১০% ডিস্কাউন্ট
Cildip10 mg
Opsonin Pharma Ltd.
৳১২৬.০০
কার্টে যোগ করুন
Best PriceTk ৯০.০০/10's Strip
১
বিকল্প
Price
Medicine overview
নির্দেশনা
প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার
প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) নিয়ন্ত্রণে Duocard ব্যবহার করা হয়। এটি রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে এবং এর মাধ্যমে স্ট্রোক ও হৃদরোগজনিত জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে।
বিশেষভাবে উপকারী ক্ষেত্রে
ডায়াবেটিস, প্রস্রাবে প্রোটিন (অ্যালবুমিনুরিয়া), অথবা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে Duocard বিশেষভাবে প্রাধান্য দেওয়া হয়, কারণ এর অতিরিক্ত এন-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকিং কার্যকারিতা কিডনির উপর তুলনামূলকভাবে সহায়ক প্রভাব ফেলতে পারে।
সংযুক্ত চিকিৎসা
যেসব রোগীর ক্ষেত্রে শুধুমাত্র Duocard দিয়ে রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণে আসে না, চিকিৎসকের পরামর্শে অন্যান্য শ্রেণীর ওষুধ (যেমন এআরবি, এসিই ইনহিবিটর, বা ডাইইউরেটিক) এর সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ) — Duocard একটি চতুর্থ প্রজন্মের, ডুয়াল এল-টাইপ/এন-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ।
ফার্মাকোলজি
Cilnidipine একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যার দ্বৈত কার্যপ্রণালী রয়েছে:
- এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকেড: Cilnidipine রক্তনালীর মসৃণ পেশীতে এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলের মাধ্যমে ক্যালসিয়াম প্রবাহ বাধা দেয়, যার ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে।
- এন-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকেড: Cilnidipine সিমপ্যাথেটিক স্নায়ু প্রান্তে এন-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলও বাধা দেয়, যা নরএপিনেফ্রিন নিঃসরণ কমায় এবং সাধারণ ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারে দেখা রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া কমাতে সাহায্য করে।
এই দ্বৈত কার্যপ্রণালীর কারণে Cilnidipine প্রচলিত এল-টাইপ-নির্বাচনশীল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের তুলনায় তুলনামূলকভাবে মসৃণ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রদান করতে পারে, যদিও এই তুলনামূলক দাবি অতিরঞ্জিত করা উচিত নয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স: মুখে সেবনের পর Cilnidipine ভালোভাবে শোষিত হয়, প্লাজমা প্রোটিনের সাথে উচ্চমাত্রায় আবদ্ধ হয়, এবং যকৃতে CYP3A4 পথের মাধ্যমে বিপাকিত হয়ে মূলত মলের মাধ্যমে এবং কিছুটা কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
সাধারণ নির্দেশনা
Duocard মুখে সেবনযোগ্য এবং সাধারণত দিনে একবার সেবন করতে হয়। চিকিৎসক রোগীর রক্তচাপ ও সহনশীলতা অনুযায়ী মাত্রা নির্ধারণ ও সমন্বয় করেন।
| নির্দেশনা | প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা | মন্তব্য |
|---|---|---|
| উচ্চ রক্তচাপ (প্রাথমিক চিকিৎসা) | ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, প্রাধান্যত সকালের নাস্তার পর | প্রয়োজনে ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে |
| উচ্চ রক্তচাপ (রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা) | ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার | সাধারণ কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা |
| সর্বোচ্চ মাত্রা | ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে একবার | শুধুমাত্র চিকিৎসকের নিবিড় পর্যবেক্ষণে |
বয়স্ক রোগী: হাইপোটেনশনের প্রবণতা বেশি থাকায় সর্বনিম্ন মাত্রা (৫ মি.গ্রা.) দিয়ে Duocard শুরু করা উচিত।
কিডনি সমস্যা: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে এবং রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
যকৃতের সমস্যা: Duocard যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, তাই যকৃতের সমস্যায় সতর্কতার সাথে এবং কমানো মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে; গুরুতর যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসে এড়িয়ে চলতে হবে (সতর্কতা অংশ দেখুন)।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ
Duocard-এর সাথে অন্যান্য রক্তচাপ কমানোর ওষুধ (যেমন এআরবি, এসিই ইনহিবিটর, ডাইইউরেটিক, বিটা-ব্লকার) একসাথে সেবন করলে রক্তচাপ অতিরিক্ত কমে যেতে পারে। মাত্রা সমন্বয় ও পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
CYP3A4 ইনহিবিটর
Duocard CYP3A4 এনজাইমের মাধ্যমে বিপাকিত হয়। এরিথ্রোমাইসিন, সিমেটিডিন বা কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের সাথে একসাথে সেবন করলে Duocard-এর রক্তমাত্রা বেড়ে যেতে পারে। জাম্বুরা (গ্রেপফ্রুট) জুসেও CYP3A4-বাধাদানকারী উপাদান থাকে, যা Duocard-এর রক্তমাত্রা বাড়াতে পারে — তাই Duocard সেবনকালে জাম্বুরা বা জাম্বুরার জুস এড়িয়ে চলা উচিত।
CYP3A4 ইনডিউসার
রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইনের মতো শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার Duocard-এর রক্তমাত্রা কমিয়ে এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
কুইনিডিন
কুইনিডিনের সাথে একসাথে ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন, যা ডাইহাইড্রোপিরিডিন গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের মতো Duocard-এর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
প্রতিনির্দেশনা
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে Cilnidipine সেবন করা যাবে না:
- Cilnidipine বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদান, অথবা অন্য কোনো ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কার্ডিওজেনিক শক।
গুরুতর যকৃতের সমস্যা, সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক, অস্থির এনজাইনা এবং গর্ভাবস্থার মতো অবস্থাগুলো সম্পূর্ণ প্রতিনির্দেশনা নয়, বরং সতর্কতার সাথে ঝুঁকি-উপকারিতা বিবেচনার বিষয় — বিস্তারিত জানতে সতর্কতা এবং গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে অংশ দেখুন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Duocard-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার এবং মাত্রা-নির্ভর হয়ে থাকে।
সাধারণ
- মাথা ঘোরা
- মুখ লাল হয়ে যাওয়া (ফ্লাশিং)
- মাথাব্যথা
- বুক ধড়ফড় করা
- পায়ের গোড়ালিতে ফোলাভাব
- ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া
কম সাধারণ
- পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা (বমি বমি ভাব, বদহজম, কোষ্ঠকাঠিন্য)
- দুর্বলতা বা ক্লান্তি
- মাড়ি ফুলে যাওয়া (বিরল)
- যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি (বিরল)
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় Duocard-এর নিরাপত্তা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে এবং স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই কেবল Duocard ব্যবহার করা উচিত। সাধারণত বিকল্প থাকলে গর্ভাবস্থায় Duocard এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়; সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া আবশ্যক।
স্তন্যদান: Duocard মায়ের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা সুস্পষ্টভাবে জানা নেই। শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে, স্তন্যদান বন্ধ রাখা বা Duocard বন্ধ রাখার সিদ্ধান্ত চিকিৎসকের পরামর্শক্রমে নেওয়া উচিত।
সতর্কতা
যকৃতের সমস্যা
Duocard যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, তাই যকৃতের সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে এবং গুরুতর যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসে চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধান ছাড়া এড়িয়ে চলতে হবে।
হাইপোটেনশন
Duocard রক্তচাপ অতিরিক্ত কমিয়ে দিতে পারে, বিশেষত অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে, বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, বা তরল স্বল্পতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
জাম্বুরার জুস
Duocard সেবনকালে জাম্বুরা বা জাম্বুরার জুস এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এটি CYP3A4 বাধাদানের মাধ্যমে Duocard-এর রক্তমাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে (ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া অংশ দেখুন)।
পায়ে ফোলাভাব
অন্যান্য ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের মতো Duocard-এর ক্ষেত্রেও মাত্রা-নির্ভর পায়ের ফোলাভাব হতে পারে।
হৃদরোগ
গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস, অস্থির এনজাইনা, বা সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
বন্ধ করার নিয়ম
চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে Duocard বন্ধ করা উচিত নয়; প্রয়োজনে ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে বন্ধ করতে হবে।
মাত্রাধিক্যতা
Duocard-এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনে রক্তনালী অতিরিক্ত প্রসারিত হয়ে তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী হাইপোটেনশন, মাথা ঘোরা, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন এবং শকের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। Duocard-এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের সন্দেহ হলে সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন। চিকিৎসা হাসপাতালে সহায়ক পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসার মাধ্যমে করা উচিত; বাড়িতে নিজে থেকে চিকিৎসা করার চেষ্টা করবেন না।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। (Duocard সংরক্ষণের সাধারণ নির্দেশনা)
শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগী
হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেশি থাকায় বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে Duocard সর্বনিম্ন মাত্রা (৫ মি.গ্রা. দিনে একবার) দিয়ে শুরু করে সতর্কতার সাথে সমন্বয় করা উচিত।
শিশু রোগী
শিশুদের ক্ষেত্রে Duocard-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
কিডনি ও যকৃতের সমস্যা
কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে; যকৃতের গুরুতর সমস্যায় এড়িয়ে চলা উচিত (সতর্কতা অংশ দেখুন)।
সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Q: Duocard 10 mg Tablet কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
A: প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে Duocard 10 mg Tablet ব্যবহার করা হয়। এটি রক্তনালী শিথিল করে রক্ত চলাচল সহজ করে এবং ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়ই প্রাধান্য দেওয়া হয়।
Q: অ্যামলোডিপিনের মতো অন্যান্য ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার থেকে Duocard 10 mg Tablet কীভাবে আলাদা?
A: Duocard 10 mg Tablet এল-টাইপ এবং এন-টাইপ উভয় ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লক করে, যেখানে অ্যামলোডিপিনের মতো বেশিরভাগ অন্যান্য ওষুধ শুধুমাত্র এল-টাইপ চ্যানেল ব্লক করে। এই দ্বৈত কার্যপ্রণালীর ফলে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং কিছু রোগীর ক্ষেত্রে পায়ের ফোলাভাব কম হতে পারে, যদিও ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।
Q: Duocard 10 mg Tablet কখন সেবন করা উচিত?
A: Duocard 10 mg Tablet সাধারণত দিনে একবার, প্রতিদিন একই সময়ে, প্রাধান্যত সকালের নাস্তার পর সেবন করা উচিত। চিকিৎসকের নির্দিষ্ট নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
Q: Duocard 10 mg Tablet সেবনকালে কি জাম্বুরার জুস পান করা যাবে?
A: না। জাম্বুরার জুস যকৃতে Duocard 10 mg Tablet-এর বিপাক প্রক্রিয়ায় বাধা দিয়ে এর রক্তমাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে, যা রক্তচাপ অতিরিক্ত কমে যাওয়া ও মাথা ঘোরার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। তাই Duocard 10 mg Tablet সেবনকালে জাম্বুরা ও জাম্বুরার জুস এড়িয়ে চলা উচিত।
Q: Duocard 10 mg Tablet-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?
A: Duocard 10 mg Tablet-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, মুখ লাল হয়ে যাওয়া, মাথাব্যথা, বুক ধড়ফড় করা, পায়ের গোড়ালিতে হালকা ফোলাভাব এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া। বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মৃদু হলেও তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Q: গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে Duocard 10 mg Tablet কি নিরাপদ?
A: গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে Duocard 10 mg Tablet-এর নিরাপত্তা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। স্পষ্ট প্রয়োজন থাকলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় Duocard 10 mg Tablet ব্যবহার করা উচিত, এবং স্তন্যদানকালে Duocard 10 mg Tablet ব্যবহারের সিদ্ধান্ত চিকিৎসকের পরামর্শক্রমে নেওয়া উচিত।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
