TT vax40 IU/0.5 ml

TT vax একটি টক্সয়েড ভ্যাকসিন, যা Clostridium tetani-এর টক্সিন দ্বারা সৃষ্ট মারাত্মক রোগ টিটেনাসের বিরুদ্ধে সক্রিয় প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরির জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

• শিশু, কিশোর ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টিটেনাসের বিরুদ্ধে প্রাথমিক টিকা সিরিজ, প্রায়ই ডিপথেরিয়া-টিটেনাস সমন্বিত ভ্যাকসিনের অংশ হিসেবে অথবা একক TT vax হিসেবে।
• সুরক্ষা মাত্রা বজায় রাখতে প্রতি ১০ বছর অন্তর বুস্টার ডোজ।
• আঘাত/ক্ষতের পর ঝুঁকি ও পূর্ববর্তী টিকার ইতিহাস অনুযায়ী ক্ষত ব্যবস্থাপনায় টিটেনাস প্রতিরোধ।
• নবজাতকের টিটেনাস প্রতিরোধে জাতীয়/WHO কর্মসূচির অংশ হিসেবে গর্ভবতী মায়েদের টিকাদান।

TT vax একটি প্রতিরোধমূলক টিকা মাত্র; ইতিমধ্যে সংক্রমিত টিটেনাস রোগের চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয় না।

Adsorbed Tetanus Vaccine শরীরে সক্রিয় রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে কাজ করে। এতে থাকা টিটেনাস টক্সয়েড টিটেনাস টক্সিনের নিষ্ক্রিয় রূপ, যার বিষাক্ততা নেই কিন্তু রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করার ক্ষমতা বজায় রাখে।

ইনজেকশনের পর, শরীরের B-লিম্ফোসাইট কোষগুলো নির্দিষ্ট অ্যান্টি-টিটেনাস অ্যান্টিবডি (অ্যান্টিটক্সিন) তৈরি করে এবং দীর্ঘমেয়াদী স্মৃতি কোষ গঠন করে। Adsorbed Tetanus Vaccine-এ থাকা অ্যালুমিনিয়াম অ্যাডজুভেন্ট ইনজেকশন স্থানে অ্যান্টিজেনের ধীরগতির নিঃসরণ ঘটিয়ে দীর্ঘস্থায়ী ও শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে।

বিস্তারিত ইনজেকশন পদ্ধতির জন্য দেখুন সতর্কতা অংশ; কারা TT vax নিতে পারবেন না তা জানতে দেখুন প্রতিনির্দেশনা অংশ।

TT vax সাধারণত অন্যান্য নিয়মিত ভ্যাকসিনের সাথে একই ভিজিটে দেওয়া যায়, তবে ভিন্ন সিরিঞ্জ ও ভিন্ন স্থানে ইনজেকশন দিতে হয়।

• ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপি বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসকারী অবস্থা: TT vax-এর প্রতি অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া কমিয়ে দিতে পারে; প্রয়োজনে টিকাদান পিছিয়ে দেওয়া বা পুনরায় টিকা দেওয়ার কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।
• টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (TIG) বা অন্যান্য রক্তজাত পণ্য: ক্ষত ব্যবস্থাপনায় TT vax-এর সাথে একসাথে দেওয়া যেতে পারে, তবে ভিন্ন সিরিঞ্জ ও ভিন্ন স্থানে; সাম্প্রতিক ইমিউনোগ্লোবুলিন গ্রহণ প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে।
• অন্য টিটেনাস-টক্সয়েড সমন্বিত ভ্যাকসিন: সুপারিশকৃত সময়ের চেয়ে ঘন ঘন অতিরিক্ত ডোজ এড়িয়ে চলুন, কারণ এতে স্থানীয় অতি-প্রতিক্রিয়ার (Arthus-type) ঝুঁকি বাড়ে।

Adsorbed Tetanus Vaccine নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত (contraindicated):

• পূর্বে Adsorbed Tetanus Vaccine বা যেকোনো টিটেনাস-টক্সয়েড সমন্বিত ভ্যাকসিনের ডোজ গ্রহণের পর তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফাইল্যাক্সিস) হওয়ার ইতিহাস, অথবা ভ্যাকসিনের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি।
• পূর্বে টিটেনাস-টক্সয়েড সমন্বিত ভ্যাকসিনের ডোজ গ্রহণের পর তীব্র স্নায়বিক প্রতিক্রিয়া (যেমন এনসেফালোপ্যাথি) হওয়ার ইতিহাস।

TT vax গ্রহণের পর অধিকাংশ প্রতিক্রিয়া মৃদু ও স্বল্পস্থায়ী হয়।

সাধারণ

• ইনজেকশন স্থানে ব্যথা, লালচে ভাব, ফোলাভাব
• মৃদু জ্বর, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, মাংসপেশি/গাঁটে ব্যথা

