জেনেরিক ওষুধ

Upadacitnib: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Upadacitnib একটি সিলেক্টিভ জ্যানাস কাইনেজ ১ (JAK1) ইনহিবিটর, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং নির্দিষ্ট কিছু শিশু রোগীর ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত অবস্থায় ব্যবহৃত হয় ইত্যাদি।

ধরন:Tablet

Upadacitnib সম্পর্কে

Upadacitnib-এর নির্দেশনা

Upadacitnib একটি সিলেক্টিভ জ্যানাস কাইনেজ ১ (JAK1) ইনহিবিটর, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং নির্দিষ্ট কিছু শিশু রোগীর ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত অবস্থায় ব্যবহৃত হয়, যখন রোগী অন্যান্য প্রচলিত চিকিৎসায় (যেমন প্রচলিত DMARD বা TNF-ব্লকার) পর্যাপ্ত সাড়া দেয়নি অথবা সহ্য করতে পারে না, অনুমোদিত লেবেলিং অনুযায়ী:

  • প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার:
    • মাঝারি থেকে তীব্র সক্রিয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
    • সক্রিয় সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
    • সক্রিয় অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস ও নন-র‍্যাডিওগ্রাফিক অ্যাক্সিয়াল স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিস
    • মাঝারি থেকে তীব্র অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস (রিফ্র্যাক্টরি ক্ষেত্রে)
    • মাঝারি থেকে তীব্র সক্রিয় আলসারেটিভ কোলাইটিস
    • মাঝারি থেকে তীব্র সক্রিয় ক্রোন'স ডিজিজ
  • বয়স-নির্দিষ্ট গাইডলাইন-সমর্থিত ব্যবহার: নির্বাচিত শিশু রোগীদের পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস ও জুভেনাইল সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস (দেখুন শিশু_ও_বয়স্কদের_ক্ষেত্রে_ব্যবহার)।

Upadacitnib সাধারণত প্রচলিত বা বায়োলজিক থেরাপি ব্যর্থ হলে বা সহ্য না হলে ব্যবহৃত হয়, এবং অধিকাংশ গাইডলাইন অনুযায়ী এটি প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে সুপারিশ করা হয় না।

Upadacitnib-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা (নির্দেশনা অনুযায়ী)

নির্দেশনাস্বাভাবিক মাত্রা
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসদিনে একবার ১৫ মি.গ্রা.
সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসদিনে একবার ১৫ মি.গ্রা.
অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস/নন-র‍্যাডিওগ্রাফিক অ্যাক্সিয়াল স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিসদিনে একবার ১৫ মি.গ্রা.
অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিসশুরুতে দিনে একবার ১৫ মি.গ্রা.; পর্যাপ্ত সাড়া না পেলে চিকিৎসকের পরামর্শে ৩০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে
আলসারেটিভ কোলাইটিসইনডাকশন: ৮ সপ্তাহের জন্য দিনে একবার ৪৫ মি.গ্রা.; মেইনটেন্যান্স: দিনে একবার ১৫ মি.গ্রা. (নির্বাচিত ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শে ৩০ মি.গ্রা. পর্যন্ত)
ক্রোন'স ডিজিজইনডাকশন: ১২ সপ্তাহের জন্য দিনে একবার ৪৫ মি.গ্রা.; মেইনটেন্যান্স: দিনে একবার ১৫ মি.গ্রা. (নির্বাচিত ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শে ৩০ মি.গ্রা. পর্যন্ত)

বৃক্ক/যকৃত সংক্রান্ত সমন্বয়

  • বৃক্কের সমস্যা: মৃদু থেকে মাঝারি ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই; তীব্র বৃক্ক সমস্যায় সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রা (সাধারণত ১৫ মি.গ্রা.) ব্যবহার করতে হবে।
  • যকৃতের সমস্যা: মৃদু (Child-Pugh A) ক্ষেত্রে সমন্বয় প্রয়োজন নেই; মাঝারি (Child-Pugh B) ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রা ব্যবহার করুন; তীব্র (Child-Pugh C) যকৃত সমস্যায় Upadacitnib ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

Upadacitnib অন্য কোনো JAK ইনহিবিটর, বায়োলজিক DMARD, বা শক্তিশালী ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট (যেমন azathioprine বা cyclosporine) এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় (দেখুন ঔষধের_মিথষ্ক্রিয়া)।

Upadacitnib-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া

  • উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ (নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনুসাইটিস)
  • বমি বমি ভাব
  • মাথাব্যথা
  • রক্তে ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ (CPK) বৃদ্ধি
  • ব্রণ
  • কাশি ও জ্বর

কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া

  • হার্পিস জোস্টার (শিংলস) পুনঃসক্রিয়করণ
  • যকৃতের এনজাইম বৃদ্ধি
  • নিউট্রোপেনিয়া, লিম্ফোপেনিয়া বা অ্যানিমিয়া
  • রক্তে লিপিড মাত্রা বৃদ্ধি
  • গুরুতর সংক্রমণ, ম্যালিগন্যান্সি, হৃদরোগজনিত গুরুতর ঘটনা ও থ্রম্বোসিস — Upadacitnib সংক্রান্ত এই বক্সড-ওয়ার্নিং ঝুঁকির জন্য দেখুন সতর্কতা।

Upadacitnib সেবনকালে জ্বর, ঠান্ডা লাগা, অবিরাম কাশি, পায়ে ফোলা, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Upadacitnib-এর প্রতিনির্দেশনা

Upadacitnib নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সম্পূর্ণভাবে নিষিদ্ধ:

  • Upadacitnib বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি-সংবেদনশীলতা।
  • সক্রিয় গুরুতর সংক্রমণ থাকা রোগী, যার মধ্যে সক্রিয় যক্ষ্মাও অন্তর্ভুক্ত।

সংক্রমণ, ম্যালিগন্যান্সি, হৃদরোগ ও থ্রম্বোসিস সংক্রান্ত অন্যান্য সতর্কতাগুলো প্রতিনির্দেশনা নয় বরং সতর্কতা হিসেবে বিবেচিত (দেখুন সতর্কতা)।

Upadacitnib সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Upadacitnib কী কাজে ব্যবহৃত হয়?

Upadacitnib একটি সিলেক্টিভ JAK1 ইনহিবিটর, যা মাঝারি থেকে তীব্র রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস, অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস ও ক্রোন'স ডিজিজে ব্যবহৃত হয়, যখন অন্যান্য চিকিৎসায় পর্যাপ্ত সাড়া মেলে না।

Upadacitnib কীভাবে সেবন করতে হয়?

Upadacitnib প্রতিদিন একবার মুখে খাবারের সাথে বা ছাড়া সেবন করুন, ট্যাবলেটটি পুরোটা গিলে ফেলুন। এটি ভাঙা, চূর্ণ করা বা চিবানো যাবে না, কারণ এটি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশন। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

Upadacitnib-এর সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি কী?

Upadacitnib-এর বক্সড ওয়ার্নিং রয়েছে গুরুতর সংক্রমণ, উচ্চ মৃত্যুহার (TNF-ব্লকারের তুলনায়), ম্যালিগন্যান্সি (লিম্ফোমা ও ত্বকের ক্যান্সারসহ), হৃদরোগজনিত গুরুতর ঘটনা (হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক) এবং রক্ত জমাট বাঁধা (DVT, পালমোনারি এমবোলিজম) বৃদ্ধির জন্য। ৫০ বছরের বেশি বয়সী ও হৃদরোগের ঝুঁকিফ্যাক্টরযুক্ত রোগীদের এই ঝুঁকি বেশি। জ্বর, সংক্রমণের লক্ষণ, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা পায়ে ফোলা দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসককে জানান।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে কি Upadacitnib নেওয়া যাবে?

সীমিত মানব তথ্য ও সম্ভাব্য ভ্রূণ-ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় Upadacitnib সাধারণত সুপারিশ করা হয় না; শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন ও চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিৎসাকালীন কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। Upadacitnib বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা নেই, তাই স্তন্যদান বা Upadacitnib সেবন চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করে নিন।

Upadacitnib কি অন্য বাত বা ইমিউন-সংক্রান্ত ওষুধের সাথে খাওয়া যাবে?

না — Upadacitnib-কে বায়োলজিক DMARD, অন্য JAK ইনহিবিটর, বা শক্তিশালী ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট (যেমন azathioprine বা cyclosporine)-এর সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে এবং তা সুপারিশ করা হয় না। Upadacitnib শুরুর আগে আপনি যেসব ওষুধ সেবন করছেন তা চিকিৎসককে জানান।

মাত্রা মিস হলে বা বেশি সেবন হয়ে গেলে কী করব?

মাত্রা মিস হলে সেদিনই মনে পড়ার সাথে সাথে তা সেবন করুন; দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না। Upadacitnib-এর অতিরিক্ত সেবনের সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিন বা জরুরি চিকিৎসা সেবায় যোগাযোগ করুন।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles