Shelcal-DX600 mg+400 IU

Shelcal-DX 600 mg+400 IU একটি প্রাকৃতিক ডিমের খোসা থেকে প্রাপ্ত ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং ভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল) সমৃদ্ধ পুষ্টি সম্পূরক। এটি ব্যবহৃত হয়:

• প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার: খাদ্যে ক্যালসিয়াম ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়।
• নির্দেশিকা-সমর্থিত সহায়ক ব্যবহার: অস্টিওপোরোসিস ও অস্টিওপেনিয়া ব্যবস্থাপনায়, বিশেষত মেনোপজ-পরবর্তী নারী ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে হাড়ক্ষয় ও ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে সহায়ক থেরাপি হিসেবে।
• সহায়ক ব্যবহার: গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে পর্যাপ্ত খাদ্যতালিকাগত ক্যালসিয়াম গ্রহণ না হলে, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
• সহায়ক থেরাপি: রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া এবং হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজমে, সাধারণত নির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU প্রেসক্রিপশনভিত্তিক অস্টিওপোরোসিস ওষুধের (যেমন বিসফসফোনেট) বিকল্প নয়, তবে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি নিশ্চিত করতে এগুলোর সাথে একসাথে ব্যবহৃত হয়।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU হাড়ের স্বাস্থ্য ও ক্যালসিয়াম বিপাক নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমন্বিত সম্পূরক শ্রেণীর অন্তর্গত।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU-এর ক্যালসিয়াম কার্বোনেট উপাদান পাকস্থলীর অ্যাসিডিক পরিবেশে বিয়োজিত হয়ে ক্যালসিয়াম আয়ন মুক্ত করে, যা মূলত ক্ষুদ্রান্ত্রে সক্রিয় (ভিটামিন ডি-নির্ভর) ও নিষ্ক্রিয় পরিবহনের মাধ্যমে শোষিত হয়। ক্যালসিয়াম স্নায়ুতন্ত্র, পেশী এবং কঙ্কালতন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যক্রমের জন্য অপরিহার্য। খাদ্যে ক্যালসিয়াম গ্রহণ অপর্যাপ্ত হলে, রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বজায় রাখতে হাড় থেকে ক্যালসিয়াম শোষিত হতে পারে, যা দীর্ঘমেয়াদে হাড়ের ঘনত্ব কমিয়ে দিতে পারে।

ভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল) উপাদানটি যকৃতে ২৫-হাইড্রক্সিভিটামিন ডি-তে এবং পরে বৃক্কে সক্রিয় রূপ ১,২৫-ডাইহাইড্রক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিওল)-এ রূপান্তরিত হয়, যা অন্ত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের সক্রিয় শোষণ বৃদ্ধি করে এবং স্বাভাবিক হাড় গঠনে সহায়তা করে। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি৩ থাকলে নির্দিষ্ট মাত্রার ক্যালসিয়াম থেকে শোষণের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

সেবনবিধি: Shelcal-DX 600 mg+400 IU মুখে খাওয়ার জন্য, ক্যালসিয়াম শোষণ বৃদ্ধি ও পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে বা পরে গ্রহণ করাই ভালো। ট্যাবলেট চিবানোর জন্য নির্দেশিত না হলে পানির সাথে পুরোটা গিলে ফেলতে হবে। একবারে সব মাত্রা না নিয়ে দিনের বিভিন্ন সময়ে (যেমন সকাল ও রাত) ভাগ করে নেওয়া উচিত, কারণ একক বেশি মাত্রায় ক্যালসিয়ামের শোষণ কার্যকারিতা কমে যায়।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU কিছু ওষুধের শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে এবং কিছু ওষুধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া করতে পারে:

• টেট্রাসাইক্লিন ও ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক: ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলোর সাথে চিলেট তৈরি করে শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়। অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের অন্তত ২-৩ ঘণ্টা আগে বা ৪-৬ ঘণ্টা পরে গ্রহণ করুন।
• লেভোথাইরক্সিন: ক্যালসিয়াম লেভোথাইরক্সিনের শোষণ কমাতে পারে। অন্তত ৪ ঘণ্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
• বিসফসফোনেট (যেমন অ্যালেন্ড্রোনেট): ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটের শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়; বিসফসফোনেট খালি পেটে, ক্যালসিয়াম সেবন থেকে যথেষ্ট ব্যবধানে গ্রহণ করা উচিত।
• থায়াজাইড মূত্রবর্ধক: একসাথে ব্যবহারে বৃক্ক থেকে ক্যালসিয়াম নির্গমন কমে গিয়ে হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
• ডিগক্সিন: অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম সম্পূরক থেকে হাইপারক্যালসেমিয়া হলে ডিগক্সিন বিষক্রিয়া ও হৃদস্পন্দনজনিত সমস্যার ঝুঁকি বাড়তে পারে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার ও পর্যবেক্ষণ করুন।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে; দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহারে বেশি ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি প্রয়োজন হতে পারে।
• আয়রন ও জিংক সম্পূরক: ক্যালসিয়াম মুখে খাওয়া আয়রন ও জিংকের শোষণ কমাতে পারে; সম্ভব হলে পৃথক সময়ে গ্রহণ করুন।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:

• ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, ভিটামিন ডি৩, ডিম থেকে প্রাপ্ত উপাদান, বা এই ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি জানা অতিসংবেদনশীলতা।
• হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেশি থাকা)।
• হাইপারভিটামিনোসিস ডি।
• মারাত্মক বৃক্কীয় দুর্বলতা বা সক্রিয় বৃক্কীয় পাথর, কারণ এতে ক্যালসিয়াম জমা হওয়া ও বৃক্কের কার্যক্ষমতা আরও খারাপ হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

ডিমের খোসা থেকে প্রাপ্ত ক্যালসিয়াম কার্বোনেট সাধারণত ভালোভাবে সহনীয় হওয়ায়, Shelcal-DX 600 mg+400 IU-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও কম দেখা যায়:

• সাধারণ: কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, গ্যাস, মৃদু পেটের অস্বস্তি এবং বমি বমি ভাব।
• কম সাধারণ: ক্ষুধামন্দা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, মাথাব্যথা।
• বিরল (সাধারণত অতিরিক্ত বা দীর্ঘমেয়াদী উচ্চমাত্রার সেবনে): হাইপারক্যালসেমিয়া, বৃক্কীয় পাথর এবং মেটাবলিক অ্যালকালোসিস (মাত্রাধিক্যতা ও প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।

যাদের ডিমে অ্যালার্জি আছে, তাদের ডিমের খোসার উৎসের কারণে বিরল ক্ষেত্রে অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া হতে পারে; অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে সেবন বন্ধ করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU সাধারণত গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে প্রকৃত খাদ্যতালিকাগত ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি ঘাটতি থাকলে প্রস্তাবিত মাত্রায় গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়, কারণ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি মায়ের হাড়ের স্বাস্থ্য ও শিশুর কঙ্কাল গঠনে সহায়ক। তবে প্রস্তাবিত দৈনিক মাত্রার বেশি এড়ানো উচিত, এবং Shelcal-DX 600 mg+400 IU শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজনে এবং চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত, কারণ মায়ের অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি গ্রহণে ঝুঁকি থাকতে পারে। গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী নারীদের ব্যক্তিগত খাদ্যতালিকাগত গ্রহণ ও প্রয়োজন অনুযায়ী উপযুক্ত মাত্রা নির্ধারণে সেবনের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে Shelcal-DX 600 mg+400 IU সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন:

• বৃক্কীয় পাথরের পূর্ব ইতিহাস: তরল গ্রহণ বাড়ান এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
• সারকয়ডোসিস বা অন্যান্য গ্র্যানুলোমাটাস রোগ: এসব অবস্থায় ভিটামিন ডি বিপাক অস্বাভাবিক হতে পারে এবং হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে; শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
• বৃক্কীয় দুর্বলতা: মাত্রা সমন্বয় বা এড়িয়ে চলার প্রয়োজন হতে পারে (মারাত্মক দুর্বলতার জন্য প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।
• ডিমে অ্যালার্জি: যেহেতু ক্যালসিয়ামের উৎস ডিমের খোসা, তাই ডিমে অ্যালার্জি থাকা ব্যক্তিদের সতর্ক থাকা বা বিকল্প ক্যালসিয়াম উৎস বেছে নেওয়া উচিত (প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।
• প্রস্তাবিত মাত্রার বেশি সেবন করবেন না; অতিরিক্ত ও দীর্ঘমেয়াদী সেবনে হাইপারক্যালসেমিয়া ও হাইপারভিটামিনোসিস ডি-এর ঝুঁকি বাড়ে (মাত্রাধিক্যতা দেখুন)।
• অ্যান্টিবায়োটিক, লেভোথাইরক্সিন ও বিসফসফোনেটের সাথে মিথষ্ক্রিয়ার জন্য সেবনের সময় ব্যবধান প্রয়োজন (ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখুন)।

Shelcal-DX 600 mg+400 IU-এর মাত্রাধিক্যতা, বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত সেবনে, হাইপারক্যালসেমিয়া ও হাইপারভিটামিনোসিস ডি সৃষ্টি করতে পারে, যার লক্ষণ হলো বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ক্ষুধামন্দা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, পেশী দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে বৃক্কীয় পাথর বা বৃক্কীয় দুর্বলতা। মাত্রাধিক্যতার সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন; নিজে থেকে কোনো নির্দিষ্ট ঘরোয়া চিকিৎসা করবেন না। চিকিৎসা সহায়ক এবং চিকিৎসকের নির্দেশনায় পরিচালিত হয়, যার মধ্যে থাকতে পারে সম্পূরক বন্ধ করা, পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং রক্তের ক্যালসিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ।

৩০°সে তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, স্বাভাবিক ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে Shelcal-DX 600 mg+400 IU ব্যবহার শুধুমাত্র চিকিৎসকের নির্দেশনায় করা উচিত, বয়স, ওজন এবং খাদ্যতালিকাগত ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি গ্রহণের ভিত্তিতে মাত্রা নির্ধারণ করে। খাদ্যে অপর্যাপ্ত গ্রহণ বা ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের জন্য সম্পূরক পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। এই নির্দিষ্ট সমন্বিত পণ্যের নির্দিষ্ট মাত্রার নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা সব বয়সের শিশুর জন্য পৃথকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বয়স্ক: অস্টিওপোরোসিসজনিত ফ্র্যাকচার প্রতিরোধে বয়স্কদের ক্ষেত্রে সাধারণত ব্যবহৃত হয়; সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা প্রযোজ্য, তবে বৃক্কের কার্যক্ষমতা ও সহ-ওষুধের প্রতি মনোযোগ প্রয়োজন।