১০% ডিস্কাউন্ট
Renofix50 mg
Everest Pharmaceuticals Ltd.
৳৯৪৫.০০
স্টকে নেই
জেনেরিক ওষুধ
Roxadustat: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Roxadustat একটি মুখে খাওয়ার হাইপোক্সিয়া-ইনডিউসিবল ফ্যাক্টর প্রোলিল হাইড্রক্সিলেজ (HIF-PH) ইনহিবিটর, যা রক্তস্বল্পতা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।
Roxadustat সম্পর্কে
Roxadustat-এর নির্দেশনা
Roxadustat একটি মুখে খাওয়ার হাইপোক্সিয়া-ইনডিউসিবল ফ্যাক্টর প্রোলিল হাইড্রক্সিলেজ (HIF-PH) ইনহিবিটর, যা রক্তস্বল্পতা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।
প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার
- প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী কিডনি রোগজনিত (CKD) উপসর্গযুক্ত রক্তস্বল্পতার চিকিৎসায় - ডায়ালাইসিসে থাকা এবং ডায়ালাইসিসে না থাকা উভয় শ্রেণীর রোগীর ক্ষেত্রে। চীন, জাপান ও ইউরোপীয় ইউনিয়নসহ কয়েকটি দেশে Roxadustat এই নির্দেশনায় অনুমোদিত এবং ইনজেকশনযোগ্য এরিথ্রোপয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ESA)-এর একটি মুখে খাওয়ার বিকল্প হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
নিয়ন্ত্রক তথ্য
Roxadustat যুক্তরাষ্ট্রের FDA কর্তৃক অনুমোদিত নয়; ২০২১ সালে একটি উপদেষ্টা কমিটি রক্তনালীতে জমাট বাঁধা (থ্রম্বোইম্বলিজম) সংক্রান্ত নিরাপত্তা উদ্বেগের কারণে অনুমোদনের বিপক্ষে মত দেয়। কোনো দেশে/বাজারে Roxadustat-এর প্রাপ্যতা ও অনুমোদন-অবস্থা ভিন্ন হতে পারে, তাই ব্যবহারের আগে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত হয়ে নিন।
অপ্রতিষ্ঠিত ব্যবহার
কেমোথেরাপি-জনিত রক্তস্বল্পতা বা মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের মতো CKD ব্যতীত অন্য কারণে সৃষ্ট রক্তস্বল্পতায় Roxadustat-এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের বাইরে অফ-লেবেল ব্যবহার করা উচিত নয়।
Roxadustat-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
সাধারণ নীতি
Roxadustat-এর মাত্রা রোগীর শরীরের ওজন এবং (পূর্বে ESA ব্যবহার করে থাকলে) পূর্ববর্তী ESA মাত্রার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়, এরপর হিমোগ্লোবিন (Hb) প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। লক্ষ্যমাত্রা সাধারণত ১০-১২ g/dL; এই লক্ষ্যমাত্রা চিকিৎসক নির্ধারণ ও পর্যবেক্ষণ করেন, রোগী নিজে মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
| রোগীর শ্রেণী | প্রারম্ভিক মাত্রা | সর্বোচ্চ মাত্রা |
|---|---|---|
| ডায়ালাইসিসে নেই এমন CKD, ওজন <১০০ কেজি | সপ্তাহে ৩ বার ৭০ মি.গ্রা. | ৩ মি.গ্রা./কেজি বা সপ্তাহে ৩ বার ৩০০ মি.গ্রা., যেটি কম |
| ডায়ালাইসিসে নেই এমন CKD, ওজন ≥১০০ কেজি | সপ্তাহে ৩ বার ১০০ মি.গ্রা. | ৩ মি.গ্রা./কেজি বা সপ্তাহে ৩ বার ৩০০ মি.গ্রা., যেটি কম |
| ডায়ালাইসিসে থাকা CKD | সপ্তাহে ৩ বার ৭০-২০০ মি.গ্রা. (পূর্ববর্তী ESA মাত্রার ভিত্তিতে, অথবা ESA-অনভিজ্ঞ হলে ৫০-১০০ মি.গ্রা.) | ৩ মি.গ্রা./কেজি বা সপ্তাহে ৩ বার ৪০০ মি.গ্রা., যেটি কম |
মাত্রা সমন্বয়
সাধারণত প্রতি ৪ সপ্তাহের বেশি ঘন ঘন মাত্রা সমন্বয় করা হয় না, Hb-এর পরিবর্তন ও বর্তমান স্তরের ভিত্তিতে চিকিৎসকের নির্ধারিত ধাপে ধাপে সমন্বয় সূচি অনুসরণ করে। ৪ সপ্তাহে Hb ২ g/dL-এর বেশি বাড়লে বা লক্ষ্যমাত্রা ছাড়িয়ে গেলে মাত্রা কমানো বা সাময়িক বন্ধ করা হয়।
অকার্যকর চিকিৎসা বন্ধ করা
যথাযথ মাত্রা বৃদ্ধির সময়কাল (প্রায় ২৪ সপ্তাহ) পরও পর্যাপ্ত Hb প্রতিক্রিয়া না পাওয়া গেলে, চিকিৎসকের পরামর্শে সাধারণত Roxadustat বন্ধ করে বিকল্প চিকিৎসা বিবেচনা করা হয়।
সেবনবিধি
- মুখে সেবনযোগ্য, সপ্তাহে ৩ বার, পরপর নয় এমন দিনে, খাবারের সাথে বা ছাড়া।
- ট্যাবলেট পুরোটা গিলে খেতে হবে।
- ফসফেট বাইন্ডার এবং অন্যান্য বহুযোজী ধাতু-যুক্ত পণ্য (যেমন আয়রন, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম) থেকে অন্তত ১ ঘণ্টা আগে বা পরে সেবন করুন, কারণ এগুলো Roxadustat-এর শোষণ কমিয়ে দেয়।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাত্রা বা সেবনের ঘনত্ব পরিবর্তন করবেন না।
Roxadustat-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ / অতি সাধারণ
- উচ্চ রক্তচাপ (নতুন বা বেড়ে যাওয়া)
- ভাস্কুলার অ্যাক্সেস থ্রম্বোসিস (ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে)
- হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাশিয়ামের আধিক্য)
- বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি
- শরীরে পানি জমা (পেরিফেরাল এডেমা)
- মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- উর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ
কম সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ
- খিঁচুনি (seizures)
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস, পালমোনারি এমবোলিজম ও অন্যান্য থ্রম্বোইম্বলিক ঘটনা (সতর্কতা অংশ দেখুন)
- যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি / হেপাটোটক্সিসিটি (সতর্কতা অংশ দেখুন)
Roxadustat সেবনকালে বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পায়ে ফোলা/ব্যথা, খিঁচুনি, বা ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়ার মতো লক্ষণে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Roxadustat-এর প্রতিনির্দেশনা
- Roxadustat বা এর ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের (কিছু ফর্মুলেশনে ব্যবহৃত চিনাবাদাম বা সয়া-জাত উপাদানসহ) প্রতি জানা অতি সংবেদনশীলতা (hypersensitivity)।
বর্তমান লেবেলিং অনুযায়ী গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এবং স্তন্যদানকালেও Roxadustat ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত (বিস্তারিত গর্ভাবস্থায়_ও_স্তন্যদানকালে অংশে দেখুন); রক্ত জমাট, যকৃতের সমস্যা, উচ্চ রক্তচাপের মতো অন্যান্য বিষয়গুলো গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা হলেও তা পরম প্রতিনির্দেশনা নয় এবং সতর্কতা অংশে আলোচিত হয়েছে।
Roxadustat সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Roxadustat কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Roxadustat একটি মুখে খাওয়ার ওষুধ যা দীর্ঘমেয়াদী কিডনি রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের উপসর্গযুক্ত রক্তস্বল্পতা (কম হিমোগ্লোবিন/লোহিত রক্তকণিকা) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যাদের মধ্যে ডায়ালাইসিসে থাকা ও না থাকা উভয় রোগীই রয়েছেন। এটি শরীরকে নিজের এরিথ্রোপয়েটিন বেশি উৎপাদন করতে সাহায্য করে।
Roxadustat কি এরিথ্রোপয়েটিন ইনজেকশনের মতো একই জিনিস?
না। Roxadustat একটি ট্যাবলেট যা মুখে খেতে হয় এবং শরীরের নিজস্ব এরিথ্রোপয়েটিন উৎপাদনে উদ্দীপনা দেয়, অন্যদিকে এরিথ্রোপয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ESA) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। চিকিৎসকের নির্দিষ্ট নির্দেশনা ছাড়া Roxadustat-কে ESA ইনজেকশনের সাথে একসাথে নেওয়া উচিত নয়।
Roxadustat-এর সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি কী কী?
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিগুলো হলো রক্ত জমাট বাঁধা (থ্রম্বোইম্বলিক ঘটনা, যেমন ডায়ালাইসিস অ্যাক্সেস, পা, ফুসফুস বা অন্যত্র জমাট বাঁধা), খিঁচুনি, যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি এবং উচ্চ রক্তচাপ। Roxadustat সেবনকালে পায়ে ফোলা/ব্যথা, হঠাৎ বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, খিঁচুনি, বা ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়ার মতো লক্ষণে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে কি Roxadustat নেওয়া যাবে?
সীমিত নিরাপত্তা তথ্যের ভিত্তিতে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে Roxadustat সুপারিশ করা হয় না এবং স্তন্যদানকালেও এটি সুপারিশ করা হয় না। আপনি গর্ভবতী হলে, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে, বা স্তন্যদান করালে Roxadustat শুরু বা চালিয়ে যাওয়ার আগে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন, কারণ আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে উপকারিতা ও ঝুঁকি সাবধানে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
Roxadustat কীভাবে সেবন করতে হবে?
Roxadustat সাধারণত সপ্তাহে ৩ বার, পরপর নয় এমন দিনে, খাবারের সাথে বা ছাড়া, ঠিক চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করতে হয়। ফসফেট বাইন্ডার, আয়রন, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়াম-যুক্ত পণ্য থেকে অন্তত ১ ঘণ্টা ব্যবধানে সেবন করুন, কারণ এগুলো শোষণ কমিয়ে দিতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কখনো নিজের মাত্রা পরিবর্তন করবেন না, কারণ আপনার হিমোগ্লোবিন লক্ষ্যমাত্রা ব্যক্তিভেদে নির্ধারিত হয়।
Roxadustat কি সব জায়গায় অনুমোদিত ও পাওয়া যায়?
Roxadustat (কিছু বাজারে ব্র্যান্ড নাম Evrenzo) চীন, জাপান ও ইউরোপীয় ইউনিয়নসহ বেশ কিছু দেশে অনুমোদিত, তবে যুক্তরাষ্ট্রের FDA এটি অনুমোদন করেনি। দেশভেদে এর প্রাপ্যতা ও অনুমোদিত ব্যবহার ভিন্ন হতে পারে, তাই Roxadustat আপনার জন্য উপযুক্ত ও সহজলভ্য কিনা তা আপনার চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সাথে নিশ্চিত করে নিন।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।