Acitretin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

• গুরুতর সোরিয়াসিস: Acitretin প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যাপক ও গুরুতর সোরিয়াসিস (প্লাক, পাস্টুলার এবং এরিথ্রোডার্মিক ধরন সহ) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, বিশেষত যখন অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া পাওয়া যায় না।

নির্দেশিকা-সমর্থিত/সহায়ক ব্যবহার

• ফটোথেরাপির (Re-PUVA) সাথে সমন্বয়ে ব্যবহার করা যেতে পারে, যাতে উভয় চিকিৎসার মাত্রা কম রাখা যায়।
• বিশেষজ্ঞ (চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ) তত্ত্বাবধানে দীর্ঘমেয়াদী/পুনরাবৃত্ত সোরিয়াসিসে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

অফ-লেবেল/কেরাটিনাইজেশন সংক্রান্ত অন্যান্য রোগ

• গুরুতর কনজেনিটাল ইক্থায়োসিস
• ডেরিয়ারস ডিজিজ
• অন্যান্য গুরুতর কেরাটিনাইজেশন ডিসঅর্ডার, যেমন প্যালমোপ্ল্যান্টার কেরাটোডার্মা, বিশেষজ্ঞের পরামর্শে

গুরুতর গর্ভাবস্থা-সংক্রান্ত ঝুঁকির কারণে Acitretin শুধুমাত্র সিস্টেমিক রেটিনয়েড ব্যবহারে অভিজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা - সোরিয়াসিস

ডেরিয়ারস ডিজিজ ও গুরুতর ইক্থায়োসিস

কম প্রাথমিক মাত্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/দিন) দিয়ে শুরু করে বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়।

শিশুদের মাত্রা (শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে, অফ-লেবেল)

গুরুতর কেরাটিনাইজেশন ডিসঅর্ডারে ওজন অনুযায়ী প্রায় ০.৫ মিগ্রা/কেজি/দিন ব্যবহার করা হতে পারে, প্রাপ্তবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা অতিক্রম না করে।

সেবনবিধি

Acitretin ক্যাপসুল খাবারের সাথে বা দুধের সাথে পুরোটা গিলে খেতে হবে; চিবানো বা ভাঙা যাবে না।

চিকিৎসার মেয়াদ

প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া সাধারণত ২-৪ সপ্তাহে মূল্যায়ন করা হয়; প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা ৬-৮ সপ্তাহ বা তার বেশি চলতে পারে, যা চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

Acitretin সেবনের ফলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দিতে পারে, যার অধিকাংশই মাত্রা-সম্পর্কিত।

অতি সাধারণ (মাত্রা-সম্পর্কিত)

• ঠোঁট শুষ্ক ও ফাটা থাকা (চিলাইটিস) - অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়
• ত্বক শুষ্ক হওয়া ও খোসা ওঠা (বিশেষত হাতের তালু ও পায়ের তলায়)
• চোখ শুষ্ক ও জ্বালাপোড়া, কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহারে অসুবিধা
• নাক শুষ্ক হওয়া, মাঝে মাঝে নাক দিয়ে রক্ত পড়া
• চুল পাতলা হওয়া/চুল পড়া (সাধারণত চিকিৎসা বন্ধ করলে ঠিক হয়ে যায়)
• চুলকানি

সাধারণ

• রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড/কোলেস্টেরল বৃদ্ধি
• যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি
• নখের চারপাশে প্রদাহ, নখ ভঙ্গুর হওয়া
• সূর্যালোকের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
• জয়েন্ট বা পেশী ব্যথা

বিরল কিন্তু গুরুতর

• মস্তিষ্কে চাপ বৃদ্ধি (তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, দৃষ্টি সমস্যা) - দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে হাড়ের পরিবর্তন
• রাতকানা
• মেজাজের পরিবর্তন, বিষণ্নতা (বিরল)
• গুরুতর যকৃতের ক্ষতি (বিরল)

তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টি সমস্যা, মেজাজের পরিবর্তন, বা ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে গেলে দ্রুত চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।