৮% ডিস্কাউন্ট
Regora40 mg
Beacon Pharmaceuticals PLC
৳৬৪৪.০০
কার্টে যোগ করুন
জেনেরিক ওষুধ
Regorafenib: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
Regorafenib একটি মুখে খাওয়ার মাল্টিকাইনেজ ইনহিবিটর, যা নির্দিষ্ট কিছু অ্যাডভান্সড ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যখন আগের প্রমিত চিকিৎসাগুলো কার্যকর হয়নি।
Regorafenib সম্পর্কে
Regorafenib-এর নির্দেশনা
Regorafenib একটি মুখে খাওয়ার মাল্টিকাইনেজ ইনহিবিটর, যা নির্দিষ্ট কিছু অ্যাডভান্সড ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যখন আগের প্রমিত চিকিৎসাগুলো কার্যকর হয়নি। এটি একজন অনকোলজিস্ট (ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ) এর তত্ত্বাবধানে প্রয়োগ করা হয় এবং প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় না।
FDA-অনুমোদিত (প্রতিষ্ঠিত) নির্দেশনাসমূহ
- মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার: যেসব রোগী আগে ফ্লুরোপাইরিমিডিন-, অক্সালিপ্ল্যাটিন- এবং ইরিনোটেকান-ভিত্তিক কেমোথেরাপি, অ্যান্টি-VEGF থেরাপি এবং (RAS wild-type হলে) অ্যান্টি-EGFR থেরাপি নিয়েছেন।
- অ্যাডভান্সড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (GIST): যেসব রোগী আগে ইমাটিনিব ও সুনিটিনিব দিয়ে চিকিৎসা নিয়েছেন।
- হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (লিভার ক্যান্সার): যেসব রোগী আগে সোরাফেনিব দিয়ে চিকিৎসা নিয়েছেন।
Regorafenib এই সব ক্ষেত্রে একক ওষুধ (মনোথেরাপি) হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পূর্ববর্তী চিকিৎসাগুলো ব্যর্থ হওয়ার পরেই প্রয়োগ করা উচিত।
Regorafenib-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
সাধারণ মাত্রা নির্দেশনা
Regorafenib-এর প্রস্তাবিত মাত্রা সকল অনুমোদিত নির্দেশনায় একই: প্রতিদিন একবার মুখে 160 mg (চারটি 40 mg ট্যাবলেট), প্রতি 28 দিনের চক্রের প্রথম 21 দিন (21 দিন সেবন, 7 দিন বিরতি), যতক্ষণ ক্লিনিক্যাল উপকারিতা পাওয়া যায় বা অসহনীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া না দেখা দেয় ততক্ষণ চালিয়ে যাওয়া হয়।
| নির্দেশনা | প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা |
|---|---|
| মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার | প্রতি 28 দিনের চক্রের 1-21 দিন, দিনে একবার 160 mg |
| অ্যাডভান্সড GIST | প্রতি 28 দিনের চক্রের 1-21 দিন, দিনে একবার 160 mg |
| হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা | প্রতি 28 দিনের চক্রের 1-21 দিন, দিনে একবার 160 mg |
সেবনবিধি
Regorafenib ট্যাবলেট প্রতিদিন একই সময়ে, কম চর্বিযুক্ত ও কম ক্যালরিযুক্ত (প্রায় 30% এর কম চর্বি এবং 600 ক্যালরির নিচে) খাবারের পরে সেবন করতে হবে। ট্যাবলেট পানির সাথে পুরোপুরি গিলে ফেলতে হবে; চূর্ণ বা ভাঙা যাবে না।
মাত্রা সমন্বয়
হাত-পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, বা লিভার এনজাইম বৃদ্ধির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে চিকিৎসা সাময়িক বন্ধ রাখা এবং/অথবা মাত্রা কমানো (40 mg ধাপে, সর্বনিম্ন 80 mg/দিন পর্যন্ত) প্রয়োজন হতে পারে; এটি চিকিৎসক দ্বারা ব্যক্তিভেদে নির্ধারিত হয়।
মাত্রা বাদ পড়লে
যদি Regorafenib-এর কোনো মাত্রা বাদ পড়ে এবং পরবর্তী নির্ধারিত মাত্রার জন্য 12 ঘণ্টার কম সময় বাকি থাকে, তাহলে বাদ পড়া মাত্রা নেওয়া উচিত নয়; বাদ পড়া মাত্রা পূরণে দ্বিগুণ মাত্রা নেওয়া যাবে না।
কিডনি ও লিভার সমন্বয়
মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি জটিলতা বা মৃদু থেকে মাঝারি (Child-Pugh A/B) লিভার জটিলতায় মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; গুরুতর (Child-Pugh C) লিভার জটিলতায় নিরাপত্তা তথ্যের অভাবে Regorafenib সুপারিশ করা হয় না।
Regorafenib-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Regorafenib-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণ এবং কখনো কখনো গুরুতর হতে পারে; চিকিৎসাকালীন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
অতি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- হাত-পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া (palmar-plantar erythrodysesthesia)
- ক্লান্তি ও দুর্বলতা
- উচ্চ রক্তচাপ
- ডায়রিয়া
- ক্ষুধামন্দা ও ওজন হ্রাস
- বমি বমি ভাব, বমি, এবং মুখের ঘা
- কণ্ঠস্বর পরিবর্তন (dysphonia)
- র্যাশ ও ত্বক শুষ্ক হওয়া
- সংক্রমণ
গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এগুলোর জন্য জরুরি চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন এবং বিস্তারিত সতর্কতা অংশে বর্ণিত হয়েছে: গুরুতর বা প্রাণঘাতী লিভারের ক্ষতি, গুরুতর রক্তক্ষরণ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র বা ফিস্টুলা, উচ্চ রক্তচাপজনিত সংকট, হৃদযন্ত্রের ইস্কেমিয়া/ইনফার্কশন, রিভার্সিবল পোস্টেরিয়র লিউকোএনসেফালোপ্যাথি সিনড্রোম (RPLS), এবং ক্ষত সারার জটিলতা।
Regorafenib-এর প্রতিনির্দেশনা
Regorafenib সেই সব রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত, যাদের regorafenib বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানে অতি-সংবেদনশীলতা (hypersensitivity) রয়েছে। অন্য কোনো প্রতিষ্ঠিত পরম প্রতিনির্দেশনা নেই; অন্যান্য ঝুঁকির বিষয় (যেমন উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণের ঝুঁকি, সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর লিভার জটিলতা) সতর্কতা ও পূর্বসতর্কতা অংশে আলোচিত হয়েছে, এগুলো পরম প্রতিনির্দেশনা নয়।
Regorafenib সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Regorafenib কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Regorafenib প্রাপ্তবয়স্কদের মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, অ্যাডভান্সড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (GIST), বা হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (লিভার ক্যান্সার) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যখন অন্যান্য প্রমিত ক্যান্সার চিকিৎসা ইতিমধ্যে চেষ্টা করা হয়েছে এবং কাজ করা বন্ধ করে দিয়েছে।
Regorafenib কীভাবে সেবন করতে হয়?
আপনার অনকোলজিস্টের নির্দেশ অনুযায়ী Regorafenib সেবন করুন, সাধারণত প্রতি 28 দিনের চক্রে 21 দিন দিনে একবার 160 mg (চারটি 40 mg ট্যাবলেট) এবং তারপর 7 দিন বিরতি। কম চর্বিযুক্ত খাবারের পরে সেবন করুন, ট্যাবলেট পানির সাথে পুরোপুরি গিলে ফেলুন এবং প্রতিদিন একই সময়ে সেবন করুন।
Regorafenib-এর সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকিগুলো কী কী?
Regorafenib-এর একটি বক্সড ওয়ার্নিং রয়েছে গুরুতর এবং কখনো কখনো প্রাণঘাতী লিভারের ক্ষতির জন্য, এবং এটি গুরুতর রক্তক্ষরণ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র বা ফিস্টুলা, উচ্চ রক্তচাপ, হাত-পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া, ক্ষত সারার সমস্যা, এবং হৃদযন্ত্র সম্পর্কিত সমস্যাও ঘটাতে পারে। চিকিৎসাকালীন আপনার চিকিৎসক আপনার লিভার ফাংশন, রক্তচাপ এবং সার্বিক স্বাস্থ্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন।
গর্ভাবস্থায় কি Regorafenib ব্যবহার করা যায়?
Regorafenib গর্ভস্থ শিশুর ক্ষতি করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না চিকিৎসক নির্ধারণ করেন যে সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি এবং কোনো নিরাপদ বিকল্প নেই। Regorafenib সেবনকালে এবং পরবর্তী নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার আবশ্যক; এই ওষুধ সেবনকালে স্তন্যদান সুপারিশ করা হয় না।
Regorafenib-এর কোনো মাত্রা বাদ পড়লে কী করব?
যদি আপনার Regorafenib-এর কোনো মাত্রা বাদ পড়ে এবং পরবর্তী নির্ধারিত মাত্রার জন্য 12 ঘণ্টার কম সময় বাকি থাকে, তাহলে বাদ পড়া মাত্রাটি বাদ দিন। বাদ পড়া মাত্রা পূরণে দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না। নিশ্চিত না হলে আপনার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
শিশুদের জন্য কি Regorafenib নিরাপদ?
না। শিশুদের ক্ষেত্রে Regorafenib-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।