Rosuvastatin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Rosuvastatin নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

• খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি, প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া (হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল ও নন-ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া) এবং মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের মোট কোলেস্টেরল, LDL-কোলেস্টেরল, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন B, নন-HDL-কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে Rosuvastatin ব্যবহৃত হয়।
• এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি ধীর করতে, খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে Rosuvastatin ব্যবহৃত হয়।
• ৭ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়ায়, সাধারণত অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী চিকিৎসার (যেমন LDL অ্যাফেরেসিস) সহায়ক হিসেবে বা সেসব চিকিৎসা অনুপলব্ধ হলে Rosuvastatin ব্যবহার করা হয়।
• ৮ বছর বা তার বেশি বয়সী হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণে পর্যাপ্ত ফল না পেলে Rosuvastatin সহায়ক থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
• প্রাইমারি ডিসবেটালাইপোপ্রোটিনেমিয়া (টাইপ III হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া) এবং তীব্র হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়ায় খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের সহায়ক হিসেবে Rosuvastatin ব্যবহৃত হয়।
• একাধিক ঝুঁকি নিয়ে থাকা বা ইতিমধ্যে এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং রিভাস্কুলারাইজেশনের ঝুঁকি কমাতে Rosuvastatin ব্যবহৃত হয়।

Rosuvastatin প্যানক্রিয়াটাইটিসসহ তীব্র হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়ার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত নয়, এবং এটি খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম ও জীবনযাত্রার পরিবর্তনের বিকল্প নয়।

নির্দেশনা অনুযায়ী মাত্রা

• প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া/মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য শুরুতে দিনে একবার ৫-১০ মি.গ্রা., প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ২-৪ সপ্তাহে সমন্বয় করে দিনে একবার ৫-৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ব্যবহার করা যায়; ৪০ মি.গ্রা. মাত্রা কেবল তাদের জন্য যারা ২০ মি.গ্রা.-তে লক্ষ্যমাত্রায় পৌঁছান না।
• হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস: দিনে একবার ২০ মি.গ্রা., রোগীর ঝুঁকি ও লক্ষ্যমাত্রা অনুযায়ী নির্ধারিত হয়।
• হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া (৭ বছর ও তদূর্ধ্ব): দিনে একবার ২০ মি.গ্রা., সাধারণত অন্যান্য চিকিৎসার সহায়ক হিসেবে।
• হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া, শিশু (৮-৯ বছর): দিনে একবার ৫-১০ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা.।
• হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া, শিশু (১০ বছর ও তদূর্ধ্ব): দিনে একবার ৫-২০ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা.।

কিডনির সমস্যায়

মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট) শুরুতে দিনে একবার ৫ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ব্যবহার করা যায়।

লিভারের সমস্যায়

সক্রিয় লিভার রোগ বা লিভার সিরোসিসে Rosuvastatin নিষিদ্ধ (দেখুন প্রতিনির্দেশনা)। লিভার রোগের পূর্ব ইতিহাস থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

এশীয় রোগীদের ক্ষেত্রে

এশীয় রোগীদের রক্তে Rosuvastatin-এর মাত্রা প্রায় দ্বিগুণ বেশি থাকতে পারে বলে প্রমাণিত হয়েছে, তাই তাদের ক্ষেত্রে শুরুতে দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. দেওয়া উচিত।

Rosuvastatin সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• মাথাব্যথা
• মাংসপেশিতে ব্যথা (মায়ালজিয়া)
• দুর্বলতা
• পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য
• মাথা ঘোরা

বিরল কিন্তু গুরুতর

• মায়োপ্যাথি এবং বিরল ক্ষেত্রে র‍্যাবডোমায়োলাইসিস (মাংসপেশি ভেঙে যাওয়া, যা কিডনির ক্ষতি করতে পারে) — অব্যাখ্যাত মাংসপেশির ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা, বিশেষত জ্বর বা গাঢ় প্রস্রাবের সাথে দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন (দেখুন সতর্কতা)।
• লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি এবং বিরল ক্ষেত্রে লিভার বিকল হয়ে যাওয়া।
• প্রোটিনুরিয়া ও মাইক্রোস্কোপিক হেমাটুরিয়া, সাধারণত সাময়িক এবং ৪০ মি.গ্রা. মাত্রায় বেশি দেখা যায় (দেখুন সতর্কতা)।
• রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি এবং নতুন ডায়াবেটিস দেখা দেওয়ার সামান্য ঝুঁকি (তবে হৃদরোগ প্রতিরোধের সুবিধা সাধারণত এই ঝুঁকির চেয়ে বেশি)।
• অতি সংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া, যেমন র‍্যাশ, চুলকানি এবং বিরল ক্ষেত্রে এনজিওএডিমা।