১০% ডিস্কাউন্ট
Tobracin0.3%
Opso Saline Ltd.
৳৮১.০১
স্টকে নেই
জেনেরিক ওষুধ
Tobramycin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Tobramycin একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, যা সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, বিশেষত Pseudomonas aeruginosa -এর বিরুদ্ধে কার্যকর।
Tobramycin সম্পর্কে
Tobramycin-এর নির্দেশনা
Tobramycin একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, যা সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, বিশেষত Pseudomonas aeruginosa-এর বিরুদ্ধে কার্যকর। বাংলাদেশে Tobramycin মূলত চোখের ড্রপ/অয়েন্টমেন্ট এবং নেবুলাইজার সলিউশন হিসেবে পাওয়া যায়; ইনজেকশনযোগ্য (সিস্টেমিক) Tobramycin আন্তর্জাতিকভাবে গুরুতর সংক্রমণে ব্যবহৃত হলেও বাংলাদেশে এটি মূলত হাসপাতাল-নির্ভর, সাধারণ খুচরা বাজারে সহজলভ্য নয়।
প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার
- চোখের ড্রপ/অয়েন্টমেন্ট: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli-এর মতো সংবেদনশীল জীবাণুর কারণে সৃষ্ট বহিঃস্থ চোখের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ (কনজাংটিভাইটিস, কেরাটাইটিস, ব্লেফারাইটিস) এর চিকিৎসায় Tobramycin ব্যবহৃত হয়।
- ইনহেলেশন (নেবুলাইজার সলিউশন): সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের (৬ বছর বা তদূর্ধ্ব) Pseudomonas aeruginosa দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘমেয়াদি ফুসফুসীয় সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে Tobramycin নেবুলাইজার সলিউশন ব্যবহৃত হয়।
- সিস্টেমিক (শিরায়/মাংসপেশিতে ইনজেকশন): সেপ্টিসেমিয়া, জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ, নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, উদরের সংক্রমণ ও ত্বক/হাড়ের সংক্রমণসহ গুরুতর গ্রাম-নেগেটিভ সংক্রমণে, সাধারণত অন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সংমিশ্রণে, হাসপাতাল সেটিংয়ে Tobramycin ইনজেকশন ব্যবহৃত হয়।
Tobramycin ভাইরাল বা ফাঙ্গাল সংক্রমণে কার্যকর নয় এবং শুধুমাত্র সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণেই ব্যবহার করা উচিত।
Tobramycin-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
চোখের ব্যবহার
মৃদু-মাঝারি সংক্রমণে: ০.৩% Tobramycin সলিউশন ১-২ ফোঁটা প্রতি ৪ ঘণ্টা অন্তর, অথবা অয়েন্টমেন্ট দিনে ২-৩ বার। গুরুতর সংক্রমণে: সলিউশন প্রতি ঘণ্টায় ২ ফোঁটা করে উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত, এরপর ধীরে ধীরে মাত্রা কমাতে হবে। সাধারণত ৭-১০ দিন ব্যবহার করা হয়।
ইনহেলেশন (নেবুলাইজার সলিউশন)
৩০০ মিগ্রা/৫ মিলি Tobramycin অ্যাম্পুল দিনে দুইবার নেবুলাইজারের মাধ্যমে ইনহেলেশন, দুই মাত্রার মধ্যে প্রায় ১২ ঘণ্টা (সর্বনিম্ন ৬ ঘণ্টা) ব্যবধান রেখে, ২৮ দিন ব্যবহার ও ২৮ দিন বিরতির চক্রে (৬ বছর ও তদূর্ধ্ব রোগীদের জন্য অনুমোদিত)।
সিস্টেমিক (ইনজেকশন) ব্যবহার
স্বাভাবিক কিডনি কার্যক্ষমতাসম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের গুরুতর সংক্রমণে সাধারণত Tobramycin ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন, ৩টি সমান মাত্রায় বিভক্ত করে প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর; জীবনসংশয়ী সংক্রমণে সর্বোচ্চ ৫ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত। শিশুদের (১ সপ্তাহের বেশি বয়সী) ৬-৭.৫ মিগ্রা/কেজি/দিন এবং নবজাতকদের (≤১ সপ্তাহ) সর্বোচ্চ ৪ মিগ্রা/কেজি/দিন। কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় ও যথাসম্ভব সিরাম Tobramycin মাত্রা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সতর্কতা: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী Tobramycin সঠিকভাবে ব্যবহার করুন; চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাঝপথে বন্ধ করা, বাড়ানো, মাত্রা বাদ দেওয়া বা অন্যের সাথে ভাগাভাগি করা থেকে বিরত থাকুন।
Tobramycin-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
চোখের ব্যবহারে
- ব্যবহারের পর সামান্য জ্বালাপোড়া বা চুলকানি
- কনজাংটিভা লালচেভাব
- চোখের পাতা ফোলা/চুলকানি
ইনহেলেশনে
- কণ্ঠস্বর পরিবর্তন
- কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (টিনিটাস)
- কাশি, ব্রঙ্কোস্পাজম
সিস্টেমিক (ইনজেকশন) ব্যবহারে
- নেফ্রোটক্সিসিটি (কিডনির ক্ষতি)
- অটোটক্সিসিটি - শ্রবণশক্তি হ্রাস (যা অপরিবর্তনীয় হতে পারে) ও ভারসাম্যহীনতা
- নিউরোমাসকুলার ব্লকেড
- ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা
এই সিস্টেমিক ঝুঁকিগুলো মূলত ইনজেকশনযোগ্য Tobramycin-এর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য; চোখের Tobramycin ব্যবহারে এই ঝুঁকি খুবই কম।
Tobramycin-এর প্রতিনির্দেশনা
Tobramycin বা অন্য যেকোনো অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা থাকলে Tobramycin ব্যবহার করা যাবে না।
Tobramycin সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Tobramycin কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Tobramycin একটি অ্যান্টিবায়োটিক, যা চোখের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণে (ড্রপ/অয়েন্টমেন্ট), সিস্টিক ফাইব্রোসিসে ফুসফুসের Pseudomonas সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে (ইনহেলেশন) এবং হাসপাতালে গুরুতর সিস্টেমিক সংক্রমণে (ইনজেকশন) ব্যবহৃত হয়।
চোখের Tobramycin কি ইনজেকশনের মতোই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া করতে পারে?
না। চোখের Tobramycin-এর সিস্টেমিক শোষণ খুবই কম, তাই কিডনি ক্ষতি বা শ্রবণশক্তি হ্রাসের মতো গুরুতর ঝুঁকি চোখের ব্যবহারে খুব কম; সাধারণত সামান্য জ্বালাপোড়া বা লালচেভাব দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় Tobramycin কি নিরাপদ?
গর্ভাবস্থায় Tobramycin কেবল স্পষ্ট প্রয়োজনে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত, কারণ সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই তা ব্যবহার করা যায়।
ইনজেকশনযোগ্য Tobramycin-এর সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি কী?
সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি হলো কিডনির ক্ষতি এবং শ্রবণ/ভারসাম্য স্নায়ুর ক্ষতি, যা অপরিবর্তনীয় হতে পারে। চিকিৎসক চিকিৎসার সময় কিডনি কার্যক্ষমতা ও সম্ভব হলে রক্তে Tobramycin-এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন।
ভালো লাগলেই কি Tobramycin বন্ধ করে দেওয়া যায়?
না। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী Tobramycin-এর সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করুন; নিজে থেকে বন্ধ করা, মাত্রা পরিবর্তন করা বা অন্যকে দেওয়া থেকে বিরত থাকুন, কারণ তা সংক্রমণ ফিরে আসা ও অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরির ঝুঁকি বাড়ায়।
সিস্টিক ফাইব্রোসিসে Tobramycin-এর ইনহেলেশন ফর্ম কীভাবে ব্যবহার করা হয়?
Tobramycin নেবুলাইজার সলিউশন দিনে দুইবার নেবুলাইজারের মাধ্যমে ইনহেল করা হয়, ২৮ দিন ব্যবহার ও ২৮ দিন বিরতির চক্রে, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।