জেনেরিক ওষুধ

Somatropin: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Somatropin একটি রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান গ্রোথ হরমোন (rhGH), যা গঠনগতভাবে দেহের স্বাভাবিক পিটুইটারি গ্রোথ হরমোনের অনুরূপ।

ধরন:SC Injection

Somatropin সম্পর্কে

Somatropin-এর নির্দেশনা

Somatropin একটি রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান গ্রোথ হরমোন (rhGH), যা গঠনগতভাবে দেহের স্বাভাবিক পিটুইটারি গ্রোথ হরমোনের অনুরূপ। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এটি ব্যবহৃত হয়, প্রমাণের শক্তি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ:

শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

  • পর্যাপ্ত অন্তঃসত্ত্বা গ্রোথ হরমোন নিঃসরণের অভাবে গ্রোথ হরমোন ঘাটতি (GHD)।
  • টার্নার সিনড্রোম-জনিত খর্বতা (ক্রোমোজোম পরীক্ষায় নিশ্চিতকৃত)।
  • প্রাডার-উইলি সিনড্রোম (PWS) — বৃদ্ধি ও দেহ গঠন উন্নত করতে (জেনেটিক পরীক্ষায় নিশ্চিতকৃত)।
  • স্মল ফর জেস্টেশনাল এজ (SGA) — যেসব শিশু জন্মের সময় ছোট ছিল এবং ২ বছর বয়সের মধ্যে স্বাভাবিক বৃদ্ধি অর্জন করেনি।
  • দীর্ঘমেয়াদী কিডনি রোগজনিত বৃদ্ধিজনিত ব্যর্থতা — নির্দিষ্ট অনুমোদিত পণ্যে, কিডনি প্রতিস্থাপনের পূর্ব পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
  • ইডিওপ্যাথিক শর্ট স্ট্যাচার/নুনান সিনড্রোম-জনিত খর্বতা — নির্দিষ্ট পণ্যে অনুমোদিত, যেখানে উচ্চতা স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম এবং অন্য কোনো কারণ পাওয়া যায় না।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

  • প্রাপ্তবয়স্কদের গ্রোথ হরমোন ঘাটতি (AGHD) — শৈশবে শুরু হয়ে প্রাপ্তবয়সেও নিশ্চিতকৃত, অথবা পিটুইটারি/হাইপোথ্যালামিক রোগ, পিটুইটারি সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি বা মাথায় আঘাতজনিত প্রাপ্তবয়স্ক-সূচনা GHD, যথাযথ বায়োকেমিক্যাল পরীক্ষায় নিশ্চিতকৃত।

Somatropin বার্ধক্য-বিরোধী ব্যবহার, ক্রীড়া নৈপুণ্য বৃদ্ধি, বডিবিল্ডিং, অথবা স্বাভাবিক, বন্ধ হয়ে যাওয়া গ্রোথ প্লেটযুক্ত শিশুদের উচ্চতা বৃদ্ধির জন্য অনুমোদিত নয় এবং এমন ব্যবহার অনুপযুক্ত ও অনিরাপদ।

Somatropin-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Somatropin-এর মাত্রা নির্দেশনা, শরীরের ওজন, বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া এবং IGF-1 মাত্রার উপর ভিত্তি করে সম্পূর্ণরূপে ব্যক্তিভিত্তিক এবং গ্রোথ হরমোন থেরাপিতে অভিজ্ঞ চিকিৎসকের দ্বারা নির্ধারিত ও পর্যবেক্ষিত হতে হবে।

নির্দেশনাজনগোষ্ঠীসাধারণ মাত্রার পরিসীমা
গ্রোথ হরমোন ঘাটতি (GHD)শিশু০.১৬–০.২৪ mg/kg/সপ্তাহ, প্রতিদিন বিভক্ত সাবকিউটেনিয়াস ডোজে
গ্রোথ হরমোন ঘাটতি (GHD)প্রাপ্তবয়স্কশুরুতে প্রায় ০.১৫–০.৩০ mg/দিন, প্রতি ১–২ মাসে ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া ও IGF-1 অনুযায়ী ০.১–০.২ mg/দিন বৃদ্ধি করে সর্বোচ্চ সাধারণত ১ mg/দিন পর্যন্ত রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রা
টার্নার সিনড্রোমশিশুসর্বোচ্চ ০.৩৩–০.৩৭৫ mg/kg/সপ্তাহ পর্যন্ত, দৈনিক বিভক্ত মাত্রায়
প্রাডার-উইলি সিনড্রোমশিশুসর্বোচ্চ ০.২৪ mg/kg/সপ্তাহ পর্যন্ত
স্মল ফর জেস্টেশনাল এজ (SGA)শিশুসর্বোচ্চ ০.৪৮ mg/kg/সপ্তাহ পর্যন্ত

মাত্রা সমন্বয়: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কম প্রারম্ভিক মাত্রা ও ধীর বৃদ্ধি সুপারিশ করা হয়; মৌখিক ইস্ট্রোজেন গ্রহণকারী রোগীদের বেশি মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে (মিথষ্ক্রিয়া দেখুন)। Somatropin শুধুমাত্র ত্বকের নিচে (সাবকিউটেনিয়াস) ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়, সাধারণত দিনে একবার, এবং প্রতিবার ইনজেকশন স্থান পরিবর্তন করে দিতে হয় লাইপোএট্রফি এড়াতে।

Somatropin-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Somatropin-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়সগোষ্ঠী ও নির্দেশনা অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়।

জনগোষ্ঠীসাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রাপ্তবয়স্কপেরিফেরাল শোথ/ফোলাভাব, আর্থ্রালজিয়া (জয়েন্টে ব্যথা), মায়ালজিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, মাথাব্যথা, অঙ্গ শক্ত হয়ে যাওয়া, ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া
শিশু (সাধারণভাবে)ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া, লাইপোএট্রফি, মাথাব্যথা, সামান্য সাময়িক রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি
প্রাডার-উইলি সিনড্রোম (শিশু)শোথ, আর্থ্রালজিয়া, বেনাইন ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন, চুল পাতলা হওয়া
টার্নার সিনড্রোম (শিশু)বারবার কানের সংক্রমণ, জয়েন্টে ব্যথা, সামান্য ফোলাভাব

কম সাধারণ কিন্তু ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ

  • বেনাইন ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন (মাথাব্যথা, দৃষ্টি পরিবর্তন, প্যাপিলএডেমা, বমি বমি ভাব/বমি)
  • রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি/নতুন বা বিদ্যমান ডায়াবেটিস অবনতি
  • হাইপোথাইরয়েডিজম (সুপ্ত রোগ প্রকাশ)
  • বর্ধনশীল শিশুদের স্লিপড ক্যাপিটাল ফিমোরাল এপিফাইসিস ও স্কোলিওসিস অবনতি
  • অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, বিরল ক্ষেত্রে অ্যানাফাইল্যাক্সিস ও অ্যাঞ্জিওএডিমা
  • রেডিয়েশন-চিকিৎসাপ্রাপ্ত শৈশব ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া শিশুদের মধ্যে দ্বিতীয় টিউমারের (যেমন মেনিনজিওমা) বিরল প্রতিবেদন

তীব্র মাথাব্যথাসহ দৃষ্টি পরিবর্তন, ক্রমাগত খোঁড়ানো বা নিতম্ব/হাঁটুর ব্যথা, অ্যালার্জির লক্ষণ, বা অস্বাভাবিক ফোলাভাব দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

Somatropin-এর প্রতিনির্দেশনা

Somatropin নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত (প্রকৃত সম্পূর্ণ প্রতিনির্দেশনা):

  • Somatropin বা এর কোনো উপাদানের প্রতি জানা অতিসংবেদনশীলতা (কিছু ফর্মুলেশনে থাকা m-cresol প্রিজারভেটিভসহ)।
  • সক্রিয় ম্যালিগন্যান্সি (ক্যান্সার) — গ্রোথ হরমোন টিউমার কোষের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করতে পারে; Somatropin শুরুর আগে ক্যান্সার চিকিৎসা সম্পূর্ণ ও ক্যান্সার নিষ্ক্রিয় থাকতে হবে, অথবা শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞ অনকোলজিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।
  • ওপেন-হার্ট বা পেটের সার্জারি, একাধিক দুর্ঘটনাজনিত আঘাত, বা তীব্র শ্বাসযন্ত্রীয় ব্যর্থতাজনিত জটিলতার কারণে তীব্র সংকটাপন্ন অসুস্থতা — এই নির্দিষ্ট গোষ্ঠীতে ওষুধের মাত্রায় মৃত্যুহার বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে।
  • সক্রিয় প্রোলিফারেটিভ বা তীব্র নন-প্রোলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।
  • শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি-প্রবর্ধনের উদ্দেশ্যে ব্যবহারের সময় বন্ধ হয়ে যাওয়া গ্রোথ প্লেট (এপিফাইসিস) — গ্রোথ প্লেট বন্ধ হয়ে গেলে অতিরিক্ত উচ্চতা লাভের সম্ভাবনা থাকে না।
  • তীব্র স্থূলতা বা তীব্র শ্বাসযন্ত্রীয় সমস্যা/উপরের শ্বাসনালী বাধা বা স্লিপ অ্যাপনিয়ার ইতিহাসসহ প্রাডার-উইলি সিনড্রোম — এই উপগোষ্ঠীতে হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রতিবেদন পাওয়া গেছে।

Somatropin সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Somatropin কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Somatropin একটি রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান গ্রোথ হরমোন, যা শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের গ্রোথ হরমোন ঘাটতি এবং টার্নার সিনড্রোম, প্রাডার-উইলি সিনড্রোম, স্মল ফর জেস্টেশনাল এজ ও দীর্ঘমেয়াদী কিডনি রোগজনিত বৃদ্ধি ব্যর্থতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। শুধুমাত্র চিকিৎসক নিশ্চিতকৃত নির্দেশনায় এটি ব্যবহার করা উচিত।

Somatropin কীভাবে দেওয়া হয়?

Somatropin ত্বকের নিচে (সাবকিউটেনিয়াস) ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়, সাধারণত দিনে একবার, এবং প্রতিবার ইনজেকশন স্থান পেট, উরু বা নিতম্বের মধ্যে পরিবর্তন করে দিতে হয় যাতে ত্বক/চর্বি টিস্যুর পরিবর্তন না ঘটে।

স্বাভাবিক গ্রোথ হরমোন মাত্রার শিশুর উচ্চতা বাড়াতে বা ক্রীড়া নৈপুণ্য বাড়াতে কি Somatropin ব্যবহার করা যায়?

না। যেসব শিশুর নির্ণীত বৃদ্ধিজনিত সমস্যা নেই তাদের উচ্চতা বাড়াতে, ক্রীড়া নৈপুণ্য বৃদ্ধিতে, বডিবিল্ডিং বা বার্ধক্য-বিরোধী উদ্দেশ্যে Somatropin অনুমোদিত নয় এবং ব্যবহার করা উচিত নয়। এমন ব্যবহার অনিরাপদ এবং ডায়াবেটিসের মতো প্রভাবসহ গুরুতর ক্ষতি করতে পারে, এবং প্রাডার-উইলি সিনড্রোমে শ্বাসযন্ত্রীয় সমস্যা আগে পরীক্ষা না করলে হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে।

Somatropin-এর প্রধান ঝুঁকি বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী?

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ফোলাভাব, জয়েন্ট বা মাংসপেশির ব্যথা এবং ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া। কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি বা নতুন ডায়াবেটিস, বেনাইন ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন (দৃষ্টি পরিবর্তনসহ মাথাব্যথা), সুপ্ত হাইপোথাইরয়েডিজম প্রকাশ, এবং শিশুদের ক্ষেত্রে স্লিপড ক্যাপিটাল ফিমোরাল এপিফাইসিস বা স্কোলিওসিস অবনতি। সক্রিয় ক্যান্সার, বড় সার্জারি/আঘাতের পর তীব্র সংকটাপন্ন অসুস্থতা, বা তীব্র ডায়াবেটিক চোখের রোগে Somatropin ব্যবহার করা উচিত নয়।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Somatropin কি নিরাপদ?

তথ্য সীমিত। গর্ভাবস্থায় Somatropin শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করা উচিত, সাধারণত গর্ভাবস্থা নিশ্চিত হওয়ার পর বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যদি না বিশেষজ্ঞ অন্য পরামর্শ দেন; সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। স্তন্যদানকালে স্তন্যদানের উপকারিতা মায়ের চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তার বিপরীতে চিকিৎসকের পরামর্শে বিবেচনা করা উচিত।

Somatropin চিকিৎসা কতদিন চলে?

নির্দেশনা ও প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে সময়কাল ভিন্ন হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে সাধারণত প্রায়-প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা অর্জন বা গ্রোথ প্লেট বন্ধ হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা চলে। গ্রোথ হরমোন ঘাটতিযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদী হয়, চিকিৎসকের নিয়মিত পুনর্মূল্যায়নসহ। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কখনো মাত্রা বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles