
Medicine overview
নির্দেশনা
Terazon একটি সিলেক্টিভ আলফা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর বিরোধী ওষুধ, যা প্রধানত দুটি ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:
- বিনাইন প্রোস্টাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH): প্রস্রাব শুরু করতে দেরি হওয়া, প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া, প্রস্রাব সম্পূর্ণভাবে খালি না হওয়া এবং রাতে বারবার প্রস্রাবের প্রয়োজন হওয়ার মতো উপসর্গ কমাতে Terazon ব্যবহৃত হয়। এটি মূত্রথলির ঘাড় ও প্রোস্টেটের মসৃণ পেশি শিথিল করে প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে, তবে প্রোস্টেটের আকার কমায় না বা রোগের অগ্রগতি থামায় না।
- উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension): একক চিকিৎসা হিসেবে অথবা অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে Terazon উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।
Terazon মহিলা বা শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় এবং এটি প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা করে না।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ফার্মাকোলজি
Terazosin Hydrochloride পোস্টসিন্যাপটিক আলফা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরকে সিলেক্টিভভাবে ও প্রতিযোগিতামূলকভাবে ব্লক করে। এর ফলে রক্তনালীর সংকোচন কমে গিয়ে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে। মূত্রনালীর নিচের অংশে, বিশেষত প্রোস্টেট, মূত্রথলির ঘাড় ও প্রোস্টেটিক ইউরেথ্রার মসৃণ পেশিতে আলফা-১ রিসেপ্টর প্রচুর পরিমাণে থাকে; এই রিসেপ্টর ব্লক করলে পেশি শিথিল হয়ে মূত্র প্রবাহে বাধা কমে যায়, ফলে BPH-এর উপসর্গ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স: Terazosin Hydrochloride মুখে খাওয়ার পর ভালোভাবে শোষিত হয় (প্রায় ৯০% বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি), প্রায় ১ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ রক্ত ঘনত্বে পৌঁছায়। এটি উচ্চ মাত্রায় প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ (৯০-৯৪%) থাকে এবং লিভারে বিপাকিত হয়, এর অর্ধায়ু প্রায় ৯-১২ ঘণ্টা, যা দিনে একবার সেবনের সুযোগ দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বিনাইন প্রোস্টাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)
| ধাপ | মাত্রা |
|---|---|
| শুরুর মাত্রা | রাতে ঘুমানোর আগে দিনে একবার ১ মি.গ্রা. |
| মাত্রা বৃদ্ধি | প্রয়োজন অনুযায়ী ধাপে ধাপে ২ মি.গ্রা., তারপর ৫ মি.গ্রা., তারপর ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যায় |
| স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা | দিনে একবার ৫-১০ মি.গ্রা.; বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য দিনে ১০ মি.গ্রা. প্রয়োজন হয় |
| মূল্যায়নের সময়কাল | Terazon অকার্যকর বলে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে সর্বোচ্চ মাত্রায় কমপক্ষে ৪-৬ সপ্তাহ পর্যাপ্ত পরীক্ষা করা উচিত |
উচ্চ রক্তচাপ
| ধাপ | মাত্রা |
|---|---|
| শুরুর মাত্রা | প্রথম মাত্রাজনিত হাইপোটেনশন এড়াতে রাতে ঘুমানোর আগে দিনে একবার ১ মি.গ্রা. |
| মাত্রা বৃদ্ধি | রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়ানো হয় |
| স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা | দিনে একবার ১-৫ মি.গ্রা.; কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দিনে ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে |
| সর্বোচ্চ মাত্রা | উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে সাধারণত দিনে ২০ মি.গ্রা.-এর বেশি মাত্রায় অতিরিক্ত উপকার পাওয়া যায় না |
কয়েকদিন বা তার বেশি সময় ধরে Terazon সেবন বন্ধ থাকলে, পুনরায় শুরুর মাত্রা ১ মি.গ্রা. থেকে শুরু করে ধাপে ধাপে বাড়াতে হবে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Terazon-এর সাথে উল্লেখযোগ্য ঔষধ মিথষ্ক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- PDE5 ইনহিবিটর (যেমন সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল): একসাথে ব্যবহারে রক্তচাপ অতিরিক্ত কমে যেতে পারে। প্রয়োজনে সতর্কতার সাথে ডোজ ও সময়ের ব্যবধান বজায় রাখতে হবে।
- অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ (যেমন ডাইইউরেটিক্স, বিটা-ব্লকার, ACE ইনহিবিটর, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার): একত্রে ব্যবহারে রক্তচাপ কমার প্রভাব বেড়ে যেতে পারে; মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
- ভেরাপামিল: টেরাজোসিনের রক্ত ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে, ফলে হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।
- অন্যান্য আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার ওষুধ: একসাথে ব্যবহার সাধারণত এড়িয়ে চলা হয় কারণ প্রভাব যোগ হতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
যেসব রোগীর Terazosin Hydrochloride বা অন্যান্য কুইনাজোলিন-জাত আলফা-১ ব্লকারের (যেমন ডক্সাজোসিন, প্রাজোসিন) প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে Terazosin Hydrochloride প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Terazon-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা
- দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপ কমে যাওয়া (পোস্চারাল হাইপোটেনশন)
- দুর্বলতা
- ঘুম ঘুম ভাব
- নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া
- পায়ে পানি জমা (শোথ)
- মাথাব্যথা
- হৃদস্পন্দন অনুভব করা
কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে অজ্ঞান হয়ে যাওয়া (বিশেষত প্রথম মাত্রা বা মাত্রা বৃদ্ধির পরে, দেখুন সতর্কতা অংশ) এবং প্রায়াপিজম (বিরল, জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন)।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
Terazon মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণার তথ্য নেই। সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের প্রতি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই কেবল চিকিৎসকের পরামর্শে Terazon ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকালে Terazon বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা সুনির্দিষ্টভাবে জানা নেই, তাই এই সময়ে ব্যবহারের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
সতর্কতা
প্রথম মাত্রাজনিত প্রভাব: Terazon সেবনের প্রথম মাত্রায়, মাত্রা বৃদ্ধির পরে, বা চিকিৎসা বন্ধ থাকার পর পুনরায় শুরু করলে তীব্র রক্তচাপ হ্রাস ও অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। তাই প্রথম মাত্রা রাতে ঘুমানোর আগে সবচেয়ে কম মাত্রায় শুরু করা এবং প্রথম ২৪ ঘণ্টা গাড়ি চালানো বা ঝুঁকিপূর্ণ কাজ এড়িয়ে চলা উচিত।
ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্লপি আইরিস সিন্ড্রোম (IFIS): Terazon-সহ আলফা-১ ব্লকার ব্যবহারকারী কিছু রোগীর ছানি অপারেশনের সময় IFIS দেখা গেছে। ছানি অপারেশনের আগে অবশ্যই চক্ষু বিশেষজ্ঞকে Terazon বর্তমানে বা অতীতে ব্যবহারের কথা জানাতে হবে।
PDE5 ইনহিবিটরের সাথে একযোগে ব্যবহার: অতিরিক্ত রক্তচাপ হ্রাসের ঝুঁকি ব্যবস্থাপনার জন্য মিথষ্ক্রিয়া অংশ দেখুন।
প্রায়াপিজম: দীর্ঘস্থায়ী ও যন্ত্রণাদায়ক উত্থানের বিরল ঘটনা রিপোর্ট হয়েছে; এটি একটি জরুরি চিকিৎসা অবস্থা।
লিভারের সমস্যা: লিভারে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হওয়ায় লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
মাত্রাধিক্যতা
Terazon-এর মাত্রাধিক্য গ্রহণে তীব্র রক্তচাপ হ্রাস হতে পারে। মাত্রাধিক্যের সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন বা জরুরি সেবা/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন। রোগীকে শুইয়ে রাখাসহ চিকিৎসকের নির্দেশিত সহায়ক ব্যবস্থা নেওয়া হতে পারে। টেরাজোসিন প্রোটিনের সাথে উচ্চমাত্রায় আবদ্ধ থাকায় ডায়ালাইসিসে বিশেষ উপকার পাওয়া যায় না।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে), আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার
বয়স্ক রোগী: বয়স্ক ও কম বয়সী রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতায় সামগ্রিক পার্থক্য দেখা যায়নি, তবে বয়স্ক রোগীরা রক্তচাপ কমার প্রভাবে বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন, তাই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
কিডনির সমস্যা: সাধারণত মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, কারণ টেরাজোসিন মূলত লিভার/পিত্তথলির মাধ্যমে নির্গত হয়, তবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
লিভারের সমস্যা: Terazon ব্যাপকভাবে লিভারে বিপাকিত হওয়ায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে Terazon-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
মহিলা: Terazon মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Q: Terazon 2 mg Tablet কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
A: Terazon 2 mg Tablet প্রোস্টেট বৃদ্ধিজনিত (BPH) প্রস্রাবের সমস্যা এবং উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
Q: Terazon 2 mg Tablet-এর প্রথম মাত্রা রাতে ঘুমানোর আগে কেন খেতে বলা হয়?
A: প্রথম মাত্রা বা মাত্রা বাড়ানোর পর Terazon 2 mg Tablet হঠাৎ রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে, যার ফলে মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার ("প্রথম মাত্রাজনিত প্রভাব") ঝুঁকি থাকে। রাতে ঘুমানোর আগে খেলে এবং প্রথম প্রায় ২৪ ঘণ্টা গাড়ি চালানো বা ঝুঁকিপূর্ণ কাজ এড়িয়ে চললে এই ঝুঁকি কমে।
Q: Terazon 2 mg Tablet কি প্রোস্টেট ছোট করে দেয়?
A: না। Terazon 2 mg Tablet প্রোস্টেট ও মূত্রথলির ঘাড়ের পেশি শিথিল করে প্রস্রাব প্রবাহ উন্নত করে ও উপসর্গ কমায়, তবে এটি প্রোস্টেটের আকার কমায় না বা BPH-এর অগ্রগতি থামায় না।
Q: Terazon 2 mg Tablet-এর সাথে ইরেকটাইল ডিসফাংশনের ওষুধ খাওয়া কি নিরাপদ?
A: Terazon 2 mg Tablet-এর সাথে PDE5 ইনহিবিটর (যেমন সিলডেনাফিল বা টাডালাফিল) একসাথে ব্যবহারে রক্তচাপ অতিরিক্ত কমে যেতে পারে। আপনার সব ওষুধের কথা চিকিৎসককে জানান; চিকিৎসক সময় ও মাত্রার বিষয়ে পরামর্শ দিতে পারেন।
Q: Terazon 2 mg Tablet সেবনকারীদের চোখের অস্ত্রোপচারের আগে কী জানানো উচিত?
A: আপনি যদি বর্তমানে বা অতীতে কখনও Terazon 2 mg Tablet সেবন করে থাকেন, ছানি অপারেশনের আগে অবশ্যই চক্ষু বিশেষজ্ঞকে তা জানান, কারণ Terazon 2 mg Tablet-এর মতো আলফা-ব্লকার অপারেশনের সময় ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্লপি আইরিস সিন্ড্রোম (IFIS) নামক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
Q: কয়েকদিন Terazon 2 mg Tablet বাদ পড়লে বা বন্ধ থাকলে কী করা উচিত?
A: একসাথে দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না। কয়েকদিন বা তার বেশি সময় Terazon 2 mg Tablet বন্ধ থাকলে পুনরায় শুরুর আগে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন, কারণ সাধারণত সবচেয়ে কম ১ মি.গ্রা. মাত্রা থেকে আবার শুরু করে ধাপে ধাপে বাড়াতে হয়, যাতে প্রথম মাত্রাজনিত রক্তচাপ হ্রাসের ঝুঁকি এড়ানো যায়।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।