জেনেরিক ওষুধ

Mesna: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Mesna একটি অনুমোদিত ইউরোপ্রোটেক্টিভ (মূত্রনালী সুরক্ষাকারী) ওষুধ, যা নির্দিষ্টভাবে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় ইফোসফামাইড-জনিত হেমোরেজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধ - এটি প্রতিষ্ঠিত ও অনুমোদিত ব্যবহার।

ধরন:IV Injection

Mesna সম্পর্কে

Mesna-এর নির্দেশনা

Mesna একটি অনুমোদিত ইউরোপ্রোটেক্টিভ (মূত্রনালী সুরক্ষাকারী) ওষুধ, যা নির্দিষ্টভাবে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়

  • ইফোসফামাইড-জনিত হেমোরেজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধ - এটি প্রতিষ্ঠিত ও অনুমোদিত ব্যবহার। ইফোসফামাইড কেমোথেরাপির সাথে একসাথে Mesna দেওয়া হয়, যাতে মূত্রথলিতে রক্তক্ষরণজনিত প্রদাহের ঝুঁকি কমে।
  • উচ্চ-মাত্রার সাইক্লোফসফামাইড-জনিত হেমোরেজিক সিস্টাইটিস প্রতিরোধ (যেমন স্টেম সেল/বোন ম্যারো প্রতিস্থাপনের পূর্ববর্তী কন্ডিশনিং রেজিমেনে) - এটি নির্দেশিকা-সমর্থিত ও ব্যাপকভাবে প্রচলিত ব্যবহার।

Mesna থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বা অন্য কারণে সৃষ্ট রক্তমূত্র (hematuria) কমাতে নির্দেশিত নয় এবং এটি ইফোসফামাইড বা সাইক্লোফসফামাইডের অন্য কোনো টক্সিসিটি (যেমন অস্থিমজ্জা দমন) প্রতিরোধ করে না। Mesna কেমোথেরাপির ক্যান্সার-বিরোধী কার্যকারিতা কমায় না।

Mesna-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Mesna-র মাত্রা ইফোসফামাইড বা সাইক্লোফসফামাইডের মাত্রার শতাংশ হিসেবে (শরীরের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফল অনুযায়ী) নির্ধারিত হয় এবং কেমোথেরাপি ইনফিউশনের সাথে নির্দিষ্ট সময়সূচি মেনে দিতে হয়।

রেজিমেনMesna মাত্রা/সময়সূচি
শিরায় বোলাস রেজিমেন (ইফোসফামাইডের সাথে)ইফোসফামাইড দেওয়ার সময় (০ ঘণ্টা) ইফোসফামাইড মাত্রার ২০% Mesna শিরায় দেওয়া হয়, এরপর ৪ ও ৮ ঘণ্টা পর পুনরাবৃত্তি করা হয় (মোট মাত্রা = ইফোসফামাইড মাত্রার ৬০%)।
শিরায় + মুখে রেজিমেন (ইফোসফামাইডের সাথে)০ ঘণ্টায় ইফোসফামাইড মাত্রার ২০% Mesna শিরায়, এরপর ২ ও ৬ ঘণ্টায় ৪০% করে মুখে সেবন (মোট মাত্রা = ইফোসফামাইড মাত্রার ১০০%)।
উচ্চ-মাত্রার সাইক্লোফসফামাইড (প্রতিস্থাপন কন্ডিশনিং)প্রাতিষ্ঠানিক প্রোটোকল অনুযায়ী ধারাবাহিক ইনফিউশন বা বিভক্ত বোলাস মাত্রায় Mesna, সাধারণত সাইক্লোফসফামাইড মাত্রার ৬০-১৬০%।

প্রয়োগবিধি: Mesna শিরায় ইনজেকশন উপযুক্ত IV তরলে (যেমন ৫% ডেক্সট্রোজ বা নরমাল স্যালাইন) মিশিয়ে প্রায় ২০ মিগ্রা/মিলি ঘনত্বে পাতলা করে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হয়। মুখে সেবনের ট্যাবলেট তরল পানীয়ের সাথে খাবার সহ বা ছাড়া নেওয়া যায়; মুখে সেবনের ২ ঘণ্টার মধ্যে বমি হলে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী মাত্রা পুনরাবৃত্তি বা শিরায় পরিবর্তন করতে হতে পারে।

প্রতিটি চক্রে পর্যাপ্ত পানি/তরল গ্রহণ বজায় রাখুন এবং প্রস্রাবে রক্ত পরীক্ষা করুন, এমনকি নির্ধারিতভাবে Mesna নেওয়ার পরেও। চিকিৎসকের নির্ধারিত সময়সূচি অনুযায়ী নির্ভুলভাবে Mesna গ্রহণ করুন - বিলম্বিত বা অপর্যাপ্ত মাত্রা হেমোরেজিক সিস্টাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়। বৃক্কের সমস্যায় সতর্কতার জন্য দেখুন 'শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার'।

Mesna-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Mesna-এর সাথে দেখা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায়ই সহপ্রয়োগকৃত কেমোথেরাপির প্রতিক্রিয়া থেকে আলাদা করা কঠিন, তবে সাধারণ (>১০% রোগী) প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে

  • বমি বমি ভাব ও বমি
  • ডায়রিয়া ও কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ক্লান্তি, জ্বর ও খাদ্যে অরুচি
  • মাথাব্যথা
  • রক্তের কণিকা হ্রাস (লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া) - যা মূলত সহপ্রয়োগকৃত কেমোথেরাপির কারণে হয়

Mesna-এর সাথে অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া (র‍্যাশ, আমবাত, চুলকানি এবং বিরল ক্ষেত্রে অ্যানাফাইল্যাক্সিস) হতে পারে; বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর ত্বকীয় প্রতিক্রিয়া (স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম/টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস)-ও রিপোর্ট হয়েছে। Mesna সেবনকালে র‍্যাশ, মুখ/ঠোঁট/জিহ্বা ফোলা, শ্বাসকষ্ট বা ত্বক খোসা ওঠা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Mesna-এর প্রতিনির্দেশনা

Mesna বা অন্য থায়োল (সালফাইড্রিল) যৌগের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা থাকলে Mesna ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। Mesna-এর নিজস্ব অন্য কোনো সুপ্রতিষ্ঠিত সম্পূর্ণ প্রতিনির্দেশনা নেই; অন্যান্য সতর্কতা (যেমন কিছু প্রস্তুতিতে বেনজিল অ্যালকোহলের উপস্থিতি) 'সতর্কতা' ও 'শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার' অংশে আলোচনা করা হয়েছে।

Mesna সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Mesna কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Mesna ইফোসফামাইড এবং উচ্চ-মাত্রার সাইক্লোফসফামাইড কেমোথেরাপির কারণে সৃষ্ট হেমোরেজিক সিস্টাইটিস (মূত্রথলির প্রদাহ ও রক্তক্ষরণ) প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। Mesna নিজে ক্যান্সারের চিকিৎসা করে না এবং সবসময় কেমোথেরাপির সাথে একত্রে দেওয়া হয়।

Mesna কি আমার কেমোথেরাপির কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়?

না। Mesna শুধুমাত্র মূত্রনালীতে একটি বিষাক্ত উপজাত পদার্থ নিষ্ক্রিয় করে এবং ইফোসফামাইড বা সাইক্লোফসফামাইডের ক্যান্সার-বিরোধী কার্যকারিতা কমায় না, এবং অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (যেমন রক্তকণিকা হ্রাস বা বমি) থেকেও সুরক্ষা দেয় না।

Mesna-এর মাত্রার সময়সূচি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

Mesna শুধুমাত্র তখনই মূত্রথলি রক্ষা করে যখন এটি প্রস্রাবে পর্যাপ্ত ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। Mesna-এর মাত্রা বাদ পড়লে, বিলম্বিত হলে বা কমে গেলে হেমোরেজিক সিস্টাইটিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়, তাই অনকোলজি দলের নির্ধারিত সময়সূচি অনুযায়ী প্রতিটি মাত্রা নির্ভুলভাবে নেওয়া অপরিহার্য।

Mesna-এর কী কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য রাখা উচিত?

Mesna-এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ক্লান্তি এবং র‍্যাশের মতো মৃদু অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া। গুরুতর অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ (মুখ বা গলা ফোলা, শ্বাসকষ্ট) বা গুরুতর ত্বকীয় প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন - এগুলো বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়া যা Mesna-এর সাথে রিপোর্ট হয়েছে।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে কি Mesna ব্যবহার করা যায়?

Mesna এমন কেমোথেরাপি ওষুধের সাথে দেওয়া হয় যা বিকাশমান ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থায় এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন অনকোলজি দল মনে করে উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি, ঘনিষ্ঠ বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে। Mesna চিকিৎসাকালীন এবং শেষ মাত্রার অন্তত এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত স্তন্যদান এড়িয়ে চলা উচিত; পুনরায় স্তন্যদান শুরুর আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

মুখে সেবনের Mesna ট্যাবলেট খাওয়ার পর বমি হলে বা মাত্রা মিস হলে কী করব?

মুখে সেবনের Mesna মাত্রা নেওয়ার প্রায় ২ ঘণ্টার মধ্যে বমি হলে, বা কোনো মাত্রা মিস হয়েছে মনে হলে, নিজে সিদ্ধান্ত না নিয়ে অবিলম্বে অনকোলজি দলের সাথে যোগাযোগ করুন - সুরক্ষা বজায় রাখতে মিসড মাত্রা পুনরাবৃত্তি করতে হতে পারে বা শিরাপথে দিতে হতে পারে।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles