Sitagliptin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Sitagliptin প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে ডায়েট ও ব্যায়ামের সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এটি একা (মনোথেরাপি) অথবা মেটফরমিন, সালফোনাইলইউরিয়া, পায়োগ্লিটাজোন বা ইনসুলিনের সাথে সংযুক্তভাবে ব্যবহার করা যায়। মেটফরমিন একা পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ দিতে না পারলে চিকিৎসক প্রায়ই Sitagliptin যোগ করেন। ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ঐ ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। Sitagliptin টাইপ ১ ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।

সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা: Sitagliptin ১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার, খাবারের সাথে বা ছাড়া সেবন করা যায়।

কিডনি কার্যক্ষমতা অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় (eGFR/ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী):

• eGFR ≥৪৫ mL/min/1.73m² (মৃদু ক্ষতি): মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই — Sitagliptin ১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।
• eGFR ৩০ থেকে <৪৫ mL/min/1.73m² (মাঝারি ক্ষতি): Sitagliptin ৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার।
• eGFR <৩০ mL/min/1.73m², ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীসহ (গুরুতর ক্ষতি/শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ): Sitagliptin ২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার।

ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ঐ ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। ট্যাবলেট পুরোটা পানির সাথে গিলে খেতে হবে; ডোজ মিস হলে মনে পড়ার সাথে সাথে খেয়ে নিন, তবে পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হলে মিসড ডোজ বাদ দিন — দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

Sitagliptin সেবনে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস (ঠান্ডা-জনিত উপসর্গ)
• মাথাব্যথা
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া (প্রধানত ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সাথে ব্যবহার করলে)

কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর সমস্যার মধ্যে রয়েছে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, গুরুতর জয়েন্টে ব্যথা (আর্থ্রালজিয়া), ত্বকে ফোসকা পড়া (বুলাস পেমফিগয়েড), এবং অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া — এসব ক্ষেত্রে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন। বিস্তারিত জানতে “সতর্কতা” অংশ দেখুন।