৫% ডিস্কাউন্ট
Tericin50 mg/vial
Beacon Pharmaceuticals PLC
৳১৪২৯২.৮৫
কার্টে যোগ করুন
জেনেরিক ওষুধ
Amphotericin B: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Amphotericin B একটি পলিইন অ্যান্টিফাঙ্গাল, যা গুরুতর, সিস্টেমিক এবং প্রাণঘাতী হতে পারে এমন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
Amphotericin B সম্পর্কে
Amphotericin B-এর নির্দেশনা
Amphotericin B একটি পলিইন অ্যান্টিফাঙ্গাল, যা গুরুতর, সিস্টেমিক এবং প্রাণঘাতী হতে পারে এমন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত নিশ্চিত বা তীব্রভাবে সন্দেহভাজন ইনভেসিভ ফাঙ্গাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহারের জন্য সংরক্ষিত।
প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার (ইনজেকশনযোগ্য ফর্মুলেশন)
- ইনভেসিভ ক্যান্ডিডিয়াসিস (রক্তে ছড়ানোসহ)
- ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস (অন্য চিকিৎসায় সাড়া না দিলে বা সহ্য না হলে)
- ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস (সাধারণত ফ্লুসাইটোসিনের সাথে সংমিশ্রণে)
- হিস্টোপ্লাজমোসিস, ব্লাস্টোমাইকোসিস ও কক্সিডিওইডোমাইকোসিস (মাঝারি থেকে গুরুতর সংক্রমণ)
- মিউকরমাইকোসিস
- ভিসেরাল লিশম্যানিয়াসিস (বিশেষভাবে লাইপোজোমাল ফর্মুলেশন)
- দীর্ঘস্থায়ী জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিক রোগীদের অভিজ্ঞতাভিত্তিক (empirical) চিকিৎসা
স্থানীয় ব্যবহার
- ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিসে টপিক্যাল প্রস্তুতি
- অন্ত্রে সীমাবদ্ধ ক্যান্ডিডিয়াসিসে অশোষিত মুখে সেবনযোগ্য প্রস্তুতি (যেখানে পাওয়া যায়)
উল্লেখ্য: নিরাপদ ও ভালো সহনীয় বিকল্প (যেমন অ্যাজোল, একাইনোক্যান্ডিন) থাকলে সাধারণ, স্থানীয় বা প্রাণঘাতী নয় এমন সংক্রমণে Amphotericin B ব্যবহার করা হয় না।
Amphotericin B-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
Amphotericin B-এর মাত্রা ফর্মুলেশন (প্রচলিত ডিঅক্সিকোলেট বা লাইপিড-ভিত্তিক), সংক্রমণের ধরন এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং তা অবশ্যই বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
| ফর্মুলেশন | প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ শিরাপথে মাত্রা | মন্তব্য |
|---|---|---|
| প্রচলিত Amphotericin B ডিঅক্সিকোলেট | ০.৫–১.৫ মিগ্রা/কেজি/দিন, ধীরে ইনফিউশন (২–৬ ঘণ্টা) | জীবাণু ও তীব্রতার উপর নির্ভরশীল |
| লাইপোজোমাল Amphotericin B | ৩–৫ মিগ্রা/কেজি/দিন (সংক্রমণভেদে ভিন্ন হতে পারে) | কিডনি ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য অগ্রাধিকার |
| Amphotericin B লিপিড কমপ্লেক্স | প্রায় ৫ মিগ্রা/কেজি/দিন | বিকল্প লাইপিড ফর্মুলেশন |
প্রয়োগ পদ্ধতি
- ধীর শিরাপথে ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়
- প্রথম পূর্ণ মাত্রার আগে কখনো কখনো পরীক্ষামূলক ছোট মাত্রা দেওয়া হয়
- ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া কমাতে প্রায়ই আগে থেকে জ্বর-বিরোধী বা অ্যান্টিহিস্টামিন ওষুধ দেওয়া হয়
- পর্যাপ্ত হাইড্রেশন ও সোডিয়াম লোডিং কিডনি বিষক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে
স্টুয়ার্ডশিপ নোট: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী Amphotericin B সঠিকভাবে গ্রহণ করুন। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাত্রা বন্ধ করবেন না, বাড়াবেন না, বাদ দেবেন না, বা অন্য কারো সাথে এই ওষুধ শেয়ার করবেন না।
Amphotericin B-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Amphotericin B-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণ, বিশেষত প্রচলিত (ডিঅক্সিকোলেট) ফর্মুলেশনে।
অতি সাধারণ
- ইনফিউশন-সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়া: জ্বর, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, রক্তচাপ কমে যাওয়া
- ইনফিউশন স্থানে শিরাপ্রদাহ
সাধারণ / গুরুত্বপূর্ণ
- কিডনি বিষক্রিয়া — প্রচলিত ফর্মুলেশনের প্রধান মাত্রা-সীমাবদ্ধকারী বিষক্রিয়া (দেখুন সতর্কতা অংশ)
- ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা: পটাশিয়াম ও ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে রক্তস্বল্পতা
- লিভার কার্যক্ষমতার পরিবর্তন
কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর
- দ্রুত ইনফিউশনে হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা
- অ্যানাফাইল্যাক্সিস ও তীব্র অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া
- ব্রঙ্কোস্পাজম
Amphotericin B-এর প্রতিনির্দেশনা
Amphotericin B বা এর ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (hypersensitivity) থাকলে এটি প্রতিনির্দেশিত (contraindicated), তবে যদি চিকিৎসাধীন ছত্রাক সংক্রমণ প্রাণঘাতী হয় এবং কোনো নিরাপদ বিকল্প চিকিৎসা না থাকে, তাহলে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক নিবিড় পর্যবেক্ষণে ঝুঁকির তুলনায় উপকারিতা বেশি বলে বিবেচনা করতে পারেন।
Amphotericin B সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Amphotericin B কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Amphotericin B গুরুতর সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণ যেমন ইনভেসিভ ক্যান্ডিডিয়াসিস, অ্যাসপারজিলোসিস, ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস, হিস্টোপ্লাজমোসিস এবং অন্যান্য গভীর ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, সাধারণত যখন সংক্রমণ গুরুতর বা প্রাণঘাতী হয়। Amphotericin B-এর কিছু টপিক্যাল/মুখে সেবনযোগ্য প্রস্তুতি স্থানীয় ছত্রাক সংক্রমণেও ব্যবহৃত হয়।
Amphotericin B হাসপাতালে ইনফিউশন হিসেবে কেন দিতে হয়?
Amphotericin B মুখে সেবনে ভালোভাবে শোষিত হয় না, তাই সিস্টেমিক সংক্রমণে শিরাপথে ধীরে ইনফিউশন দিতে হয়। এতে জ্বর, কাঁপুনি, রক্তচাপ কমে যাওয়ার মতো ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া এবং কিডনি বিষক্রিয়ার উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি থাকে, তাই কিডনি কার্যক্ষমতা, ইলেকট্রোলাইট ও গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণসহ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে দিতে হয়।
Amphotericin B-এর প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?
Amphotericin B-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলো ইনফিউশনের সময় বা পরে জ্বর, কাঁপুনি ও রক্তচাপ কমে যাওয়া। কিডনি বিষক্রিয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাত্রা-সীমাবদ্ধকারী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এর সাথে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (বিশেষত পটাশিয়াম ও ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া), দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে রক্তস্বল্পতা এবং লিভার এনজাইমের পরিবর্তন হতে পারে। চিকিৎসক দল নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করে এগুলো আগেভাগে শনাক্ত করবে।
গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Amphotericin B কি নিরাপদ?
Amphotericin B গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা উচিত, যখন মায়ের জন্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, কারণ চিকিৎসাবিহীন গুরুতর ছত্রাক সংক্রমণ নিজেই গর্ভাবস্থায় বিপজ্জনক। Amphotericin B মায়ের দুধে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে যায় কিনা তা সম্পূর্ণভাবে জানা নেই। গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী হলে ব্যবহারের আগে সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
শিশুদের ক্ষেত্রে কি Amphotericin B ব্যবহার করা যায়?
হ্যাঁ, নবজাতকসহ শিশুদের গুরুতর সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণে Amphotericin B ব্যবহৃত হয়, ওজন অনুযায়ী মাত্রা নির্ধারণ করে এবং নিবিড় বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে। আপনার শিশুর চিকিৎসক উপযুক্ত ফর্মুলেশন ও মাত্রা নির্ধারণ করবেন।
Amphotericin B-এর কোনো মাত্রা বাদ পড়লে বা চিকিৎসা তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে কী হতে পারে?
Amphotericin B অবশ্যই চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করতে হবে। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাত্রা বন্ধ, বৃদ্ধি, বাদ বা অন্য কারো সাথে শেয়ার করবেন না, কারণ অসম্পূর্ণ বা অনুপযুক্ত চিকিৎসা সংক্রমণকে আরও খারাপ করতে পারে বা ফিরে আসতে পারে, এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরিতেও ভূমিকা রাখতে পারে। কোনো মাত্রা বাদ পড়লে নিজে থেকে সময়সূচি পরিবর্তন না করে চিকিৎসা দলের সাথে যোগাযোগ করুন।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।