জেনেরিক ওষুধ

Sulphadoxine + Pyrimethamine: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Sulphadoxine + Pyrimethamine একটি স্থির-মাত্রার অ্যান্টিম্যালেরিয়াল সংমিশ্রণ ওষুধ (একটি সালফোনামাইড ও একটি অ্যান্টিফোলেট) ইত্যাদি।

ধরন:Tablet

Sulphadoxine + Pyrimethamine সম্পর্কে

Sulphadoxine + Pyrimethamine-এর নির্দেশনা

Sulphadoxine + Pyrimethamine একটি স্থির-মাত্রার অ্যান্টিম্যালেরিয়াল সংমিশ্রণ ওষুধ (একটি সালফোনামাইড ও একটি অ্যান্টিফোলেট), যা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়ঃ

  • প্রতিষ্ঠিত ব্যবহারঃ Plasmodium falciparum দ্বারা সৃষ্ট তীব্র, জটিলতাবিহীন ম্যালেরিয়ার একক-মাত্রার চিকিৎসায়, বিশেষত যেখানে ক্লোরোকুইন প্রতিরোধী পরজীবী রয়েছে বা সন্দেহ করা হয়।
  • নির্দেশিকা-সমর্থিত ব্যবহারঃ ভ্রমণকারীদের ক্লোরোকুইন-প্রতিরোধী এলাকায় ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে, শুধুমাত্র যখন অধিক সহনীয় বিকল্প ওষুধ পাওয়া যায় না বা উপযুক্ত নয়।
  • নির্দেশিকা-সমর্থিত জনস্বাস্থ্য ব্যবহারঃ ম্যালেরিয়া-প্রবণ অঞ্চলে গর্ভাবস্থায় ম্যালেরিয়ার বিরতিহীন প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় (IPTp), বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) ও স্থানীয় প্রসবপূর্ব সেবা নির্দেশিকা অনুযায়ী, যা সাধারণ চিকিৎসা মাত্রার চেয়ে ভিন্ন একটি নির্দিষ্ট সময়সূচী অনুসরণ করে।

Sulphadoxine + Pyrimethamine একা ক্লোরোকুইন-সংবেদনশীল পরজীবীর বিরুদ্ধে কার্যকর নয় এবং তীব্র বা জটিল ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় না, যার জন্য শিরাপথে অ্যান্টিম্যালেরিয়াল ওষুধ প্রয়োজন হয়।

Sulphadoxine + Pyrimethamine-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

নির্দেশনাজনগোষ্ঠীমাত্রা
তীব্র জটিলতাবিহীন P. falciparum ম্যালেরিয়া (চিকিৎসা)প্রাপ্তবয়স্ক২-৩টি ট্যাবলেট একক মাত্রায়
শিশু (২ মাসের বেশি বয়সী)ওজন/বয়স অনুযায়ী একক মাত্রা, শিশুদের ক্ষেত্রে প্রায় ¼-½ ট্যাবলেট থেকে বড় শিশু/কিশোরদের ক্ষেত্রে ৩ ট্যাবলেট পর্যন্ত; সঠিক মাত্রা চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন
ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ (ভ্রমণকারী, যখন বিকল্প উপযুক্ত নয়)প্রাপ্তবয়স্কসপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট, অথবা প্রতি ২ সপ্তাহে ২টি ট্যাবলেট, ভ্রমণের ১-২ দিন আগে শুরু করে এলাকা ত্যাগের পর ৪-৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে
শিশুপ্রাপ্তবয়স্ক মাত্রার ওজন-ভিত্তিক অংশ, একই সাপ্তাহিক/দ্বি-সাপ্তাহিক সময়সূচীতে
IPTp (গর্ভাবস্থায় বিরতিহীন প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা), প্রবণ অঞ্চলেগর্ভবতী মহিলা, WHO/প্রসবপূর্ব সেবা সময়সূচী অনুযায়ীদ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে শুরু করে প্রতিটি নির্ধারিত প্রসবপূর্ব পরিদর্শনে সরাসরি পর্যবেক্ষণে একক চিকিৎসা-মাত্রার কোর্স, কমপক্ষে এক মাস ব্যবধানে, জাতীয় ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচির নির্দেশনা অনুযায়ী

ট্যাবলেট পুরোটা গিলে খেতে হবে, পর্যাপ্ত তরলসহ, সাধারণত পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের পরে। চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী সম্পূর্ণ নির্ধারিত মাত্রা গ্রহণ করুন; নির্ধারিত মাত্রার বাইরে পুনরায় গ্রহণ বা মাত্রা বাড়ানো করবেন না, এবং Sulphadoxine + Pyrimethamine অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না, কারণ অনুপযুক্ত ব্যবহার প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

Sulphadoxine + Pyrimethamine-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ম্যালেরিয়া চিকিৎসার জন্য একক-মাত্রায় Sulphadoxine + Pyrimethamine গ্রহণকারী বেশিরভাগ রোগী এটি ভালোভাবে সহ্য করেন। প্রতিবেদিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছেঃ

  • সাধারণঃ বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা, মাথাব্যথা, হালকা চর্মরোগ বা চুলকানি।
  • গুরুতর কিন্তু বিরল, বিশেষত বারবার/প্রতিরোধমূলক মাত্রায়ঃ তীব্র চর্মজনিত অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে রয়েছে স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম ও টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, যা মারাত্মক হতে পারে; রক্তের রোগ (অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া); লিভার নেক্রোসিস; ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; এবং বিরলভাবে খিঁচুনি বা পেরিফেরাল নিউরাইটিস।

চর্মরোগ, মিউকোসাল ক্ষত, অস্বাভাবিক ক্ষত/রক্তক্ষরণ, গলাব্যথা, জ্বর, ফ্যাকাশে ভাব, বা জন্ডিসের প্রথম লক্ষণেই Sulphadoxine + Pyrimethamine সেবন অবিলম্বে বন্ধ করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন, কারণ এগুলো গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা বা রক্তজনিত প্রতিক্রিয়ার পূর্বাভাস হতে পারে।

Sulphadoxine + Pyrimethamine-এর প্রতিনির্দেশনা

Sulphadoxine + Pyrimethamine নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিতঃ

  • সালফোনামাইড, পাইরিমেথামিন, বা প্রস্তুতির যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
  • ফোলেট অভাবজনিত নিশ্চিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
  • গুরুতর কিডনি বা লিভারের অকার্যকারিতা, বিশেষত বারবার (প্রতিরোধমূলক) মাত্রা গ্রহণের ক্ষেত্রে।
  • ২ মাসের কম বয়সী শিশু, সালফোনামাইড উপাদানের কারণে কার্নিক্টেরাস ও বিলিরুবিন স্থানচ্যুতির ঝুঁকি এবং অপরিণত বিপাকীয় পথের কারণে।
  • পরিচিত গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেজ (G6PD) ঘাটতি, সালফোনামাইড উপাদানের কারণে হিমোলাইসিসের ঝুঁকির জন্য।
  • প্রসবকালীন গর্ভাবস্থা এবং ২ মাসের কম বয়সী শিশুকে স্তন্যদানকালে, নিয়মিত (IPTp ব্যতীত) প্রতিরোধমূলক ব্যবহারের ক্ষেত্রে, নবজাতকের কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে (IPTp-নির্দিষ্ট নির্দেশনার জন্য গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে অংশ দেখুন)।

Sulphadoxine + Pyrimethamine সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Sulphadoxine + Pyrimethamine কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Sulphadoxine + Pyrimethamine একটি অ্যান্টিম্যালেরিয়াল সংমিশ্রণ ওষুধ, যা Plasmodium falciparum দ্বারা সৃষ্ট তীব্র, জটিলতাবিহীন ম্যালেরিয়ার একক-মাত্রার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, এবং কিছু ক্ষেত্রে ম্যালেরিয়া প্রতিরোধেও (ভ্রমণকারীদের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবহার, বা প্রবণ অঞ্চলে গর্ভাবস্থায় বিরতিহীন প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা) চিকিৎসকের নির্দেশনায় ব্যবহৃত হয়।

Sulphadoxine + Pyrimethamine কীভাবে গ্রহণ করতে হয়?

চিকিৎসার জন্য, সাধারণত ২-৩টি ট্যাবলেট একক মাত্রায় পর্যাপ্ত তরলসহ পুরোটা গিলে খাওয়া হয়, সাধারণত খাবারের পরে। প্রতিরোধের জন্য, সপ্তাহে বা প্রতি দুই সপ্তাহে একবার গ্রহণ করা হয়, অথবা গর্ভাবস্থায় IPTp-এর জন্য একটি নির্দিষ্ট প্রসবপূর্ব সময়সূচী অনুযায়ী। সবসময় চিকিৎসকের সঠিক নির্দেশনা অনুসরণ করুন এবং মাত্রা পুনরাবৃত্তি, বাদ, বা ভাগ করবেন না।

গর্ভাবস্থায় কি Sulphadoxine + Pyrimethamine ব্যবহার করা যায়?

গর্ভাবস্থার শেষ দিকে Sulphadoxine + Pyrimethamine-এর নিয়মিত স্ব-চিকিৎসা বা প্রতিরোধমূলক ব্যবহার সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়, কারণ নবজাতকের কার্নিক্টেরাসের তাত্ত্বিক ঝুঁকি রয়েছে। তবে, ম্যালেরিয়া-প্রবণ অঞ্চলে, WHO দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে গর্ভাবস্থায় বিরতিহীন প্রতিরোধমূলক চিকিৎসার (IPTp) জন্য বিশেষভাবে Sulphadoxine + Pyrimethamine সুপারিশ করে, কারণ সেই প্রেক্ষাপটে ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি। গর্ভাবস্থায় যেকোনো ব্যবহার অবশ্যই চিকিৎসকের সরাসরি পরামর্শে হতে হবে।

Sulphadoxine + Pyrimethamine গ্রহণকালে কোন গুরুতর সতর্কতা লক্ষণগুলোর প্রতি খেয়াল রাখা উচিত?

চর্মরোগ, মুখ বা চোখের ক্ষত, অস্বাভাবিক ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, গলাব্যথা, জ্বর, অস্বাভাবিক ফ্যাকাশে ভাব, বা ত্বক/চোখের হলুদ ভাব দেখা দিলে অবিলম্বে Sulphadoxine + Pyrimethamine বন্ধ করুন এবং জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন। এগুলো স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম, টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, বা রক্তজনিত রোগের মতো বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ হতে পারে, যা বিরল ক্ষেত্রে মারাত্মক হয়েছে।

কাদের Sulphadoxine + Pyrimethamine গ্রহণ করা উচিত নয়?

সালফোনামাইড বা পাইরিমেথামিনের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি, ফোলেট-ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, গুরুতর কিডনি বা লিভারের রোগ (বারবার মাত্রার ক্ষেত্রে), ২ মাসের কম বয়সী শিশু, বা G6PD ঘাটতিযুক্ত ব্যক্তিদের Sulphadoxine + Pyrimethamine ব্যবহার করা উচিত নয়। Sulphadoxine + Pyrimethamine শুরু করার আগে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে চিকিৎসককে জানান।

মাত্রা বাদ পড়লে বা অতিরিক্ত Sulphadoxine + Pyrimethamine গ্রহণের সন্দেহ হলে কী করা উচিত?

প্রতিরোধের জন্য Sulphadoxine + Pyrimethamine ব্যবহার করার সময় মাত্রা বাদ পড়লে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন এবং সময়সূচী সম্পর্কে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন; দ্বিগুণ মাত্রা গ্রহণ করবেন না। অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণের সন্দেহ হলে (লক্ষণের মধ্যে থাকতে পারে বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, বা খিঁচুনি), বাড়িতে চিকিৎসা না করে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন বা জরুরি/বিষ নিয়ন্ত্রণ সেবায় যোগাযোগ করুন।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles