জেনেরিক ওষুধ

Desmopressin Acetate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Desmopressin Acetate হলো প্রাকৃতিক হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের (অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন) একটি সিনথেটিক অ্যানালগ।

ধরন:TabletSublingual Tablet

Desmopressin Acetate সম্পর্কে

Desmopressin Acetate-এর নির্দেশনা

Desmopressin Acetate হলো প্রাকৃতিক হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের (অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন) একটি সিনথেটিক অ্যানালগ। এটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, যা প্রমাণের শক্তি অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ:

প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

  • কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস — অতিরিক্ত পিপাসা ও প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিডিউরেটিক রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হিসেবে Desmopressin Acetate ব্যবহার করা হয়।
  • মাথায় আঘাত বা পিটুইটারি সার্জারির পর সাময়িক অতিরিক্ত প্রস্রাব ও পিপাসা নিয়ন্ত্রণে।
  • ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের প্রাথমিক নকচারনাল এনুরেসিস (রাতে বিছানা ভেজানো) নিয়ন্ত্রণে, একা অথবা আচরণগত চিকিৎসার সাথে; এই ক্ষেত্রে নাসাল স্প্রে-র পরিবর্তে মুখে খাওয়ার/সাবলিঙ্গুয়াল Desmopressin Acetate সাধারণত অগ্রাধিকার পায় (সতর্কতা অংশ দেখুন)।

বিশেষজ্ঞ-নির্দেশিত/হিমোস্ট্যাটিক ব্যবহার

  • নির্বাচিত মৃদু হিমোফিলিয়া A বা টাইপ ১ ভন উইলেব্র্যান্ড ডিজিজ রোগীদের ফ্যাক্টর VIII ও ভন উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের মাত্রা সাময়িকভাবে বাড়াতে উচ্চ-মাত্রার Desmopressin Acetate ব্যবহৃত হয়, হেমাটোলজি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে।

Desmopressin Acetate নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে কার্যকর নয়।

Desmopressin Acetate-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Desmopressin Acetate-এর মাত্রা রোগী ও নির্দেশনা অনুযায়ী পৃথকভাবে নির্ধারণ করা হয়। নিচে সাধারণ নির্দেশনা দেওয়া হলো; চিকিৎসকের নির্দেশই সর্বদা অনুসরণীয়।

নির্দেশনাজনগোষ্ঠীসাধারণ মাত্রা
কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসপ্রাপ্তবয়স্কমুখে খাওয়ার ট্যাবলেট: শুরুতে ০.০৫ মি.গ্রা. দিনে দুইবার, রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা সাধারণত ০.১-০.৮ মি.গ্রা./দিন (সর্বোচ্চ প্রায় ১.২ মি.গ্রা./দিন), ভাগ করে। সাবলিঙ্গুয়াল: শুরুতে ৬০ মাইক্রোগ্রাম দিনে তিনবার।
কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসশিশু (≥৪ বছর)প্রাপ্তবয়স্কদের মতো ফর্মুলেশন, সর্বনিম্ন মাত্রা থেকে শুরু করে ধীরে ধীরে সমন্বয়, হাইপোনেট্রেমিয়ার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণসহ।
প্রাথমিক নকচারনাল এনুরেসিস≥৬ বছর বয়সী শিশুশোবার আগে ০.২ মি.গ্রা., প্রয়োজনে ০.৬ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ডোজের ১ ঘণ্টা আগে থেকে পরের সকাল পর্যন্ত তরল গ্রহণ সীমিত রাখতে হবে।
হিমোস্ট্যাটিক ব্যবহারপ্রাপ্তবয়স্ক ও নির্বাচিত শিশু (বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে)শরীরের ওজন অনুযায়ী উচ্চ-মাত্রার ইনজেকশন/নাসাল ফর্মুলেশন, প্রসিডিউরের ২০-৩০ মিনিট আগে, ফ্যাক্টর মাত্রা পরীক্ষার ভিত্তিতে।

হাইপোনেট্রেমিয়া ও ওয়াটার ইনটক্সিকেশনের ঝুঁকি কমাতে Desmopressin Acetate সেবনের প্রায় ১ ঘণ্টা আগে থেকে পরের সকাল বা প্রায় ৮ ঘণ্টা পর্যন্ত তরল গ্রহণ শুধুমাত্র পিপাসা মেটানোর প্রয়োজনীয় পরিমাণে সীমিত রাখতে হবে।

Desmopressin Acetate-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Desmopressin Acetate-এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, হালকা পেটে ব্যথা, নাক বন্ধ ভাব বা জ্বালা (নাসাল ব্যবহারে), এবং মুখ লাল হয়ে যাওয়া। মাঝেমধ্যে সামান্য রক্তচাপের পরিবর্তন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো হাইপোনেট্রেমিয়া ও ওয়াটার ইনটক্সিকেশন, যার লক্ষণ হতে পারে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব/বমি, ওজন বৃদ্ধি, বিভ্রান্তি, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে খিঁচুনি বা কোমা (বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন)। Desmopressin Acetate ব্যবহারে বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াও দেখা দিতে পারে।

Desmopressin Acetate-এর প্রতিনির্দেশনা

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে Desmopressin Acetate ব্যবহার করা উচিত নয়:

  • Desmopressin Acetate বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
  • হাইপোনেট্রেমিয়া বা হাইপোনেট্রেমিয়ার পূর্ব ইতিহাস।
  • মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রায় ৫০ মিলি/মিনিটের কম), ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ও এনুরেসিস নির্দেশনার ক্ষেত্রে।
  • সিন্ড্রোম অব ইনঅ্যাপ্রোপ্রিয়েট অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন সিক্রেশন (SIADH)।
  • হ্যাবিচুয়াল বা সাইকোজেনিক পলিডিপসিয়া (প্রয়োজনের চেয়ে বেশি তরল পান করার প্রবণতা)।

Desmopressin Acetate সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Desmopressin Acetate কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Desmopressin Acetate প্রধানত কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (অতিরিক্ত পিপাসা ও প্রস্রাবের সমস্যা) এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের রাতে বিছানা ভেজানো (নকচারনাল এনুরেসিস) নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে উচ্চ মাত্রায় মৃদু হিমোফিলিয়া A ও ভন উইলেব্র্যান্ড ডিজিজেও ব্যবহৃত হয়।

Desmopressin Acetate সেবনকালে তরল গ্রহণ সীমিত রাখতে হয় কেন?

Desmopressin Acetate কিডনি থেকে পানি বের হওয়া কমিয়ে দেয়, তাই বেশি তরল পান করলে শরীরে পানি জমে হাইপোনেট্রেমিয়া (রক্তে সোডিয়াম কমে যাওয়া) এবং গুরুতর ক্ষেত্রে খিঁচুনি হতে পারে। ডোজের প্রায় ১ ঘণ্টা আগে থেকে পরের সকাল পর্যন্ত শুধুমাত্র পিপাসা মেটানোর প্রয়োজনীয় তরল গ্রহণ করা উচিত, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে কি Desmopressin Acetate নিরাপদ?

Desmopressin Acetate পুরনো FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি B-এর অন্তর্ভুক্ত; প্রাপ্ত তথ্যে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বেশি দেখা যায়নি, তবে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তাই স্পষ্ট প্রয়োজন ও উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদুগ্ধে এর নিঃসরণ নিশ্চিতভাবে জানা নেই বলে স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কাদের Desmopressin Acetate ব্যবহার করা উচিত নয়?

যাদের Desmopressin Acetate-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে, বর্তমান বা অতীতে হাইপোনেট্রেমিয়া হয়েছে, মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা আছে, SIADH আছে, অথবা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি তরল পান করার (হ্যাবিচুয়াল/সাইকোজেনিক পলিডিপসিয়া) প্রবণতা আছে, তাদের এটি ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ বিপজ্জনক পানি ধরে রাখার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

Desmopressin Acetate-এর কোনো ডোজ মিস হলে বা বেশি খাওয়া হলে কী করব?

ডোজ মিস হলে মনে পড়ার সাথে সাথেই নিন, তবে পরবর্তী ডোজের কাছাকাছি সময় হলে ডাবল ডোজ নেবেন না। কেউ যদি বেশি মাত্রায় Desmopressin Acetate গ্রহণ করে এবং তীব্র মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, বা প্রস্রাব কমে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিন বা জরুরি সেবায় যোগাযোগ করুন।

শিশুদের বিছানা ভেজানোর জন্য নাসাল Desmopressin Acetate কি নিরাপদ?

নকচারনাল এনুরেসিসে নাসাল Desmopressin Acetate ব্যবহারে হাইপোনেট্রেমিয়া ও খিঁচুনির প্রতিবেদন পাওয়া গেছে, তাই এই ক্ষেত্রে মুখে খাওয়ার/সাবলিঙ্গুয়াল ফর্মুলেশন সাধারণত অগ্রাধিকার পায়। উপযুক্ত ফর্মুলেশন সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles