১০% ডিস্কাউন্ট
Suvirus400 mg
Square Pharmaceuticals PLC.
৳৫৪০.০০
কার্টে যোগ করুন
জেনেরিক ওষুধ
Sofosbuvir: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Sofosbuvir একটি ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরাল (DAA), যা হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের (HCV) NS5B RNA-নির্ভর RNA পলিমারেজ এনজাইমকে বাধা দেয়।
Sofosbuvir সম্পর্কে
Sofosbuvir-এর নির্দেশনা
Sofosbuvir একটি ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরাল (DAA), যা হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের (HCV) NS5B RNA-নির্ভর RNA পলিমারেজ এনজাইমকে বাধা দেয়। এটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, তবে সবসময় অন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে — Sofosbuvir কখনোই একা (monotherapy হিসেবে) ব্যবহার করা হয় না।
প্রতিষ্ঠিত সংমিশ্রণ নিয়মাবলি
- জেনোটাইপ ১ বা ৪: Sofosbuvir + পেগইন্টারফেরন আলফা + রিবাভাইরিন।
- জেনোটাইপ ২: Sofosbuvir + রিবাভাইরিন।
- জেনোটাইপ ৩: Sofosbuvir + রিবাভাইরিন (পেগইন্টারফেরন আলফাসহ বা ছাড়া, চিকিৎসার ইতিহাস ও নির্দেশিকা অনুযায়ী)।
- HCV/HIV-1 সহ-সংক্রমণ: HCV একক সংক্রমণের রোগীদের মতোই Sofosbuvir-ভিত্তিক সংমিশ্রণ নির্বাচন করা হয়।
নির্দেশিকা-সমর্থিত ইন্টারফেরন-মুক্ত সংমিশ্রণ
বর্তমান আন্তর্জাতিক চিকিৎসা নির্দেশিকা (যেমন AASLD-IDSA, WHO) অনুযায়ী Sofosbuvir-কে লেডিপাসভির, ভেলপাটাসভির বা ড্যাক্লাটাসভিরের মতো অন্য একটি ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরালের সাথে সংমিশ্রণে ইন্টারফেরন-মুক্ত, সম্পূর্ণ মুখে খাওয়ার নিয়মেও ব্যবহার করা হয়, যা জেনোটাইপ ও পূর্ববর্তী চিকিৎসার ইতিহাসের ওপর নির্ভর করে নির্বাচিত হয়। এই সংমিশ্রণ অবশ্যই একজন যোগ্য চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
Sofosbuvir তীব্র (acute) হেপাটাইটিস সি, হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস এ-র জন্য নির্দেশিত নয় এবং HCV ব্যতীত অন্য ভাইরাল সংক্রমণে কার্যকর নয়।
Sofosbuvir-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা
| নির্দেশনা / জেনোটাইপ | নিয়ম | সাধারণ মেয়াদ |
|---|---|---|
| জেনোটাইপ ১ বা ৪ | Sofosbuvir ৪০০ মি.গ্রা প্রতিদিন একবার + পেগইন্টারফেরন আলফা + রিবাভাইরিন | ১২ সপ্তাহ |
| জেনোটাইপ ২ | Sofosbuvir ৪০০ মি.গ্রা প্রতিদিন একবার + রিবাভাইরিন | ১২ সপ্তাহ |
| জেনোটাইপ ৩ | Sofosbuvir ৪০০ মি.গ্রা প্রতিদিন একবার + রিবাভাইরিন (পেগইন্টারফেরন আলফাসহ বা ছাড়া) | ২৪ সপ্তাহ |
| ইন্টারফেরন-মুক্ত সংমিশ্রণ (নির্দেশিকা অনুযায়ী) | Sofosbuvir + অন্য একটি DAA (যেমন লেডিপাসভির, ভেলপাটাসভির, ড্যাক্লাটাসভির) | ৮–২৪ সপ্তাহ, নিয়মভেদে ভিন্ন |
শিশুদের মাত্রা (ওজন অনুযায়ী, ৩ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়স, জেনোটাইপ ২ বা ৩, রিবাভাইরিনসহ)
| দেহের ওজন | Sofosbuvir-এর মাত্রা |
|---|---|
| ১৭ কেজি থেকে ৩৫ কেজির কম | প্রতিদিন একবার ২০০ মি.গ্রা |
| ৩৫ কেজি বা তার বেশি | প্রতিদিন একবার ৪০০ মি.গ্রা |
সেবনবিধি
প্রতিদিন একবার, খাবারের সাথে বা ছাড়া, মুখে একটি ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে খেতে হবে; চিবানো বা গুঁড়ো করা উচিত নয়, যদি না নির্দিষ্টভাবে বলা হয়। প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে Sofosbuvir সেবন করুন এবং লক্ষণ কমে গেলেও পুরো নির্ধারিত কোর্স সম্পূর্ণ করুন, যাতে চিকিৎসা ব্যর্থতা ও ভাইরাল প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরির ঝুঁকি কমে।
মাত্রা মিস হলে
স্বাভাবিক সময়ের ১৮ ঘণ্টার মধ্যে মনে পড়লে যত দ্রুত সম্ভব মাত্রা সেবন করুন এবং স্বাভাবিক সময়সূচি অনুসরণ করুন। ১৮ ঘণ্টার বেশি সময় পার হয়ে গেলে সেই মাত্রা বাদ দিন এবং পরবর্তী নির্ধারিত মাত্রা সেবন করুন — দ্বিগুণ মাত্রা সেবন করবেন না।
Sofosbuvir-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Sofosbuvir-ভিত্তিক নিয়মের সাথে সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:
- ক্লান্তি (Fatigue)
- মাথাব্যথা
- বমি বমি ভাব
- অনিদ্রা
Sofosbuvir-কে রিবাভাইরিন এবং/অথবা পেগইন্টারফেরন আলফার সাথে ব্যবহার করা হলে সাধারণত রক্তস্বল্পতা (anemia), র্যাশ, ডায়রিয়া, খিটখিটে ভাব এবং নিউট্রোপেনিয়ার মতো অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় — এগুলো মূলত Sofosbuvir-এর বদলে সহযোগী ওষুধগুলোর কারণে হয়।
হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) পুনঃসক্রিয়করণ HBV ও HCV উভয়ে সংক্রমিত রোগীদের ক্ষেত্রে Sofosbuvir-যুক্ত নিয়মে চিকিৎসার সময় রিপোর্ট করা হয়েছে, যা কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর বা মারাত্মক পরিণতি ঘটিয়েছে। চিকিৎসা শুরুর আগে প্রয়োজনীয় স্ক্রিনিং-এর জন্য সতর্কতা অংশ দেখুন।
অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ (র্যাশ, ফোলাভাব, শ্বাসকষ্ট), হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকভাবে ধীর বা অনিয়মিত হওয়া, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Sofosbuvir-এর প্রতিনির্দেশনা
- Sofosbuvir বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি জানা অতি সংবেদনশীলতা (hypersensitivity)।
- Sofosbuvir-যুক্ত অ্যান্টিভাইরাল নিয়মের সাথে অ্যামিওডারোনের সহ-ব্যবহার — এই সংমিশ্রণ প্রতিনির্দেশিত/অনুপযুক্ত, কারণ এতে গুরুতর, লক্ষণযুক্ত ব্র্যাডিঅ্যারিদমিয়ার ঝুঁকি থাকে, যা কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক হয়েছে।
- শক্তিশালী P-গ্লাইকোপ্রোটিন (P-gp) ইনডিউসারের সাথে সহ-ব্যবহার যা শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে Sofosbuvir-এর রক্তমাত্রা কমিয়ে দেয় এবং ভাইরোলজিক প্রতিক্রিয়া হারানোর ঝুঁকি তৈরি করে — যেমন রিফাম্পিন, রিফাবুটিন, রিফাপেন্টিন, কারবামাজেপিন, ফেনিটোইন এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট (Hypericum perforatum)।
- যখন Sofosbuvir-কে রিবাভাইরিনের সাথে (পেগইন্টারফেরন আলফাসহ বা ছাড়া) সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়, তখন রিবাভাইরিন এবং পেগইন্টারফেরন আলফার জন্য প্রযোজ্য সকল প্রতিনির্দেশনা (গর্ভবতী রোগী বা তার সঙ্গীর ক্ষেত্রেসহ) সেই সংমিশ্রণ নিয়মের জন্যও প্রযোজ্য হয়।
Sofosbuvir সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Sofosbuvir কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Sofosbuvir একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৩ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়সী শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (HCV) সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের নিজস্ব প্রতিলিপি তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় একটি এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে। Sofosbuvir সবসময় অন্তত আরেকটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের (যেমন রিবাভাইরিন, পেগইন্টারফেরন আলফাসহ বা ছাড়া, অথবা অন্য একটি ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরাল) সাথে দেওয়া হয় এবং কখনো একা ব্যবহার করা হয় না।
Sofosbuvir কি অন্য কোনো ওষুধ ছাড়া একা সেবন করা যায়?
না। Sofosbuvir কখনোই একা (monotherapy) সেবন করা উচিত নয়। এটি শুধুমাত্র সংমিশ্রণ অ্যান্টিভাইরাল নিয়মের অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হলেই কার্যকর এবং অনুমোদিত। Sofosbuvir একা সেবন করলে হেপাটাইটিস সি-র যথাযথ চিকিৎসা হবে না এবং ভাইরাসের ওষুধ-প্রতিরোধী হয়ে ওঠার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
আমি গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী হলে Sofosbuvir সেবন কি নিরাপদ?
গর্ভাবস্থায় Sofosbuvir কেবল স্পষ্ট প্রয়োজন হলে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত, কারণ মানবদেহে গর্ভাবস্থায় তথ্য সীমিত। উল্লেখযোগ্যভাবে, Sofosbuvir-কে রিবাভাইরিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হলে, সেই সংমিশ্রণ গর্ভাবস্থায় বা যেসব পুরুষের সঙ্গী গর্ভবতী তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ রিবাভাইরিন গুরুতর জন্মগত ত্রুটি ঘটাতে পারে। Sofosbuvir বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
Sofosbuvir-এর সাথে কি অ্যামিওডারোন (হৃদরোগের ওষুধ) একসাথে সেবন করা যায়?
না। অ্যামিওডারোনকে Sofosbuvir-যুক্ত অ্যান্টিভাইরাল নিয়মের সাথে সংমিশ্রণ করলে গুরুতর, কখনো কখনো মারাত্মক, হৃদস্পন্দন কমে যাওয়া (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) হতে পারে। Sofosbuvir শুরু করার আগে আপনি যেসব হৃদরোগের ওষুধ সেবন করেন তা চিকিৎসককে জানান, এবং চিকিৎসক বিকল্প না পেয়ে নিবিড় হৃদপর্যবেক্ষণের ব্যবস্থা না করা পর্যন্ত কখনো অ্যামিওডারোনের সাথে এটি একসাথে সেবন করবেন না।
Sofosbuvir শুরু করার আগে কি কোনো পরীক্ষা করাতে হয়?
হ্যাঁ। Sofosbuvir-যুক্ত চিকিৎসা শুরুর আগে চিকিৎসকের হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের পরীক্ষা (HBsAg এবং anti-HBc) করানো উচিত, কারণ হেপাটাইটিস সি-তে আক্রান্ত ব্যক্তি যদি হেপাটাইটিস বি-তেও আক্রান্ত থাকেন এবং অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা শুরু করেন, তাহলে হেপাটাইটিস বি পুনরায় সক্রিয় হয়ে উঠতে পারে — যা কখনো কখনো গুরুতর হতে পারে। চিকিৎসাকালীন লিভার ও কিডনি কার্যকারিতার নিয়মিত পর্যবেক্ষণও সুপারিশ করা হতে পারে।
Sofosbuvir-এর মাত্রা মিস হলে বা বেশি সেবন করে ফেললে কী করব?
স্বাভাবিক সময়ের ১৮ ঘণ্টার মধ্যে মাত্রা মিস হয়েছে বুঝতে পারলে যত দ্রুত সম্ভব তা সেবন করুন; ১৮ ঘণ্টার বেশি সময় পার হয়ে গেলে সেই মাত্রা বাদ দিয়ে পরবর্তী নির্ধারিত মাত্রা স্বাভাবিক সময়ে সেবন করুন — দ্বিগুণ মাত্রা সেবন করবেন না। Sofosbuvir-এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই তবে সহায়ক পরিচর্যা কার্যকর।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।