জেনেরিক ওষুধ

Ondansetron: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি (CINV) প্রতিরোধ — উচ্চ ও মাঝারি মাত্রার emetogenic ক্যান্সার কেমোথেরাপির প্রাথমিক ও পুনরাবৃত্ত কোর্সে।

ধরন:TabletOral SolutionIM/IV Injection

Ondansetron সম্পর্কে

Ondansetron-এর নির্দেশনা

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

  • কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি (CINV) প্রতিরোধ — উচ্চ ও মাঝারি মাত্রার emetogenic ক্যান্সার কেমোথেরাপির প্রাথমিক ও পুনরাবৃত্ত কোর্সে।
  • রেডিওথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধ।
  • অস্ত্রোপচার-পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি (PONV) প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।

অফ-লেবেল / প্রচলিত ব্যবহার

  • শিশুদের তীব্র গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস-জনিত বমি বমি ভাবে, চিকিৎসকের বিচার-বিবেচনার ভিত্তিতে Ondansetron ব্যবহার করা হয়ে থাকে, যদিও এটি একটি আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত ইঙ্গিত নয়।
  • অন্যান্য কিছু পরিস্থিতিতে (যেমন গর্ভাবস্থার তীব্র বমি) চিকিৎসকের বিবেচনায় Ondansetron ব্যবহৃত হতে পারে, তবে এক্ষেত্রে সুবিধা-ঝুঁকি বিশ্লেষণ প্রয়োজন (দেখুন গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে অংশ)।

উপরোক্ত পরিস্থিতি ছাড়া সাধারণ বমি বমি ভাবের জন্য Ondansetron নিয়মিত ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।

Ondansetron-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি

  • প্রাপ্তবয়স্ক (উচ্চ emetogenic কেমোথেরাপি): কেমোথেরাপির ৩০ মিনিট পূর্বে ০.১৫ মি.গ্রা./কেজি করে IV (সর্বোচ্চ ৩ ডোজ) অথবা একক ২৪ মি.গ্রা. মুখে সেবন (৩টি ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট)।
  • প্রাপ্তবয়স্ক (মাঝারি emetogenic কেমোথেরাপি): কেমোথেরাপির ৩০ মিনিট পূর্বে ৮ মি.গ্রা. মুখে, এরপর ৮ ঘণ্টা পর আরেকটি ৮ মি.গ্রা. ডোজ; প্রয়োজনে কেমোথেরাপির পর ১–২ দিন দিনে দুইবার ৮ মি.গ্রা. চালিয়ে যাওয়া যায়।
  • শিশু (৪–১১ বছর): দিনে তিনবার ৪ মি.গ্রা. মুখে (কেমোথেরাপির পূর্বে, এবং ৪ ও ৮ ঘণ্টা পর)।
  • শিশু (৬ মাস–১৮ বছর, IV): প্রতি ডোজে ০.১৫ মি.গ্রা./কেজি IV, সর্বোচ্চ ৩ ডোজ, একক ডোজের সর্বোচ্চ সীমা ১৬ মি.গ্রা.।

রেডিওথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব (প্রাপ্তবয়স্ক)

প্রতিটি রেডিওথেরাপি ফ্র্যাকশনের ১–২ ঘণ্টা পূর্বে ৮ মি.গ্রা. মুখে সেবন; সম্পূর্ণ শরীর বিকিরণের ক্ষেত্রে প্রতি ৮ ঘণ্টায় ৮ মি.গ্রা.।

অস্ত্রোপচার-পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি (PONV)

  • প্রাপ্তবয়স্ক (প্রতিরোধ): অ্যানেস্থেসিয়া শুরুর ১ ঘণ্টা পূর্বে ১৬ মি.গ্রা. মুখে, অথবা ৪ মি.গ্রা. IV/IM একক ডোজ।
  • প্রাপ্তবয়স্ক (চিকিৎসা): ৪ মি.গ্রা. IV/IM একক ডোজ।
  • শিশু >৪০ কেজি: ৪ মি.গ্রা. IV একক ডোজ; শিশু ≤৪০ কেজি: ০.১ মি.গ্রা./কেজি IV একক ডোজ।

বৃক্ক ও যকৃতের সমস্যা

বৃক্কের সমস্যায় সাধারণত মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। মারাত্মক যকৃতের সমস্যায় Ondansetron-এর দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৮ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।

সেবনবিধি

  • ট্যাবলেট/সিরাপ খাবারের সাথে বা ছাড়া সেবন করা যায়।
  • ওরালি ডিসইন্টিগ্রেটিং ট্যাবলেট (ODT) শুকনো হাতে জিহ্বায় রেখে দ্রবীভূত হতে দিতে হবে, পানির প্রয়োজন নেই।
  • ইনজেকশন শুধুমাত্র চিকিৎসা কর্মী দ্বারা ধীরে শিরাপথে বা মাংসপেশিতে দেওয়া হয়।
  • নির্ধারিত কোনো ডোজ মিস হলে মনে পড়ামাত্র তা গ্রহণ করুন, তবে পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হলে মিসড ডোজ বাদ দিয়ে স্বাভাবিক সময়সূচি অনুসরণ করুন; দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।

Ondansetron-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Ondansetron সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

সাধারণ

  • মাথাব্যথা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ডায়রিয়া
  • ক্লান্তি

কম সাধারণ

  • মাথা ঘোরা
  • যকৃতের এনজাইমের সাময়িক বৃদ্ধি
  • মুখ লাল হওয়া, হেঁচকি

বিরল কিন্তু গুরুতর

  • অ্যানাফাইল্যাক্সিসসহ অতি সংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া
  • QT দীর্ঘায়ন এবং বিরল ক্ষেত্রে টর্সেড দ্য পয়েন্ট (দেখুন সতর্কতা অংশ)
  • সাময়িক দৃষ্টি সমস্যা, এমনকি ক্ষণস্থায়ী অন্ধত্ব
  • বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর চর্মরোগ (Stevens-Johnson syndrome)

উপরের যেকোনো গুরুতর প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে Ondansetron সেবন বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Ondansetron-এর প্রতিনির্দেশনা

  • Ondansetron বা অন্য কোনো সিলেক্টিভ 5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা থাকলে।
  • অ্যাপোমরফিনের সাথে একযোগে ব্যবহার, কারণ এতে মারাত্মক হাইপোটেনশন ও জ্ঞান হারানোর ঝুঁকি থাকে।

Ondansetron সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Ondansetron কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Ondansetron কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি এবং অস্ত্রোপচার-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। কখনো কখনো চিকিৎসকের বিবেচনায় গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের মতো অন্য কারণেও ব্যবহৃত হয়।

গর্ভাবস্থায় কি Ondansetron সেবন করা যাবে?

গর্ভাবস্থায় Ondansetron কেবল স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত, কারণ কিছু গবেষণায় প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহারের সাথে জন্মগত ত্রুটির সামান্য বর্ধিত ঝুঁকির ইঙ্গিত পাওয়া গেছে। ব্যবহারের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

কাদের Ondansetron সেবন করা উচিত নয়?

যাদের Ondansetron-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে বা যারা অ্যাপোমরফিন সেবন করছেন, তাদের Ondansetron সেবন করা উচিত নয়, কারণ এতে মারাত্মক হাইপোটেনশন ও জ্ঞান হারানোর ঝুঁকি থাকে।

Ondansetron-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?

Ondansetron-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলো মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া ও ক্লান্তি। বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া ও হৃদস্পন্দনের ছন্দে পরিবর্তন (QT দীর্ঘায়ন), তাই সেবনের আগে হৃদরোগ বা অন্যান্য ঔষধ সম্পর্কে চিকিৎসককে জানান।

শিশুদের কি Ondansetron দেওয়া যায়?

হ্যাঁ, ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব প্রতিরোধে এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী বমি বমি ভাবে বয়স/ওজন অনুযায়ী মাত্রায় Ondansetron ব্যবহার অনুমোদিত। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই শিশু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।

ডোজ মিস হলে বা মাত্রাধিক্যতা সন্দেহ হলে কী করব?

নির্ধারিত কোনো ডোজ মিস হলে মনে পড়ামাত্র তা গ্রহণ করুন, তবে পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হলে তা বাদ দিন। Ondansetron-এর মাত্রাধিক্যতা সন্দেহ হলে তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles