জেনেরিক ওষুধ

Paliperidone Palmitate: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

প্রতিষ্ঠিত (FDA-অনুমোদিত) নির্দেশনা প্রাপ্তবয়স্কদের সিজোফ্রেনিয়া রোগের রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসায়, ইন্ট্রামাসকুলার (মাংসপেশিতে) ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয় Paliperidone Palmitate।

ধরন:IM Injection

Paliperidone Palmitate সম্পর্কে

Paliperidone Palmitate-এর নির্দেশনা

প্রতিষ্ঠিত (FDA-অনুমোদিত) নির্দেশনা

  • প্রাপ্তবয়স্কদের সিজোফ্রেনিয়া রোগের রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসায়, ইন্ট্রামাসকুলার (মাংসপেশিতে) ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয় Paliperidone Palmitate।
  • প্রাপ্তবয়স্কদের স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার-এ একক চিকিৎসা হিসেবে অথবা মুড স্টেবিলাইজার/অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে (মাসিক ফর্মুলেশনের জন্য প্রতিষ্ঠিত)।

দীর্ঘ ব্যবধানের ফর্মুলেশন (তিন-মাসিক ও ছয়-মাসিক ইনজেকশন) কেবল তখনই ব্যবহৃত হয় যখন রোগী ইতিমধ্যে মাসিক Paliperidone Palmitate দ্বারা পর্যাপ্তভাবে চিকিৎসাধীন থেকেছেন।

Paliperidone Palmitate তীব্র আন্দোলন (acute agitation)-এর চিকিৎসায় অনুমোদিত নয়, এবং বয়স্কদের ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসেও অনুমোদিত নয় (প্রতিনির্দেশনা ও সতর্কতা অংশ দেখুন)।

Paliperidone Palmitate-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

সাধারণ প্রয়োগবিধি

Paliperidone Palmitate শুধুমাত্র একজন প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা ডেল্টয়েড বা গ্লুটিয়াল মাংসপেশিতে গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করা যাবে; শিরায় বা ত্বকের নিচে কখনো দেওয়া যাবে না।

ফর্মুলেশনসাধারণ নিয়ম
মাসিকপ্রথমে এক সপ্তাহের ব্যবধানে দুটি লোডিং ডোজ ডেল্টয়েড মাংসপেশিতে দেওয়া হয়, এরপর প্রতি মাসে রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা ডেল্টয়েড বা গ্লুটিয়াল মাংসপেশিতে দেওয়া হয়।
প্রতি ৩ মাসে একবাররোগী কমপক্ষে চার মাস মাসিক Paliperidone Palmitate দ্বারা পর্যাপ্তভাবে চিকিৎসাধীন থাকার পরই ব্যবহৃত হয়।
প্রতি ৬ মাসে একবাররোগী মাসিক ফর্মুলেশনে কমপক্ষে চার মাস বা তিন-মাসিক ফর্মুলেশনের অন্তত একটি চক্র সম্পন্ন করার পরই ব্যবহৃত হয়, গ্লুটিয়াল মাংসপেশিতে দেওয়া হয়।

শিশুদের ক্ষেত্রে মাত্রা

শিশুদের ক্ষেত্রে Paliperidone Palmitate-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; এই বয়সসীমায় ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

কিডনি ও লিভারের সমস্যায়

হালকা কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে মাত্রা কমানো হয়; মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যায় Paliperidone Palmitate সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। হালকা থেকে মাঝারি লিভার সমস্যায় মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।

Paliperidone Palmitate শুরু করার আগে সাধারণত মৌখিক প্যালিপেরিডন বা রিসপেরিডোনের প্রতি সহনশীলতা যাচাই করা হয়, কারণ একবার ইনজেকশন দেওয়ার পর তা দ্রুত শরীর থেকে অপসারণ করা সম্ভব নয়।

Paliperidone Palmitate-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Paliperidone Palmitate ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো নিচে উল্লেখ করা হলো।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

  • ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা, লালচেভাব বা শক্তভাব
  • ওজন বৃদ্ধি
  • ঘুম ঘুম ভাব
  • অ্যাকাথিসিয়া ও অন্যান্য এক্সট্রাপিরামিডাল উপসর্গ (কম্পন, শক্তভাব, অস্বাভাবিক চলাফেরা)
  • মাথাব্যথা
  • উদ্বেগ ও অনিদ্রা

কম দেখা যায় কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

  • নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (বিরল কিন্তু প্রাণঘাতী হতে পারে) — সতর্কতা অংশ দেখুন
  • টার্ডিভ ডিসকাইনেসিয়া — সতর্কতা অংশ দেখুন
  • বিপাকীয় পরিবর্তন: রক্তে শর্করা বৃদ্ধি, নতুন ডায়াবেটিস, কোলেস্টেরলের সমস্যা — সতর্কতা অংশ দেখুন
  • QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া ও হৃদস্পন্দনের সমস্যা
  • দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপ কমে যাওয়া ও মূর্ছা যাওয়া, বিশেষত চিকিৎসা শুরুর সময়
  • শ্বেত রক্তকণিকা কমে যাওয়া
  • প্রোল্যাক্টিন হরমোন বৃদ্ধি (স্তন থেকে দুধ ক্ষরণ, মাসিক অনিয়ম, যৌন সমস্যা)
  • খিঁচুনি

Paliperidone Palmitate-এর প্রতিনির্দেশনা

যেসব রোগীর প্যালিপেরিডন, রিসপেরিডোন, অথবা এই ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি-সংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে Paliperidone Palmitate সম্পূর্ণরূপে নিষিদ্ধ, কারণ গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস) হওয়ার প্রতিবেদন পাওয়া গেছে।

Paliperidone Palmitate সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Paliperidone Palmitate কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Paliperidone Palmitate একটি দীর্ঘ-কার্যকরী ইনজেকশনযোগ্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ, যা প্রাপ্তবয়স্কদের সিজোফ্রেনিয়া রোগের রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসায় এবং স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারে (একা বা মুড স্টেবিলাইজার/অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে) ব্যবহৃত হয়।

Paliperidone Palmitate কীভাবে দেওয়া হয়?

Paliperidone Palmitate শুধুমাত্র একজন প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা ডেল্টয়েড বা গ্লুটিয়াল মাংসপেশিতে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়, ফর্মুলেশন অনুযায়ী প্রতি এক, তিন বা ছয় মাস পরপর। এটি কখনো নিজে থেকে ইনজেকশন দেওয়া বা মুখে খাওয়া যায় না।

ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য Paliperidone Palmitate কি নিরাপদ?

না। Paliperidone Palmitate-এর একটি বক্সড ওয়ার্নিং রয়েছে যে ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ (যার মধ্যে Paliperidone Palmitate অন্তর্ভুক্ত) দিলে মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়ে যায়, এবং এটি এই ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে কি Paliperidone Palmitate ব্যবহার করা যায়?

Paliperidone Palmitate গর্ভাবস্থায় তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি, কারণ তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংস্পর্শে আসা নবজাতকের মধ্যে নড়াচড়া বা প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এটি বুকের দুধে নির্গত হওয়ায় চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Paliperidone Palmitate-এর সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকিগুলো কী কী?

গুরুতর কিন্তু কম দেখা যাওয়া ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম, টার্ডিভ ডিসকাইনেসিয়া (যা স্থায়ী হয়ে যেতে পারে), উল্লেখযোগ্য বিপাকীয় পরিবর্তন (রক্তে শর্করা বৃদ্ধি, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি), QT দীর্ঘায়ন, দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপ কমে যাওয়া (বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে), এবং শ্বেত রক্তকণিকা হ্রাস। অস্বাভাবিক কোনো উপসর্গ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।

Paliperidone Palmitate-এর ডোজ মিস হলে বা অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে কী করা উচিত?

যেহেতু Paliperidone Palmitate শুধুমাত্র স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা নির্দিষ্ট সময়সূচি অনুযায়ী দেওয়া হয়, ইনজেকশনের নির্ধারিত তারিখ মিস হলে দ্রুত ক্লিনিকে যোগাযোগ করে তা পুনঃনির্ধারণ করুন। অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন বা জরুরি সেবা/বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন, কারণ এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles