Caspofungin Acetate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Caspofungin Acetate একটি ইকাইনোক্যানডিন গোত্রের অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, যা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে শিরাপথে (IV) প্রয়োগ করা হয়, গুরুতর সিস্টেমিক ফাঙ্গাল সংক্রমণের চিকিৎসায়।

প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

• জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিক রোগীদের সম্ভাব্য ফাঙ্গাল সংক্রমণের অভিজ্ঞতাভিত্তিক (empirical) চিকিৎসা।
• ক্যানডিডেমিয়া ও অন্যান্য Candida সংক্রমণ, যেমন ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল অ্যাবসেস, পেরিটোনাইটিস ও প্লুরাল স্পেস সংক্রমণ।
• ইসোফেজিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস।
• ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস - যেসব রোগী অন্যান্য অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিৎসায় সাড়া দেননি বা সহ্য করতে পারেননি।

Caspofungin Acetate সাধারণ বা সামান্য ফাঙ্গাল সংক্রমণের জন্য নয়; এটি নিশ্চিত বা দৃঢ়ভাবে সন্দেহভাজন গুরুতর সিস্টেমিক ফাঙ্গাল সংক্রমণের জন্য সংরক্ষিত রাখা উচিত।

Caspofungin Acetate চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী শিরাপথে প্রায় ১ ঘণ্টা ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশন করে দেওয়া হয়, দিনে একবার। এটি কখনোই দ্রুত বোলাস ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া উচিত নয়। চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সম্পূর্ণ মাত্রায় Caspofungin Acetate গ্রহণ করুন; চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাঝপথে বন্ধ করা, মাত্রা বাড়ানো-কমানো, ডোজ বাদ দেওয়া বা অন্য কারো সাথে এই ওষুধ শেয়ার করা উচিত নয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা (ইঙ্গিতভেদে)

• জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিয়া, ক্যানডিডেমিয়া/ইনভেসিভ ক্যানডিডিয়াসিস, ইনভেসিভ অ্যাসপারজিলোসিস: প্রথম দিন ৭০ মিগ্রা লোডিং ডোজ, এরপর দৈনিক ৫০ মিগ্রা।
• ইসোফেজিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: সাধারণত লোডিং ডোজ ছাড়াই দৈনিক ৫০ মিগ্রা।

লিভারের সমস্যায়

মাঝারি মাত্রার লিভার সমস্যায় (Child-Pugh স্কোর ৭-৯) প্রথম দিন স্বাভাবিক ৭০ মিগ্রা লোডিং ডোজের পর রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা কমিয়ে দৈনিক ৩৫ মিগ্রা করা হয়।

কিছু ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহারে

rifampin-এর মতো এনজাইম-ইনডিউসার ওষুধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে Caspofungin Acetate-এর মাত্রা দৈনিক ৭০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে (দেখুন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া)।

কিডনি সমস্যা

কিডনির যেকোনো মাত্রার সমস্যায় Caspofungin Acetate-এর মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।

শিশুদের মাত্রা

বিস্তারিত জানতে দেখুন "শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার"।

সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া

• জ্বর
• ইনজেকশন স্থানে প্রদাহ (ফ্লেবাইটিস)
• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটব্যথা
• লিভার এনজাইম বেড়ে যাওয়া
• র‍্যাশ, চুলকানি
• রক্তে পটাশিয়াম কমে যাওয়া
• শীত অনুভূতি (chills)

গুরুতর (কম সাধারণ)

• অ্যানাফাইল্যাক্সিস ও গুরুতর অতি-সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া
• হিস্টামিন-মধ্যস্থ ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া (মুখ ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, র‍্যাশ) - বিস্তারিত দেখুন সতর্কতা অংশে
• উল্লেখযোগ্য লিভারের ক্ষতি, বিরল ক্ষেত্রে লিভার ফেইলিওর - বিস্তারিত দেখুন সতর্কতা অংশে
• বিরল গুরুতর চর্মরোগ (যেমন Stevens-Johnson syndrome)

Caspofungin Acetate গ্রহণকালে গুরুতর প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।