জেনেরিক ওষুধ

Loperamide: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Loperamide একটি অ্যান্টিডায়রিয়াল ঔষধ, যা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়: তীব্র (acute) নন-স্পেসিফিক ডায়রিয়া - ২ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের উপসর্গগত উপশমের জন্য।

ধরন:Capsule

Loperamide সম্পর্কে

Loperamide-এর নির্দেশনা

Loperamide একটি অ্যান্টিডায়রিয়াল ঔষধ, যা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

  • তীব্র (acute) নন-স্পেসিফিক ডায়রিয়া - ২ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের উপসর্গগত উপশমের জন্য।
  • ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (IBD) সংশ্লিষ্ট দীর্ঘমেয়াদী (chronic) ডায়রিয়া - যেমন ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের ক্ষেত্রে, চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য।
  • ইলিওস্টমি আউটপুট হ্রাসকরণ - ইলিওস্টমি থেকে নিঃসরণের পরিমাণ কমাতে।
  • ভ্রমণজনিত ডায়রিয়া (Traveler's diarrhea) - সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে, প্রয়োজনে উপযুক্ত অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ঔষধের সাথে, জ্বর বা রক্তমিশ্রিত পায়খানা না থাকা প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে।

যেসব অবস্থায় অন্ত্রের সংকোচন (peristalsis) কমানো উচিত নয়, সেখানে Loperamide নির্দেশিত নয় (প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।

Loperamide-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

বক্সড ওয়ার্নিং-এ উল্লেখিত গুরুতর হৃদযন্ত্রের ঝুঁকির কারণে Loperamide নির্দেশিত মাত্রার বেশি সেবন করা যাবে না।

নির্দেশনাজনগোষ্ঠীমাত্রা
তীব্র ডায়রিয়াপ্রাপ্তবয়স্ক ও ১৩ বছর বা তদূর্ধ্ব শিশুশুরুতে ৪ মিগ্রা, এরপর প্রতিটি নরম পায়খানার পর ২ মিগ্রা। সর্বোচ্চ ১৬ মিগ্রা/দিন।
তীব্র ডায়রিয়া২-১২ বছর বয়সী শিশুবয়স/ওজন অনুযায়ী প্রথম দিনের মাত্রা (শিশু ও বয়স্কদের ব্যবহার অংশ দেখুন); নির্ধারিত সর্বোচ্চ মাত্রা অতিক্রম করা যাবে না।
দীর্ঘমেয়াদী ডায়রিয়া (IBD)প্রাপ্তবয়স্কশুরুতে ৪ মিগ্রা, এরপর ডায়রিয়া নিয়ন্ত্রিত না হওয়া পর্যন্ত প্রতিটি নরম পায়খানার পর ২ মিগ্রা, পরে সর্বনিম্ন কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রায় (সাধারণত ৪-৮ মিগ্রা/দিন) নামিয়ে আনতে হবে। সর্বোচ্চ ১৬ মিগ্রা/দিন।

৪৮ ঘণ্টার মধ্যে Loperamide সেবনে উন্নতি না হলে সেবন বন্ধ করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, বা ইলিয়াস দেখা দিলে সাথে সাথে Loperamide বন্ধ করতে হবে, এবং জ্বর বা রক্তমিশ্রিত পায়খানা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

Loperamide-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রস্তাবিত মাত্রায় Loperamide-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত কম দেখা যায়, তবে এর মধ্যে থাকতে পারে:

  • কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা বা খিঁচুনি, বমি বমি ভাব, বমি, মুখ শুকিয়ে যাওয়া
  • মাথা ঘোরা, তন্দ্রাভাব, ক্লান্তি, মাথাব্যথা
  • পেট ফাঁপা
  • ত্বকে র‍্যাশ এবং, বিরল ক্ষেত্রে, অ্যাঞ্জিওএডিমাসহ অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

সাধারণত প্রস্তাবিত মাত্রার অতিরিক্ত সেবনের সাথে সম্পর্কিত গুরুতর কিন্তু বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে QT/QRS দীর্ঘায়ন, Torsades de Pointes, অন্যান্য ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, সিনকোপ, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, এবং প্যারালাইটিক ইলিয়াস (বক্সড ওয়ার্নিং ও মাত্রাধিক্যতা অংশ দেখুন)।

Loperamide-এর প্রতিনির্দেশনা

Loperamide নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত (contraindicated):

  • Loperamide Hydrochloride বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
  • রক্তমিশ্রিত পায়খানা ও উচ্চ জ্বরসহ তীব্র ডিসেন্ট্রি (acute dysentery)।
  • তীব্র আলসারেটিভ কোলাইটিস।
  • ব্যাকটেরিয়াজনিত এন্টেরোকোলাইটিস, যেমন Salmonella, Shigella, Campylobacter-এর কারণে সৃষ্ট।
  • ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক সেবনজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস।
  • ২ বছরের কম বয়সী শিশু।
  • যেসব অবস্থায় অন্ত্রের সংকোচন (peristalsis) কমানো এড়ানো উচিত, যেমন পেট ফাঁপা বা ইলিয়াস উপস্থিত থাকলে।

Loperamide সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Loperamide কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

Loperamide প্রাপ্তবয়স্ক ও ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের তীব্র নন-স্পেসিফিক ডায়রিয়ার উপসর্গগত উপশমের জন্য, প্রাপ্তবয়স্কদের ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ সংশ্লিষ্ট দীর্ঘমেয়াদী ডায়রিয়ার জন্য, এবং ইলিওস্টমি থেকে নিঃসরণের পরিমাণ কমাতে ব্যবহৃত হয়।

ডায়রিয়া গুরুতর হলে কি Loperamide এর প্রস্তাবিত মাত্রার বেশি সেবন করা যাবে?

না। প্রস্তাবিত মাত্রার বেশি Loperamide সেবন করলে হৃদযন্ত্রের গুরুতর সমস্যা হতে পারে, যেমন বিপজ্জনক হৃদস্পন্দনের ছন্দপতন, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, এমনকি মৃত্যু। ডায়রিয়া গুরুতর মনে হলেও কখনোই লেবেলে বা চিকিৎসকের নির্ধারিত মাত্রার বেশি Loperamide সেবন করবেন না। ৪৮ ঘণ্টার বেশি ডায়রিয়া থাকলে বা খারাপ হলে Loperamide বন্ধ করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

গর্ভাবস্থায় Loperamide সেবন কি নিরাপদ?

মানবদেহে পর্যাপ্ত নিরাপত্তা তথ্যের অভাব থাকায়, সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় Loperamide ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থায় Loperamide ব্যবহারের আগে সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

শিশুরা কি Loperamide সেবন করতে পারে?

গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Loperamide প্রতিনির্দেশিত। ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে বয়স/ওজন অনুযায়ী নির্দেশিকা ও চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসরণ করতে হবে।

Loperamide এর কোনো মাত্রা মিস হয়ে গেলে কী করব?

Loperamide সাধারণত নির্দিষ্ট সময়সূচী অনুযায়ী নয়, বরং নরম পায়খানার পর সেবন করা হয়, তাই সাধারণ অর্থে "মিস হওয়া মাত্রা" প্রযোজ্য নয়। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে, পরবর্তী নরম পায়খানার পরই কেবল Loperamide-এর পরবর্তী মাত্রা সেবন করুন।

Loperamide এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের সন্দেহ হলে কী করব?

Loperamide-এর অতিরিক্ত মাত্রা প্রাণঘাতী হৃদস্পন্দনের ছন্দপতন সৃষ্টি করতে পারে। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন; বাড়িতে নিজে Loperamide-এর অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসা করার চেষ্টা করবেন না।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles