Sitagliptin + Metformin Hydrochloride: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

স্বীকৃত ব্যবহার

প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তার জন্য খাদ্যাভ্যাস ও নিয়মিত ব্যায়ামের পাশাপাশি Sitagliptin + Metformin Hydrochloride ব্যবহার করা হয়। Sitagliptin + Metformin Hydrochloride ব্যবহার করা যেতে পারে-

• যেসব রোগীর একসঙ্গে DPP-4 ইনহিবিটর ও মেটফরমিন প্রয়োজন, তাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক কম্বিনেশন থেরাপি হিসেবে।
• যেসব রোগীর একা মেটফরমিন, একা সিটাগ্লিপটিন, অথবা মেটফরমিন ও সালফোনাইলইউরিয়া/ইনসুলিনের সমন্বয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ হচ্ছে না, তাদের অ্যাড-অন থেরাপি হিসেবে, যখন উভয় উপাদান একসঙ্গে প্রয়োজন হয়।

ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা

• Sitagliptin + Metformin Hydrochloride টাইপ ১ ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
• প্যানক্রিয়াটাইটিসের পূর্ব ইতিহাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Sitagliptin + Metformin Hydrochloride পরীক্ষা করা হয়নি, এবং Sitagliptin + Metformin Hydrochloride খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের বিকল্প নয়-চিকিৎসাকালীন এসব চালিয়ে যেতে হবে।

Sitagliptin + Metformin Hydrochloride-এর মাত্রা রোগীর বর্তমান ডায়াবেটিস চিকিৎসা, রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের অবস্থা এবং কিডনি কার্যক্ষমতার ওপর ভিত্তি করে পৃথকভাবে নির্ধারণ করা হয়। Sitagliptin + Metformin Hydrochloride সাধারণত খাবারের সঙ্গে মুখে সেবন করতে হয়, এবং ট্যাবলেট কখনো ভাঙা, চূর্ণ করা বা চিবানো উচিত নয়। নিচের তথ্য সাধারণ নির্দেশিকা মাত্র; প্রকৃত মাত্রা ও সময়সূচি সবসময় একজন যোগ্য চিকিৎসক নির্ধারণ ও প্রয়োজনে পরিবর্তন করবেন, এবং এটি সব রোগীর জন্য এক রকম নয়।

সেবনবিধি:

• পেটের অস্বস্তি বা ডায়রিয়া কমাতে Sitagliptin + Metformin Hydrochloride সাধারণত খাবারের সঙ্গে (সকাল ও রাতের খাবারের সঙ্গে) সেবন করুন।
• ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলুন; বিশেষ করে এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ভাঙা, চূর্ণ করা বা চিবানো যাবে না।
• রক্তে শর্করা স্থিতিশীল রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে Sitagliptin + Metformin Hydrochloride সেবন করুন।
• সেবনের পর খাবার বাদ দেবেন না, কারণ এতে রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) ঝুঁকি বাড়ে, বিশেষত ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সঙ্গে সেবন করলে।
• কোনো মাত্রা ভুলে গেলে মনে পড়ামাত্র তা সেবন করুন, তবে পরবর্তী মাত্রার সময় কাছাকাছি হলে ভুলে যাওয়া মাত্রাটি বাদ দিন এবং দ্বিগুণ মাত্রা সেবন করবেন না।
• Sitagliptin + Metformin Hydrochloride-এর পাশাপাশি প্রস্তাবিত খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম চালিয়ে যান, কারণ এগুলো চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
• নির্ধারিত রক্তে শর্করা, HbA1c ও কিডনি কার্যক্ষমতার পরীক্ষাগুলো নিয়মিত করান, কারণ এগুলোর ওপর ভিত্তি করে মাত্রা সমন্বয় করা হয়।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব/বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, মাথাব্যথা এবং উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ সাধারণত দেখা যায়। ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সঙ্গে সেবন করলে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) হতে পারে।

গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন

• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ - অস্বাভাবিক পেশিব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক ঘুম ঘুম ভাব, পেটব্যথাসহ বমি বমি ভাব, ঠান্ডা অনুভব করা, মাথা ঘোরা বা হৃদস্পন্দন অনিয়মিত/ধীর হওয়া (দেখুন সতর্কতা)।
• তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ - তীব্র ও স্থায়ী পেটব্যথা, যা পিঠের দিকে ছড়াতে পারে, সঙ্গে বমি হতে পারে বা নাও হতে পারে।
• গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া - মুখ/ঠোঁট/জিহ্বা/গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাস নিতে বা গিলতে কষ্ট হওয়া, তীব্র চর্মরোগ বা ফোসকা (স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম বা বুলাস পেমফিগয়েড)।
• হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতার লক্ষণ - অস্বাভাবিক শ্বাসকষ্ট, দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, পা বা গোড়ালিতে ফোলা।
• কিডনি কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া।
• দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে ভিটামিন বি১২ ঘাটতির লক্ষণ - অস্বাভাবিক ক্লান্তি, দুর্বলতা, হাত-পায়ে ঝিনঝিন অনুভূতি।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী জয়েন্টে ব্যথা।