Epinast0.05%

Epinast একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিন ও মাস্ট সেল স্টেবিলাইজার, যা দুটি ভিন্ন ফর্মুলেশনে ব্যবহৃত হয়:

চোখের ড্রপ (০.০৫%) — FDA অনুমোদিত

• অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিসজনিত চুলকানি প্রতিরোধে।

মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট — যুক্তরাষ্ট্রের বাইরে কিছু দেশে (যেমন জাপান) অনুমোদিত, FDA অনুমোদিত নয়

• অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, নাক বন্ধ হওয়া)।
• আর্টিকেরিয়া (চাকা চাকা চুলকানি/hives)।
• একজিমা বা প্রুরাইগোর মতো ত্বকের সমস্যাজনিত চুলকানিতে সহায়ক থেরাপি হিসেবে।

যেসব স্থানে মুখে খাওয়ার Epinast স্থানীয়ভাবে অনুমোদিত নয়, সেখানে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী এর ব্যবহার নির্ধারিত হবে।

Epinastine Hydrochloride সরাসরি H1-রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে এবং মাস্ট সেল থেকে হিস্টামিন ও অন্যান্য প্রদাহজনক পদার্থ নিঃসরণ কমায়।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স:

• চোখের ড্রপ: চোখে ব্যবহারের পর সিস্টেমিক শোষণ খুবই সামান্য।
• মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট: ভালোভাবে শোষিত হয়, সামান্য লিভারে বিপাক হয়, রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা কম অতিক্রম করে (ফলে ঘুম-উদ্রেককারী প্রভাব কম) এবং প্রধানত কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।

সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে থাকা পুরো সময় জুড়ে Epinast ব্যবহার চালিয়ে যেতে হবে, উপসর্গ কমে গেলেও। কন্টাক্ট লেন্স সংক্রান্ত নির্দেশনার জন্য দেখুন সতর্কতা অংশ।

চোখে ব্যবহৃত Epinast-এর ক্ষেত্রে সিস্টেমিক শোষণ খুবই সামান্য হওয়ায় উল্লেখযোগ্য কোনো ওষুধের মিথষ্ক্রিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

মুখে খাওয়ার Epinast (যেখানে পাওয়া যায়) অ্যালকোহল বা অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র দমনকারী ওষুধ (সিডেটিভ, ঘুমের ওষুধ)-এর সাথে একত্রে ব্যবহার করলে অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে, এবং অন্য অ্যান্টিহিস্টামিনের সাথে একত্রে ব্যবহারে অ্যান্টিকোলিনার্জিক/সিডেটিভ প্রভাব বাড়তে পারে; চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

যেসব রোগীর Epinastine Hydrochloride বা সংশ্লিষ্ট ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানে অতি-সংবেদনশীলতা (হাইপারসেনসিটিভিটি) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত (contraindicated)।

Epinast চোখের ড্রপের ক্ষেত্রে:

• সাধারণ (প্রায় ১–১০%): জ্বালাপোড়া/হালকা চিনচিন অনুভূতি, ফলিকুলার কনজাংটিভাইটিস, কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া (লালচেভাব), চুলকানি এবং চোখ থেকে পানি পড়া বেড়ে যাওয়া।
• কম সাধারণ: ঠান্ডাজনিত বা উপরের শ্বাসনালীর উপসর্গ (ওষুধের সাথে সরাসরি সম্পর্ক অনিশ্চিত)।

Epinast মুখে খাওয়ার ট্যাবলেটের ক্ষেত্রে (যেখানে পাওয়া যায়):

• মাথাব্যথা, হালকা ঘুম ঘুম ভাব, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস এবং পেটের অস্বস্তি (বমি বমি ভাব) রিপোর্ট করা হয়েছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুরুতর বা স্থায়ী হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

গর্ভাবস্থা: প্রাণীদেহে করা গবেষণায় মানুষের চিকিৎসাগত মাত্রার চেয়ে অনেক বেশি মাত্রায়ও Epinast ভ্রূণের ক্ষতি করেনি, তবে গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় Epinast ব্যবহার করা উচিত; ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

স্তন্যদান: প্রাণীর বুকের দুধে এপিনাস্টিন নির্গত হয়; মানুষের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে Epinast ব্যবহারের আগে সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

চোখের ড্রপ:

• শুধুমাত্র চোখে ব্যবহারের জন্য; ইনজেকশন বা মুখে খাওয়ার জন্য নয়।
• দূষণ এড়াতে ড্রপারের ডগা চোখ, চোখের পাতা, আঙুল বা কোনো পৃষ্ঠের সাথে স্পর্শ করাবেন না, এবং ব্যবহার না করার সময় বোতল শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• কন্টাক্ট লেন্সজনিত জ্বালাপোড়া চিকিৎসার জন্য Epinast চোখের ড্রপ ব্যবহার করবেন না। এতে থাকা বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড সফট কন্টাক্ট লেন্সে শোষিত হতে পারে; ড্রপ দেওয়ার আগে লেন্স খুলে ফেলুন এবং পুনরায় পরার আগে অন্তত ১০ মিনিট অপেক্ষা করুন।
• চোখ লাল থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার করবেন না, কারণ এটি অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস ছাড়া অন্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।

মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট (যেখানে পাওয়া যায়):

• কিডনির মাধ্যমে ওষুধ মূলত নির্গত হওয়ায় কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে (দেখুন শিশু_ও_বয়স্কদের_ক্ষেত্রে_ব্যবহার)।
• প্রস্তাবিত মাত্রায় ঘুম ঘুম ভাব সাধারণত কম হলেও, গাড়ি চালানো বা যন্ত্র পরিচালনার আগে নিজের প্রতিক্রিয়া যাচাই করুন।

Epinast-এর মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত মানবদেহে তথ্য সীমিত। ভুলবশত চোখের ড্রপ গিলে ফেললে বা মুখে খাওয়ার ফর্মে অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করলে তাত্ত্বিকভাবে ঘুম ঘুম ভাব, মুখ শুকিয়ে যাওয়া বা মাথা ঘোরার মতো বর্ধিত অ্যান্টিহিস্টামিনিক প্রভাব দেখা দিতে পারে। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (অ্যান্টিডোট) নেই। মাত্রাধিক্যের সন্দেহ হলে বা ভুলবশত গিলে ফেললে বাসায় নিজে চিকিৎসা না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন বা জরুরি বিভাগ/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।

চোখের ড্রপ ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; সাময়িকভাবে ১৫°সে থেকে ৩০°সে (৫৯°ফা থেকে ৮৬°ফা) পর্যন্ত তাপমাত্রায় রাখা যেতে পারে। ব্যবহার না করার সময় বোতল শক্তভাবে বন্ধ রাখুন। মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°সে-এর নিচে), আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। Epinast-এর সব ধরনের ফর্মুলেশন শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

কিডনি সমস্যা: মুখে খাওয়ার Epinast মূলত কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়; কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী মাত্রা কমানো বা সেবনের ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে। সামান্য সিস্টেমিক শোষণের কারণে চোখের ড্রপের জন্য নির্দিষ্ট মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

লিভার সমস্যা: নির্দিষ্ট তথ্য সীমিত; চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

বয়স্ক রোগী: চোখের ড্রপের ক্লিনিক্যাল গবেষণায় বয়স্ক ও কমবয়সী রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি।

শিশু: চোখের ড্রপ ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই নিরাপদ ও কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে; ২ বছরের কম বয়সে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট (যেখানে পাওয়া যায়) স্থানীয় ওজন/বয়স-ভিত্তিক নির্দেশনা অনুযায়ী শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ব্যবহার করতে হবে।