল নির্দেশনা অনুসরণ করুন অথবা দ্রুত চিকিৎসক/ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন এবং প্রয়োজনে বিকল্প জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করুন।

প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে, খাবারের সাথে বা ছাড়া বড়ি সেবন করুন যাতে হরমোনের মাত্রা স্থির থাকে।

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তীব্রতা ও ফ্রিকোয়েন্সির দিক থেকে ভিন্ন হতে পারে:

গুরুতর (বিরল কিন্তু জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন)

  • শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা (DVT, পালমোনারি এমবোলিজম)
  • ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধা (হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক) — ধূমপান-সম্পর্কিত ঝুঁকির জন্য বক্সড ওয়ার্নিং দেখুন
  • হেপাটিক অ্যাডেনোমা অথবা, বিরল ক্ষেত্রে, হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা
  • পিত্তথলির রোগ
  • উল্লেখযোগ্য রক্তচাপ বৃদ্ধি

সাধারণ

  • বমি বমি ভাব ও বমি, বিশেষত প্রথম কয়েক চক্রে
  • অনির্ধারিত (breakthrough) রক্তক্ষরণ বা স্পটিং
  • স্তনে ব্যথা বা ফোলাভাব
  • মাথাব্যথা
  • ওজন পরিবর্তন ও পানি ধারণ/ফোলাভাব
  • মেজাজ পরিবর্তন
  • কন্টাক্ট লেন্স সহনশীলতা হ্রাস

তীব্র পায়ে ব্যথা/ফোলা, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টি সমস্যা বা ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়ার মতো লক্ষণে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর প্রতিনির্দেশনা

নিম্নলিখিত অবস্থায় Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol ব্যবহার করা যাবে না:

  • এই ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতি সংবেদনশীলতা।
  • বর্তমান বা অতীতে গভীর শিরায় রক্ত জমাট (DVT) বা পালমোনারি এমবোলিজম (PE), অথবা জ্ঞাত থ্রম্বোজেনিক মিউটেশন।
  • বর্তমান বা অতীতে সেরিব্রোভাসকুলার রোগ (স্ট্রোক) বা করোনারি আর্টারি ডিজিজ।
  • জটিলতাযুক্ত ভালভুলার হার্ট ডিজিজ (যেমন পালমোনারি হাইপারটেনশন, এমবোলিজমের ঝুঁকি, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)।
  • অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
  • ভাস্কুলার জটিলতাযুক্ত ডায়াবেটিস মেলিটাস।
  • ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণসহ মাথাব্যথা, অথবা অরাসহ মাইগ্রেন।
  • জ্ঞাত বা সন্দেহভাজন স্তন ক্যান্সার, অথবা অন্য কোনো ইস্ট্রোজেন/প্রোজেস্টিন-সংবেদনশীল ক্যান্সার।
  • অনির্ণীত অস্বাভাবিক জরায়ু/যৌনাঙ্গের রক্তক্ষরণ।
  • গর্ভাবস্থার কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস অথবা পূর্বে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহারে জন্ডিস।
  • হেপাটিক টিউমার, হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা, অথবা সক্রিয় লিভার রোগ।
  • জ্ঞাত বা সন্দেহভাজন গর্ভাবস্থা।
  • ৩৫ বছরের বেশি বয়সী নারীদের অতিরিক্ত ধূমপান (দৈনিক ≥১৫টি সিগারেট)।
  • ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (dasabuvir সহ বা ছাড়া) সমৃদ্ধ হেপাটাইটিস সি ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার, ALT বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে।

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol একটি সম্মিলিত মৌখিক জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, যা গর্ভধারণ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। কিছু ব্র্যান্ড জন্মনিয়ন্ত্রণের জন্য বেছে নেওয়া নারীদের অতিরিক্ত মাসিক রক্তক্ষরণ কমাতেও অনুমোদিত হতে পারে; আপনার নির্দিষ্ট পণ্যের লেবেল পরীক্ষা করুন।

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol কীভাবে সেবন করবো?

প্রতিদিন একই সময়ে, ব্লিস্টার প্যাকে মুদ্রিত ক্রম অনুযায়ী, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী একটি বড়ি মুখে সেবন করুন। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া দিন বাদ দেবেন না বা দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না।

কাদের Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol ব্যবহার করা উচিত নয়?

রক্ত জমাট বাঁধা, স্ট্রোক, হৃদরোগ, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, অরাসহ কিছু মাইগ্রেন, স্তন ক্যান্সার বা অন্যান্য হরমোন-সংবেদনশীল ক্যান্সার, অনির্ণীত যোনি রক্তক্ষরণ, সক্রিয় লিভার রোগ, অথবা জ্ঞাত/সন্দেহভাজন গর্ভাবস্থার ইতিহাসযুক্ত নারীদের এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। ৩৫ বছরের বেশি বয়সী অতিরিক্ত ধূমপায়ীদেরও এড়িয়ে চলা উচিত। শুরু করার আগে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।

ধূমপান কি Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol-এর নিরাপত্তাকে প্রভাবিত করে?

হ্যাঁ। সিগারেট ধূমপান Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol ব্যবহারকারী নারীদের ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকসহ গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়, বিশেষত ৩৫ বছরের বেশি বয়সী নারীদের ক্ষেত্রে। এই ওষুধ ব্যবহারকারী নারীদের দৃঢ়ভাবে ধূমপান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বড়ি মিস হয়ে গেলে কী করবো?

বড়ি মিস হলে গর্ভনিরোধক সুরক্ষা কমে যেতে পারে। আপনার প্যাকের সাথে দেওয়া নির্দিষ্ট মিসড-পিল নির্দেশনা অনুসরণ করুন এবং পরামর্শ অনুযায়ী বিকল্প জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন কনডম) ব্যবহার করুন, অথবা দ্রুত চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

স্তন্যদানকালে কি Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol ব্যবহার করা যাবে?

Levonorgestrel + Ethinyl Estradiol বুকের দুধের পরিমাণ কমাতে ও গঠন পরিবর্তন করতে পারে, এবং সামান্য পরিমাণ দুধে প্রবেশ করে। স্তন্যদানকালে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং চিকিৎসকের সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকি ও উপকারিতা আলোচনার পরেই ব্যবহার করা উচিত, যিনি এই সময়ে বিকল্প পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles