জেনেরিক ওষুধ

Ticagrelor: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Ticagrelor একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধী) ওষুধ, যা কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করে থ্রম্বোটিক (রক্তনালীতে জমাট বাঁধাজনিত) হৃদরোগজনিত ঘটনার ঝুঁকি কমানো হয়।

ধরন:Tablet

Ticagrelor সম্পর্কে

Ticagrelor-এর নির্দেশনা

Ticagrelor একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধী) ওষুধ, যা কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করে থ্রম্বোটিক (রক্তনালীতে জমাট বাঁধাজনিত) হৃদরোগজনিত ঘটনার ঝুঁকি কমানো হয়।

প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

  • অ্যাকিউট কোরোনারি সিনড্রোম (ACS): আনস্টেবল অ্যাঞ্জাইনা, NSTEMI বা STEMI রোগীদের ক্ষেত্রে হৃদরোগজনিত মৃত্যু, হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে Ticagrelor ব্যবহৃত হয়, যা ওষুধ দিয়ে চিকিৎসাধীন রোগী বা যাদের PCI (স্টেন্ট) বা CABG (বাইপাস সার্জারি) হয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। স্টেন্ট বসানো রোগীদের স্টেন্ট থ্রম্বোসিসের ঝুঁকিও Ticagrelor কমায়।
  • পূর্বে হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস: কমপক্ষে ১ বছর আগে হার্ট অ্যাটাক হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে Ticagrelor হৃদরোগজনিত মৃত্যু, পুনরায় হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমায়।

গাইডলাইন-সমর্থিত ব্যবহার

উচ্চ ঝুঁকিসম্পন্ন করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ রোগীদের ক্ষেত্রে সেকেন্ডারি প্রতিরোধের জন্য অ্যাসপিরিনের সাথে ডুয়াল অ্যান্টিপ্লেটলেট থেরাপির অংশ হিসেবে Ticagrelor ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়।

চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী Ticagrelor সবসময় অ্যাসপিরিনের মেইনটেন্যান্স ডোজের সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হয়।

Ticagrelor-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

অ্যাকিউট কোরোনারি সিনড্রোম

পর্যায়মাত্রা
লোডিং ডোজ১৮০ মি.গ্রা. (দুটি ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট) একবারে মুখে সেবন
মেইনটেন্যান্স (প্রথম ১২ মাস)৯০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার
মেইনটেন্যান্স (১২ মাস পরবর্তী)চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ৬০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার

পূর্বে হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস (>১ বছর)

অ্যাসপিরিনের সাথে Ticagrelor ৬০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার।

গুরুত্বপূর্ণ মাত্রা সংক্রান্ত নির্দেশনা

Ticagrelor অবশ্যই দৈনিক ৭৫–১০০ মি.গ্রা. অ্যাসপিরিন মেইনটেন্যান্স মাত্রার সাথে একত্রে সেবন করতে হবে। ১০০ মি.গ্রা.-এর বেশি অ্যাসপিরিন মেইনটেন্যান্স মাত্রা Ticagrelor-এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয় এবং এড়িয়ে চলতে হবে (সতর্কতা অংশ দেখুন)।

মাত্রা মিস হলে

Ticagrelor-এর কোনো মাত্রা মিস হলে পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে স্বাভাবিক মাত্রা সেবন করতে হবে; মিস হওয়া মাত্রা পূরণে দ্বিগুণ মাত্রা সেবন করা উচিত নয়।

Ticagrelor-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ

  • রক্তক্ষরণ (কালশিটে দাগ, নাক দিয়ে রক্তপাত, পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ ইত্যাদি) — Ticagrelor-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন)।
  • শ্বাসকষ্ট (dyspnea) — Ticagrelor-এর একটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সাধারণত মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার, নিজে থেকেই কমে যায় এবং চিকিৎসার শুরুর দিকে দেখা যায়; সাধারণত ওষুধ বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না।

কম সাধারণ

  • ব্র্যাডিঅ্যারিদমিয়া, ভেন্ট্রিকুলার পজ (সাধারণত হৃদযন্ত্র মনিটরিং-এ ধরা পড়ে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গহীন)
  • রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি
  • মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা
  • বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া
  • রক্তে ক্রিয়াটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি

Ticagrelor-এর প্রতিনির্দেশনা

  • Ticagrelor বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
  • সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তক্ষরণ (যেমন সক্রিয় পেপটিক আলসার রক্তক্ষরণ বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ)।
  • পূর্বে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের ইতিহাস।
  • গুরুতর লিভার সমস্যা (severe hepatic impairment)।

Ticagrelor সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Ticagrelor কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের সাথে একত্রে Ticagrelor ব্যবহার করে অ্যাকিউট কোরোনারি সিনড্রোম বা পূর্বে হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস থাকা রোগীদের হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক ও হৃদরোগজনিত মৃত্যুর ঝুঁকি কমানো হয়।

Ticagrelor কীভাবে সেবন করতে হয়?

Ticagrelor সাধারণত দিনে দুইবার, খাবারের সাথে বা ছাড়া, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী কম মাত্রার অ্যাসপিরিনের (৭৫–১০০ মি.গ্রা./দিন) সাথে সেবন করতে হয়। Ticagrelor সেবনকালে দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.-এর বেশি অ্যাসপিরিন সেবন করা উচিত নয়, কারণ এতে ওষুধের কার্যকারিতা কমে যায়।

Ticagrelor-এর প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কী কী?

Ticagrelor-এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলো রক্তক্ষরণ (কালশিটে দাগ, নাক দিয়ে রক্তপাত বা পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ) এবং শ্বাসকষ্ট, যা সাধারণত মৃদু এবং সময়ের সাথে কমে যায়। অস্বাভাবিক বা তীব্র রক্তক্ষরণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।

নিজে থেকে Ticagrelor সেবন বন্ধ করা যাবে কি?

না। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া Ticagrelor বন্ধ করা উচিত নয়, এমনকি পরিকল্পিত কোনো অস্ত্রোপচারের আগেও নয়, কারণ অকালে বন্ধ করলে হার্ট অ্যাটাক বা স্টেন্ট-সংক্রান্ত জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়। সাধারণত পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের প্রায় ৫ দিন আগে চিকিৎসকের নির্দেশে বন্ধ করা হয়।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Ticagrelor কি নিরাপদ?

গর্ভাবস্থায় Ticagrelor ব্যবহারের তথ্য সীমিত, তাই স্পষ্ট প্রয়োজন হলে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানেই এটি ব্যবহার করা উচিত। Ticagrelor বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কাদের Ticagrelor সেবন করা উচিত নয়?

যাদের Ticagrelor-এর প্রতি অ্যালার্জি আছে, যাদের সক্রিয় রক্তক্ষরণ চলছে, যাদের পূর্বে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে, অথবা যাদের গুরুতর লিভার সমস্যা আছে, তাদের Ticagrelor সেবন করা উচিত নয়। Ticagrelor শুরু করার আগে সম্পূর্ণ মেডিকেল ইতিহাস চিকিৎসককে জানান।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles