Bisoprolol Hemifumarate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Bisoprolol Hemifumarate একটি কার্ডিওসিলেক্টিভ (বিটা-১ সিলেক্টিভ) বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ, যার নিম্নলিখিত ব্যবহার রয়েছে:

প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

• উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension): একা অথবা অন্যান্য রক্তচাপ কমানোর ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।

গাইডলাইন-সমর্থিত ব্যবহার

• দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীল এনজাইনা (Chronic Stable Angina): বুকে ব্যথার প্রকোপ কমাতে এবং ব্যায়াম সহনশীলতা বাড়াতে ব্যবহৃত হয়।
• হ্রাসকৃত ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর (HFrEF): অন্যান্য হার্ট ফেইলিউরের ওষুধের (যেমন ACE ইনহিবিটর/ARB/ARNI, ডিউরেটিক, মিনারেলোকর্টিকয়েড রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট) সাথে সংমিশ্রণে গাইডলাইন-নির্দেশিত চিকিৎসার অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়, যা অত্যন্ত কম মাত্রায় শুরু করে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়, শুধুমাত্র রোগী স্থিতিশীল অবস্থায় থাকলে।

দ্রষ্টব্য: Bisoprolol Hemifumarate সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে; নির্দেশনা, মাত্রা ও পর্যবেক্ষণ পরিকল্পনা রোগীর হৃদযন্ত্রের অবস্থার উপর নির্ভর করে।

উচ্চ রক্তচাপ (প্রাপ্তবয়স্ক)

প্রাথমিক মাত্রা: দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী দিনে একবার ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং সর্বোচ্চ দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। কিডনি বা লিভারের কার্যক্ষমতা কমে থাকলে দিনে একবার ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করতে হবে।

দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীল এনজাইনা (প্রাপ্তবয়স্ক)

প্রাথমিক মাত্রা: দিনে একবার ৫ মি.গ্রা., যা প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সর্বোচ্চ দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যায়।

হ্রাসকৃত ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর (প্রাপ্তবয়স্ক)

শুধুমাত্র স্থিতিশীল রোগীদের ক্ষেত্রে হার্ট ফেইলিউর ব্যবস্থাপনায় অভিজ্ঞ চিকিৎসকের মাধ্যমে নিম্নলিখিত কঠোর ধাপে ধাপে বৃদ্ধির সময়সূচি অনুসরণ করে শুরু করতে হবে:

কিডনি/লিভারের কার্যক্ষমতা হ্রাস

গুরুতর কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২০ মি.লি./মিনিটের কম) বা গুরুতর লিভারের কার্যক্ষমতা হ্রাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত মাত্রা সাধারণত দিনে একবার ১০ মি.গ্রা়; মাত্রা সমন্বয় চিকিৎসক কর্তৃক পৃথকভাবে নির্ধারণ করতে হবে।

Bisoprolol Hemifumarate হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয় (সতর্কতা অংশ দেখুন)।

Bisoprolol Hemifumarate-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত মাত্রা-সম্পর্কিত এবং চিকিৎসা শুরুর সময় বা মাত্রা বৃদ্ধির সময় বেশি দেখা যায়।

সাধারণ

• ক্লান্তি ও অবসাদ
• মাথা ঘোরা
• মাথাব্যথা
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দনের হার কমে যাওয়া)
• হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
• পাকস্থলী-অন্ত্রের সমস্যা (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া)

কম সাধারণ/গুরুতর

• উপসর্গযুক্ত নিম্ন রক্তচাপ
• হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ বৃদ্ধি (বিশেষত মাত্রা বৃদ্ধির সময়)
• AV পরিবাহিতা সমস্যা
• ব্রঙ্কোস্পাজম (রিঅ্যাকটিভ এয়ারওয়ে ডিজিজ থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে বেশি সম্ভাবনা; সতর্কতা অংশ দেখুন)
• ঘুমের সমস্যা, যেমন স্পষ্ট স্বপ্ন দেখা বা অনিদ্রা
• বিষণ্নতা (বিরল)
• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (বিরল)