অস্বাভাবিক/বিরল

• বড় আকারের স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (Arthus-type), যা সুপারিশের চেয়ে ঘন ঘন বুস্টার নিলে বেশি দেখা যায়
• আর্টিকেরিয়া বা অন্যান্য হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া
• ইনজেকশন দেওয়ার সময় ভ্যাসোভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া (সংজ্ঞাহীনতা), বিশেষত কিশোরদের ক্ষেত্রে

অতি বিরল/গুরুতর

• অ্যানাফাইল্যাক্সিস (তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া) - দেখুন প্রতিনির্দেশনা অংশ
• গুলেন-বারি সিন্ড্রোম ও ব্র্যাকিয়াল নিউরাইটিস অত্যন্ত বিরলভাবে রিপোর্ট হয়েছে - দেখুন সতর্কতা অংশ

গর্ভাবস্থা: নবজাতকের টিটেনাস প্রতিরোধে মাতৃ টিকাদান কর্মসূচির গুরুত্বপূর্ণ অংশ হিসেবে TT vax ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ মায়ের অ্যান্টিবডি প্লাসেন্টার মাধ্যমে নবজাতককে সুরক্ষা দেয়। তবুও, যেকোনো ভ্যাকসিনের মতো, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োজনীয়তা ও সম্ভাব্য উপকারিতা বিবেচনা করেই TT vax নেওয়া উচিত।

স্তন্যদান: TT vax স্তন্যদানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়; শিশুর জন্য ক্ষতির কোনো প্রমাণ নেই এবং স্বাভাবিক সময়সূচি অনুযায়ী টিকা নেওয়া যেতে পারে।

• তীব্র অসুস্থতা: মাঝারি বা তীব্র তীব্র অসুস্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তির ক্ষেত্রে সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত TT vax-এর জরুরি নয় এমন ডোজ পিছিয়ে দিন।
• গুলেন-বারি সিন্ড্রোম (GBS)-এর ইতিহাস: পূর্বে কোনো টিটেনাস-টক্সয়েড ভ্যাকসিনের ৬ সপ্তাহের মধ্যে GBS হয়ে থাকলে, পরবর্তী TT vax ডোজ দেওয়ার সিদ্ধান্ত ঝুঁকি-উপকারিতা বিশ্লেষণের ভিত্তিতে নিতে হবে।
• পূর্বে Arthus-type প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস: এক্ষেত্রে TT vax-এর পরবর্তী ডোজ সাধারণত প্রতি ১০ বছরের কম ব্যবধানে দেওয়া উচিত নয়।
• রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা/অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি: সূক্ষ্ম সুই ব্যবহার করে এবং ইনজেকশন স্থানে চাপ দিয়ে সতর্কতার সাথে TT vax প্রয়োগ করুন।
• সংজ্ঞাহীনতা (Syncope): ইনজেকশনের পর ভ্যাসোভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া হতে পারে, বিশেষত কিশোরদের ক্ষেত্রে; কিছুক্ষণ পর্যবেক্ষণে রাখুন।
• TT vax প্রয়োগের সময় বিরল অ্যানাফাইল্যাক্সিসের চিকিৎসার ব্যবস্থা সবসময় প্রস্তুত রাখতে হবে।

TT vax-এর জন্য প্রচলিত অর্থে কোনো "মাত্রাধিক্যতা (overdose)" পরিস্থিতি প্রতিষ্ঠিত নয়। সুপারিশের চেয়ে বেশি ঘন ঘন বা বেশি মাত্রায় দেওয়া হলে সিস্টেমিক বিষক্রিয়ার পরিবর্তে স্থানীয় (Arthus-type) প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

যদি সুপারিশের চেয়ে বেশি মাত্রায় TT vax দেওয়া হয়ে যায়, অথবা টিকাদানের পর কোনো গুরুতর বা উদ্বেগজনক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন বা জরুরি সেবা/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন; নিজে থেকে বাড়িতে গুরুতর প্রতিক্রিয়া সামলানোর চেষ্টা করবেন না।

TT vax ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত (freeze) করবেন না - জমে গেলে অ্যালুমিনিয়াম-অ্যাডজুভেন্ট সাসপেনশন নষ্ট হয়ে কার্যকারিতা কমে যায়। আলো থেকে দূরে রাখুন, ব্যবহারের আগ পর্যন্ত মূল প্যাকেটে রাখুন, এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শিশু: সাধারণত ডিপথেরিয়া-টিটেনাস সমন্বিত ভ্যাকসিনের অংশ হিসেবে ৬ সপ্তাহ বয়স থেকে জাতীয় টিকাদান সময়সূচি অনুযায়ী TT vax দেওয়া শুরু হয়, এরপর শৈশব ও কৈশোরে বুস্টার ডোজ।

বয়স্ক/প্রাপ্তবয়স্ক: মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; বয়সের সাথে সাথে অ্যান্টিটক্সিন মাত্রা কমে যেতে পারে বলে নিয়মিত বুস্টার ডোজ হিসেবে TT vax গ্রহণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

রেনাল/হেপাটিক সমস্যা: TT vax-এর জন্য নির্দিষ্ট মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই বলে প্রতিষ্ঠিত।