১০% ডিস্কাউন্ট
Uniplar1 mcg
Unimed Unihealth MFG. Ltd.
৳২২৫.০০
কার্টে যোগ করুন
জেনেরিক ওষুধ
Paricalcitol: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Paricalcitol একটি সিন্থেটিক ভিটামিন ডি অ্যানালগ (সিলেক্টিভ ভিটামিন ডি রিসেপ্টর অ্যাক্টিভেটর), যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে (CKD) সৃষ্ট সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (SHPT) প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়…
Paricalcitol সম্পর্কে
Paricalcitol-এর নির্দেশনা
Paricalcitol একটি সিন্থেটিক ভিটামিন ডি অ্যানালগ (সিলেক্টিভ ভিটামিন ডি রিসেপ্টর অ্যাক্টিভেটর), যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে (CKD) সৃষ্ট সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (SHPT) প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- প্রতিষ্ঠিত, অনুমোদিত ব্যবহার (CKD স্টেজ ৩-৪, ডায়ালাইসিসবিহীন): CKD স্টেজ ৩ বা ৪ রোগীদের ক্ষেত্রে মুখে সেবনযোগ্য ফর্মুলেশনের মাধ্যমে সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
- প্রতিষ্ঠিত, অনুমোদিত ব্যবহার (CKD স্টেজ ৫, ডায়ালাইসিস-নির্ভর): হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে থাকা CKD স্টেজ ৫ রোগীদের ক্ষেত্রে মুখে সেবনযোগ্য বা শিরায় (ইনজেকশন) ফর্মুলেশনের মাধ্যমে সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
Paricalcitol মূলত প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিতে ভিটামিন ডি রিসেপ্টর সক্রিয় করে অতিরিক্ত প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) উৎপাদন কমায়, এবং পুরনো, নন-সিলেক্টিভ ভিটামিন ডি যৌগের তুলনায় অন্ত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস শোষণ কম বাড়ায়। এটি কিডনি রোগের মূল কারণ নিরাময় করে না এবং সাধারণ ভিটামিন ডি ঘাটতি বা CKD-সম্পর্কহীন হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
Paricalcitol-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
CKD স্টেজ ৫ (ডায়ালাইসিস-নির্ভর) - শিরায় প্রয়োগ
Paricalcitol-এর প্রাথমিক মাত্রা বেসলাইন ইনট্যাক্ট PTH (iPTH)-এর উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়:
| বেসলাইন iPTH | প্রাথমিক শিরায় মাত্রা |
|---|---|
| ≤৫০০ pg/mL | ০.০৪-০.১ mcg/kg (আনুমানিক ২.৮-৭ mcg) বোলাস হিসেবে, ডায়ালাইসিসের সময় সর্বোচ্চ একদিন পরপর |
| >৫০০ pg/mL | ০.১-০.২৪ mcg/kg (আনুমানিক ৭-১৭ mcg) বোলাস হিসেবে, ডায়ালাইসিসের সময় সর্বোচ্চ একদিন পরপর |
iPTH, সংশোধিত সিরাম ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের ভিত্তিতে চিকিৎসক পরবর্তীতে মাত্রা সমন্বয় করেন, সাধারণত প্রতি ২-৪ সপ্তাহে পুনর্মূল্যায়ন করা হয়।
CKD স্টেজ ৫ (ডায়ালাইসিস-নির্ভর) - মুখে সেবন
প্রাথমিক মুখে সেবনের মাত্রা বেসলাইন iPTH (pg/mL)-কে ৮০ দিয়ে ভাগ করে দিনে একবার, অথবা ৬০ দিয়ে ভাগ করে সপ্তাহে তিনবার (সর্বোচ্চ একদিন পরপর) হিসাব করা হয়। চিকিৎসক iPTH, ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের পুনরাবৃত্ত ফলাফলের ভিত্তিতে মাত্রা ব্যক্তি-উপযোগী করে সমন্বয় করেন।
CKD স্টেজ ৩-৪ (ডায়ালাইসিসবিহীন) - মুখে সেবন
| বেসলাইন iPTH | প্রাথমিক মুখে সেবনের মাত্রা |
|---|---|
| ≤৫০০ pg/mL | দিনে একবার ১ mcg, অথবা সপ্তাহে তিনবার ২ mcg (সর্বোচ্চ একদিন পরপর) |
| >৫০০ pg/mL | দিনে একবার ২ mcg, অথবা সপ্তাহে তিনবার ৪ mcg (সর্বোচ্চ একদিন পরপর) |
নিয়মিত iPTH, সিরাম ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে চিকিৎসক মাত্রা সমন্বয় করেন; হাইপারক্যালসেমিয়া, ক্যালসিয়াম-ফসফরাস গুণফল বৃদ্ধি, বা iPTH অতিমাত্রায় দমিত হলে মাত্রা কমানো হয় বা সাময়িক বন্ধ রাখা হয়।
মিসড ডোজ
কোনো ডোজ মিস হয়ে গেলে পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে স্বাভাবিক নিয়মে চালিয়ে যান; দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না। শুধুমাত্র চিকিৎসকই মাত্রা বা সেবনের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন করতে পারেন।
Paricalcitol-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ
- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, বা বদহজম
- মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা
- শরীরে পানি জমা (এডিমা)
- ঠান্ডা লাগা বা জ্বর জ্বর ভাব (বিশেষত শিরায় প্রয়োগের ক্ষেত্রে)
- যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি
কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর
- হাইপারক্যালসেমিয়া — ক্লান্তি, দুর্বলতা, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব/বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাংসপেশি বা হাড়ে ব্যথা, ধাতব স্বাদ, অথবা গুরুতর ক্ষেত্রে হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা হিসেবে প্রকাশ পেতে পারে; সতর্কতা ও মাত্রাধিক্যতা অংশ দেখুন
- হাইপারফসফেটেমিয়া, যা উচ্চ ক্যালসিয়ামের সাথে মিলে ভাস্কুলার বা নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনে অবদান রাখতে পারে
- অতি-সংবেদনশীলতাজনিত প্রতিক্রিয়া (র্যাশ, চুলকানি)
- প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অতিমাত্রায় দমন, যা দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত চিকিৎসায় অ্যাডাইনামিক বোন ডিজিজে অবদান রাখতে পারে
Paricalcitol সেবনকালে হাইপারক্যালসেমিয়ার লক্ষণ, দীর্ঘস্থায়ী পাকস্থলী সংক্রান্ত উপসর্গ, বা কোনো অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
Paricalcitol-এর প্রতিনির্দেশনা
Paricalcitol ভিটামিন ডি বিষক্রিয়ার প্রমাণ, হাইপারক্যালসেমিয়া, অথবা প্যারিক্যালসিটল বা এর ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি-সংবেদনশীলতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নিষিদ্ধ। এছাড়া আর কোনো সুপ্রতিষ্ঠিত পরম প্রতিনির্দেশনা নেই; অন্য ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-যুক্ত পণ্যের সাথে একত্রে ব্যবহার বা ডিগক্সিনের সাথে ব্যবহারের মতো বিষয়গুলো সতর্কতা ও মিথষ্ক্রিয়া অংশে আলোচনা করা হয়েছে।
Paricalcitol সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Paricalcitol কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Paricalcitol দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে সৃষ্ট সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (প্যারাথাইরয়েড হরমোন বৃদ্ধি) প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, ডায়ালাইসিসবিহীন (CKD স্টেজ ৩-৪) এবং ডায়ালাইসিসে থাকা (CKD স্টেজ ৫) উভয় রোগীর ক্ষেত্রেই। এটি সাধারণত একজন নেফ্রোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে নির্ধারিত ও পর্যবেক্ষিত হয়।
Paricalcitol সেবনের সময় নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা কেন প্রয়োজন?
Paricalcitol রক্তের ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে (হাইপারক্যালসেমিয়া ও হাইপারফসফেটেমিয়া), এবং আপনার ইনট্যাক্ট PTH, ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের ফলাফলের ভিত্তিতে মাত্রা সমন্বয় করতে হয়। নিয়মিত ল্যাব পরীক্ষার মাধ্যমে চিকিৎসক নিরাপদে মাত্রা বাড়াতে, কমাতে, বা সাময়িক বন্ধ রাখতে পারেন।
Paricalcitol সেবনের সময় কি ক্যালসিয়াম বা অন্য ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট নেওয়া যাবে?
শুধুমাত্র চিকিৎসক নির্দিষ্টভাবে পরামর্শ দিলেই। Paricalcitol-এর সাথে অতিরিক্ত ক্যালসিয়ামযুক্ত ফসফেট বাইন্ডার, ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, বা অন্যান্য ভিটামিন ডি পণ্য একত্রে নিলে হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। নতুন কোনো সাপ্লিমেন্ট শুরু করার আগে সবসময় চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Paricalcitol কি নিরাপদ?
গর্ভাবস্থায় Paricalcitol ব্যবহারের তথ্য সীমিত, তাই শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে, চিকিৎসকের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে এটি ব্যবহার করা উচিত। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই, তাই আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী স্তন্যদান নাকি Paricalcitol চালিয়ে যাওয়া হবে তা চিকিৎসক সিদ্ধান্ত নেবেন।
Paricalcitol সেবনকালে ক্যালসিয়াম বেড়ে যাওয়ার (হাইপারক্যালসেমিয়া) লক্ষণ কী কী?
Paricalcitol সেবনকালে হাইপারক্যালসেমিয়ার লক্ষণের মধ্যে থাকতে পারে দুর্বলতা, ক্লান্তি, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাংসপেশি বা হাড়ে ব্যথা, এবং মুখে ধাতব স্বাদ। গুরুতর হাইপারক্যালসেমিয়া হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করতে পারে। এসব লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
Paricalcitol-এর কোনো ডোজ মিস হয়ে গেলে কী করব?
Paricalcitol-এর কোনো ডোজ মিস হয়ে গেলে পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে স্বাভাবিক নিয়মে সেবন চালিয়ে যান; মিস হওয়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না। আপনার সময়সূচি নিয়ে অনিশ্চিত থাকলে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।