জেনেরিক ওষুধ

Dopamine Hydrochloride: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Dopamine Hydrochloride একটি এন্ডোজেনাস ক্যাটেকোলামিন যা শক এবং মারাত্মক নিম্ন রক্তচাপের চিকিৎসায় ভাসোপ্রেসর ও ইনোট্রপিক এজেন্ট হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

ধরন:IV Injection

Dopamine Hydrochloride সম্পর্কে

Dopamine Hydrochloride-এর নির্দেশনা

Dopamine Hydrochloride একটি এন্ডোজেনাস ক্যাটেকোলামিন যা শক এবং মারাত্মক নিম্ন রক্তচাপের চিকিৎসায় ভাসোপ্রেসর ও ইনোট্রপিক এজেন্ট হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

প্রতিষ্ঠিত / অনুমোদিত ব্যবহার

  • হার্ট অ্যাটাক, ট্রমা, সেপটিসেমিয়া (গুরুতর সংক্রমণ), ওপেন-হার্ট সার্জারি, কিডনি বিকল হওয়া, বা দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের দুর্বলতাজনিত শকে হিমোডাইনামিক ভারসাম্যহীনতা (নিম্ন রক্তচাপ, কম কার্ডিয়াক আউটপুট) সংশোধনে Dopamine Hydrochloride।
  • পর্যাপ্ত তরল প্রতিস্থাপনের পরও যাদের রক্তচাপ কম থাকে, তাদের রক্তচাপ, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করতে Dopamine Hydrochloride।

সহায়ক / সংযুক্ত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার

  • Dopamine Hydrochloride তরল প্রতিস্থাপনের বিকল্প নয়, বরং সহায়ক চিকিৎসা — হাইপোভোলেমিক শকে আগে বা একই সাথে রক্ত/তরল দিতে হয়।
  • জটিল ক্ষেত্রে অন্যান্য ভাসোঅ্যাক্টিভ বা ইনোট্রপিক ওষুধের (যেমন নরইপিনেফ্রিন, ডোবুটামিন) সাথে সংমিশ্রণে নিবিড় পরিচর্যায় Dopamine Hydrochloride ব্যবহৃত হতে পারে।

রুটিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশকৃত নয়

  • কিডনি সুরক্ষার জন্য তথাকথিত "কম মাত্রার" বা "রেনাল-ডোজ" Dopamine Hydrochloride বর্তমান প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত নয় এবং এটি প্রস্তাবিত নির্দেশনা নয়।

Dopamine Hydrochloride-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Dopamine Hydrochloride-এর মাত্রা

Dopamine Hydrochloride শুধুমাত্র উপযুক্ত তরলে (যেমন ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন, ০.৯% স্যালাইন) মিশিয়ে ক্রমাগত শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়। রোগীর হিমোডাইনামিক প্রতিক্রিয়া (রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, প্রস্রাবের পরিমাণ) অনুযায়ী নিরবচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণে মাত্রা পৃথকভাবে নির্ধারণ ও সমন্বয় করতে হয়।

রোগীর ধরনসাধারণ মাত্রা
প্রাপ্তবয়স্ক — প্রাথমিক২–৫ mcg/kg/min হারে শিরাপথে ইনফিউশন শুরু করা হয়
প্রাপ্তবয়স্ক — মাত্রা সমন্বয়প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধাপে ধাপে বাড়িয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে ২০–৫০ mcg/kg/min পর্যন্ত নেওয়া যেতে পারে; ২০ mcg/kg/min-এর বেশি মাত্রা খুব কমই প্রয়োজন হয় এবং এতে অ্যারিদমিয়া ও অতিরিক্ত ভাসোকনস্ট্রিকশনের ঝুঁকি বাড়ে
শিশু রোগীপ্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ ওজন-ভিত্তিক mcg/kg/min মাত্রায় সর্বনিম্ন কার্যকর হার থেকে শুরু করে ঘনিষ্ঠ হিমোডাইনামিক ও কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণে সমন্বয় করা হয়; প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা কম সুপ্রতিষ্ঠিত

কিডনি বা লিভারের সমস্যায় Dopamine Hydrochloride-এর জন্য সুনির্দিষ্ট মাত্রা সমন্বয় সুপ্রতিষ্ঠিত নয়, তবে এসব রোগী Dopamine Hydrochloride-এর প্রভাবের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন এবং ঘনিষ্ঠ মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

প্রয়োগবিধি

  • ইনফিউশন পাম্প ব্যবহার করে সঠিক হারে কেবল শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।
  • ব্যবহারের আগে অবশ্যই উপযুক্ত তরলে মিশ্রিত করতে হবে; মিশ্রিত না করে সরাসরি বোলাস হিসেবে দেওয়া যাবে না।
  • রক্তনালী থেকে বাইরে বেরিয়ে যাওয়া (এক্সট্রাভ্যাসেশন) এড়াতে বড় শিরা বা নিরাপদ সেন্ট্রাল ভেনাস লাইনের মাধ্যমে প্রয়োগ করা উত্তম।
  • নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, হৃদছন্দ (ইসিজি) এবং প্রস্রাবের পরিমাণ নিরবচ্ছিন্নভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
  • Dopamine Hydrochloride প্রয়োগের আগে বা সাথে সাথে হাইপোভোলেমিয়া সংশোধন করতে হবে; এটি তরল প্রতিস্থাপনের বিকল্প নয়।
  • এক্সট্রাভ্যাসেশন হলে সাথে সাথে ওই স্থানে ইনফিউশন বন্ধ করে প্রতিষ্ঠানের নির্দেশিকা অনুযায়ী ব্যবস্থা নিতে হবে, যাতে টিস্যু নেক্রোসিস প্রতিরোধ করা যায়।
  • বিবর্ণ (গোলাপি, বাদামী বা কালচে) বা কণাযুক্ত দ্রবণ ব্যবহার করা যাবে না।
  • চিকিৎসা বন্ধ করার সময় হঠাৎ না করে ধীরে ধীরে মাত্রা কমাতে হবে, যাতে রক্তচাপ হঠাৎ কমে না যায়।

Dopamine Hydrochloride-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Dopamine Hydrochloride-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত মাত্রা-নির্ভর এবং বেশি মাত্রায় বেশি দেখা যায়।

সাধারণ

  • একটোপিক হৃদস্পন্দন, টাকিকার্ডিয়া, বুক ধড়ফড়
  • বুকে ব্যথা (অ্যাঞ্জাইনা), শ্বাসকষ্ট
  • মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি
  • নিম্ন রক্তচাপ (কম মাত্রায়) বা উচ্চ রক্তচাপ (বেশি মাত্রায়)

গুরুতর / কম সাধারণ

  • ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, হৃদপিণ্ডের অক্সিজেন চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি
  • দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ-মাত্রার ব্যবহারে হাত-পায়ে ইস্কেমিয়া/গ্যাংগ্রিন
  • ইনফিউশন স্থানে দ্রবণ বাইরে বেরিয়ে গেলে (এক্সট্রাভ্যাসেশন) স্থানীয় টিস্যু নেক্রোসিস (বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন)
  • অ্যাজোটেমিয়া (বিরল, বন্ধ করলে প্রত্যাবর্তনযোগ্য)

Dopamine Hydrochloride-এর প্রতিনির্দেশনা

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে Dopamine Hydrochloride ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত (contraindicated):

  • ফিওক্রোমোসাইটোমা (একটি নির্দিষ্ট অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির টিউমার)।
  • অসংশোধিত টাকিঅ্যারিদমিয়া (দ্রুত অনিয়মিত হৃদস্পন্দন) বা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন।
  • Dopamine Hydrochloride-এর প্রতি জানা অ্যালার্জি, অথবা সালফাইটযুক্ত প্রস্তুতির ক্ষেত্রে সালফাইটের প্রতি জানা অতি সংবেদনশীলতা।

Dopamine Hydrochloride সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Dopamine Hydrochloride কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

হাসপাতালে ভর্তি গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে Dopamine Hydrochloride রক্তচাপ বাড়াতে এবং শকের সময় (যেমন হার্ট অ্যাটাক, গুরুতর সংক্রমণ, বড় অস্ত্রোপচার বা দুর্ঘটনার কারণে) হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ও অঙ্গে রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়, যখন শুধু তরল দিয়ে যথেষ্ট হয় না।

Dopamine Hydrochloride কীভাবে দেওয়া হয়?

Dopamine Hydrochloride কেবল মিশ্রিত করে ক্রমাগত শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে, পাম্পের মাধ্যমে, নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ ও হৃদছন্দ নিরবচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণের অধীনে দেওয়া হয়।

Dopamine Hydrochloride কি বাসায় ট্যাবলেট হিসেবে খাওয়া যায়?

না। Dopamine Hydrochloride শুধুমাত্র হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে শিরাপথে ইনফিউশনের জন্য ইনজেকশনযোগ্য কনসেন্ট্রেট হিসেবে পাওয়া যায়; এর কোনো মুখে খাওয়ার বা বাসায় ব্যবহারযোগ্য রূপ নেই।

কাদের Dopamine Hydrochloride দেওয়া উচিত নয়?

ফিওক্রোমোসাইটোমা নামক টিউমার, অসংশোধিত দ্রুত/অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (টাকিঅ্যারিদমিয়া) বা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন থাকা রোগীদের, অথবা Dopamine Hydrochloride বা (সালফাইটযুক্ত প্রস্তুতিতে) সালফাইটের প্রতি জানা অ্যালার্জি থাকা রোগীদের Dopamine Hydrochloride দেওয়া উচিত নয়।

গর্ভাবস্থায় Dopamine Hydrochloride কি নিরাপদ?

মানুষের ক্ষেত্রে তথ্য সীমিত। যেহেতু Dopamine Hydrochloride শুধুমাত্র জীবন-হুমকিস্বরূপ শক পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়, তাই গর্ভাবস্থায় এটি কেবল তখনই দেওয়া উচিত যখন মায়ের সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি হয়, চিকিৎসকের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে।

Dopamine Hydrochloride চিকিৎসার প্রধান ঝুঁকি কী?

প্রধান ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বুকে ব্যথা, খুব বেশি বা খুব কম রক্তচাপ, এবং ইনফিউশনের স্থান থেকে ওষুধ শিরার বাইরে বেরিয়ে গেলে (এক্সট্রাভ্যাসেশন) গুরুতর টিস্যু ক্ষতি। এসব ঝুঁকির কারণেই Dopamine Hydrochloride কেবল প্রশিক্ষিত হাসপাতাল কর্মীদের নিরবচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণেই দেওয়া হয়।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles