Pramipexole: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Pramipexole একটি নন-আরগট ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট, যা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার

• পারকিনসন্স ডিজিজ - প্রাথমিক পর্যায়ে একক ওষুধ হিসেবে অথবা লিভোডোপার সাথে সংযুক্তভাবে, motor fluctuation কমাতে।
• মাঝারি থেকে তীব্র প্রাইমারি রেসলেস লেগস সিন্ড্রোম (RLS) - শুধুমাত্র immediate-release Pramipexole ফর্মুলেশনে; extended-release ফর্ম RLS-এর জন্য অনুমোদিত নয়।

উল্লিখিত দুটি ইনডিকেশনের বাইরে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া Pramipexole ব্যবহার করা উচিত নয়।

পারকিনসন্স ডিজিজ

শুরুতে দিনে তিনবার ০.১২৫ মি.গ্রা., সাপ্তাহিক ভিত্তিতে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ৪.৫ মি.গ্রা./দিন (তিন ভাগে বিভক্ত) পর্যন্ত নেওয়া যেতে পারে, রোগীর সাড়া ও সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে।

রেসলেস লেগস সিন্ড্রোম

শোবার ২-৩ ঘণ্টা আগে দিনে একবার ০.১২৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করে প্রয়োজনে প্রতি ৪-৭ দিনে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ০.৫ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত।

কিডনি সমস্যায় সমন্বয়

Pramipexole মূলত কিডনির মাধ্যমে নির্গত হওয়ায়, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স কমে গেলে মাত্রা কমাতে হয় এবং সেবনের সংখ্যা কমাতে হতে পারে (যেমন দিনে দুইবার বা একবার)।

Pramipexole হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়; চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ধীরে ধীরে মাত্রা কমাতে হবে (বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন)।

Pramipexole সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা
• কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখ শুকিয়ে যাওয়া
• অনিদ্রা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা
• রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়া (orthostatic hypotension), পা ফুলে যাওয়া

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন)

• কোনো পূর্ব সতর্কতা ছাড়াই দৈনন্দিন কাজের সময়, এমনকি গাড়ি চালানোর সময়ও হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া
• নতুন বা বেড়ে যাওয়া আচরণগত সমস্যা (জুয়া খেলার প্রবণতা, অতিরিক্ত যৌন আকাঙ্ক্ষা, অতিরিক্ত খাওয়া, অপ্রয়োজনীয় কেনাকাটা)
• লিভোডোপার সাথে ব্যবহারে তীব্র ডিসকাইনেসিয়া
• হঠাৎ বন্ধ করলে জ্বর, মাংসপেশি শক্ত হয়ে যাওয়া, বিভ্রান্তির মতো উইথড্রয়াল লক্ষণ
• দীর্ঘমেয়াদি RLS চিকিৎসায় augmentation (লক্ষণ আগে শুরু হওয়া বা বেড়ে যাওয়া)