Dienogest: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

Dienogest (২ মি.গ্রা. ট্যাবলেট) এন্ডোমেট্রিওসিস-জনিত শ্রোণী ব্যথা (pelvic pain) উপশমের জন্য নির্দেশিত। ইউরোপ, জাপান, কানাডা ও বাংলাদেশসহ অনেক দেশে এটি একক (মনোথেরাপি) প্রোজেস্টিন চিকিৎসা হিসেবে অনুমোদিত।

সংযুক্ত (কম্বিনেশন) ব্যবহার

ইস্ট্রোজেনের (এস্ট্রাডিওল ভ্যালারেট) সাথে মিলিয়ে কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেটেও Dienogest ব্যবহৃত হয়, যা গর্ভধারণ প্রতিরোধ এবং কার্যকারণহীন অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। তবে এই লেখায় এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য একক থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত Dienogest-এর কথা বলা হয়েছে।

অফ-লেবেল ব্যবহার

চিকিৎসকের বিবেচনায় কখনো কখনো Dienogest অ্যাডেনোমায়োসিসজনিত ব্যথা নিয়ন্ত্রণে বা অস্ত্রোপচারের পর এন্ডোমেট্রিওসিস পুনরাবৃত্তি রোধে অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়, যদিও এসব ব্যবহারের জন্য এটি আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত নয়।

ইঙ্গিত অনুযায়ী মাত্রা

সেবনবিধি

• Dienogest ঋতুচক্রের যেকোনো দিন থেকে শুরু করা যায় এবং রক্তক্ষরণ হোক বা না হোক, প্রতিদিন বিরতিহীনভাবে সেবন করতে হয়।
• ট্যাবলেটটি পানির সাথে পুরোপুরি গিলে ফেলতে হবে; খাবারের সাথে বা ছাড়া সেবন করা যায়।
• কোনো মাত্রা ১২ ঘণ্টার কম সময়ের জন্য মিস হলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা সেবন করুন; ১২ ঘণ্টার বেশি দেরি হলে মিসড ডোজ সেবন করে স্বাভাবিক সময়সূচি অনুযায়ী চালিয়ে যান (দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না), এবং গর্ভধারণ প্রতিরোধ প্রয়োজন হলে পরবর্তী কয়েকদিন অতিরিক্ত বাধাভিত্তিক পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
• চিকিৎসার মেয়াদ রোগীর উপসর্গের উন্নতির ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।

Dienogest সেবনের সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দিতে পারে।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• জরায়ুর অনিয়মিত রক্তক্ষরণ বা স্পটিং (বিশেষত প্রথম কয়েক মাস; দীর্ঘমেয়াদে অ্যামেনোরিয়া হতে পারে)
• মাথাব্যথা
• স্তনে অস্বস্তি বা ব্যথা
• মেজাজ পরিবর্তন, বিষণ্নতা বা উদ্বেগ
• ব্রণ
• ওজন বৃদ্ধি বা ওজনের ওঠানামা
• যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস
• পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব
• পিঠে ব্যথা

কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• হট ফ্ল্যাশ
• যোনি শুষ্কতা
• চুল পড়া
• ডিম্বাশয়ের সিস্ট
• ক্লান্তি

রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ (পায়ে ফোলা/ব্যথা, বুকে ব্যথা, হঠাৎ শ্বাসকষ্ট) বা তীব্র বিষণ্নতা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।