Dalatic300 mg

মারাত্মক অ্যানএরোবিক ও সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ

মুখে সেবনযোগ্য অথবা ইনজেকশন আকারে, সংবেদনশীল অ্যানএরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং সংবেদনশীল স্ট্রেপ্টোকক্কাস, নিউমোকক্কাস ও স্ট্যাফাইলোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট মারাত্মক সংক্রমণে Dalatic একটি প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা। Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার ঝুঁকির কারণে (সতর্কতা অংশ দেখুন), Dalatic সাধারণত পেনিসিলিনে অ্যালার্জি আছে এমন রোগী অথবা যেসব সংক্রমণে পেনিসিলিন অনুপযুক্ত বা কম কার্যকর, সেসব ক্ষেত্রের জন্য সংরক্ষিত থাকে, যেমন:

• নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন অ্যানএরোবিক ফুসফুস ফোড়া, অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া, এম্পাইমা
• মারাত্মক ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ, কিছু নেক্রোটাইজিং সংক্রমণসহ (প্রায়ই সংযুক্ত থেরাপির অংশ হিসেবে)
• সংবেদনশীল স্ট্যাফাইলোকক্কাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ও অ্যানএরোব দ্বারা সৃষ্ট সেপ্টিসেমিয়া
• উদর-অভ্যন্তরীণ সংক্রমণ, যেমন পেরিটোনাইটিস ও সংবেদনশীল অ্যানএরোব দ্বারা সৃষ্ট উদর-অভ্যন্তরীণ ফোড়া (সাধারণত গ্রাম-নেগেটিভ অ্যারোবের বিরুদ্ধে কার্যকর ঔষধের সাথে সংযুক্ত)
• মহিলাদের পেলভিক ও জননাঙ্গের সংক্রমণ, যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ, সংবেদনশীল অ্যানএরোব দ্বারা সৃষ্ট (নির্দেশিকা-সমর্থিত রেজিমেনে সাধারণত Dalatic-এর সাথে অন্য একটি অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, সংযুক্ত করা হয়)

হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ

সংবেদনশীল স্ট্যাফাইলোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘমেয়াদী হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণে অস্ত্রোপচারের সাথে সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে Dalatic একটি প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার।

ম্যালেরিয়া (অফ-লেবেল, নির্দেশিকা-সমর্থিত সংযুক্ত ব্যবহার)

কুইনিনের সাথে সংযুক্ত করে, নির্দিষ্ট ধরনের ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় (অন্য বিকল্প অনুপযুক্ত হলে গর্ভবতী নারীসহ) Dalatic অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়; এটি নির্দেশিকা-স্বীকৃত ব্যবহার হলেও Dalatic কখনোই একা ম্যালেরিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

টক্সোপ্লাজমোসিস ও নিউমোসিস্টিস সংক্রমণ (অফ-লেবেল, বিকল্প রেজিমেন)

সাধারণত পাইরিমেথামিনের সাথে সংযুক্ত করে, সালফোনামাইড সহ্য করতে না পারা রোগীসহ, টক্সোপ্লাজমোসিসের বিকল্প চিকিৎসা হিসেবে Dalatic অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়। প্রাইমাকুইনের সাথে সংযুক্ত Dalatic প্রথম সারির চিকিৎসা নিতে অক্ষম রোগীদের নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি নিউমোনিয়ার বিকল্প রেজিমেন হিসেবেও ব্যবহৃত হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস

স্থানীয় (যোনিপথে ব্যবহারযোগ্য) Dalatic ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিসের একটি প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা।

ব্রণ (Acne Vulgaris)

ত্বকে প্রয়োগযোগ্য (টপিক্যাল) Dalatic মাঝারি থেকে তীব্র ব্রণের ক্ষেত্রে একটি প্রতিষ্ঠিত সহায়ক চিকিৎসা, সাধারণত একা নয় বরং বৃহত্তর ত্বক-পরিচর্যা পরিকল্পনার অংশ হিসেবে এবং সীমিত, পর্যায়ক্রমে পুনর্মূল্যায়িত মেয়াদে ব্যবহৃত হয়।

এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ (নির্দেশিকা-সমর্থিত বিকল্প)

এন্ডোকার্ডাইটিসের সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা পেনিসিলিন-অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের নির্দিষ্ট দাঁত বা আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়ার আগে সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধে Dalatic একটি নির্দেশিকা-সমর্থিত বিকল্প।

গুরুত্বপূর্ণ: Dalatic মেনিনজাইটিসের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত নয়, কারণ এটি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে পর্যাপ্ত ঘনত্বে পৌঁছাতে পারে না।

থেরাপিউটিক শ্রেণি: Dalatic একটি অ্যান্টিবায়োটিক, যা লিংকোসামাইড গোত্রের ঔষধ (Lincosamide-class antibiotic)।

উপাদান: ক্যাপসুল, ট্যাবলেট, ওরাল সলিউশন, ইনজেকশন বা টপিক্যাল ফর্মুলেশনে Dalatic বিভিন্ন শক্তি ও লবণ (হাইড্রোক্লোরাইড, পালমিটেট হাইড্রোক্লোরাইড, বা ফসফেট) আকারে থাকতে পারে, যা প্রস্তুতকারক ও ডোজেজ ফর্মের ওপর নির্ভরশীল।

সংক্ষিপ্ত পরিচিতি: Dalatic সংবেদনশীল অ্যানএরোবিক ব্যাকটেরিয়া ও নির্দিষ্ট গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন মারাত্মক সংক্রমণের চিকিৎসায় এবং ব্রণ ও ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিসে স্থানীয়ভাবে ব্যবহৃত একটি লিংকোসামাইড অ্যান্টিবায়োটিক। এটি মুখে সেবনযোগ্য (ক্যাপসুল, ওরাল সলিউশন), ইনজেকশনযোগ্য, এবং ত্বক/যোনিপথে প্রয়োগযোগ্য (জেল, লোশন, সলিউশন, ফোম, ভ্যাজাইনাল ক্রিম/সাপোজিটরি) আকারে পাওয়া যায়। Dalatic সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়াকে বৃদ্ধি ও বংশবিস্তারের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করতে বাধা দিয়ে কাজ করে। Dalatic-এর একটি বক্সড ওয়ার্নিং (boxed warning) রয়েছে Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়া নিয়ে, যা অন্যান্য অনেক অ্যান্টিবায়োটিক শ্রেণির তুলনায় Dalatic-এর ক্ষেত্রে বেশি উচ্চারিত, তাই Dalatic সাধারণত স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রেই সংরক্ষিত থাকে এবং সবসময় যোগ্য চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করা উচিত।

শোষণ ও বিতরণ: মুখে সেবনের পর Clindamycin USP পাকস্থলী-অন্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, এবং খাবার শোষণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। Clindamycin USP শরীরের অধিকাংশ টিস্যু ও তরলে, হাড়সহ, ব্যাপকভাবে বিতরিত হয়, তবে মেনিনজেস প্রদাহযুক্ত থাকলেও সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে থেরাপিউটিক ঘনত্বে পৌঁছায় না — এ কারণেই Clindamycin USP মেনিনজাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয় না। প্লাজমায় Clindamycin USP উচ্চমাত্রায় প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।

বিপাক ও নিষ্কাশন: Clindamycin USP মূলত লিভারে, CYP3A4 ও CYP3A5 এনজাইমের মাধ্যমে, সক্রিয় ও নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়, এবং প্রধানত পিত্ত ও মূত্রের মাধ্যমে বিপাকীয় পদার্থ হিসেবে নিষ্কাশিত হয়; শুধুমাত্র সামান্য অংশ অপরিবর্তিত অবস্থায় নিষ্কাশিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক অঙ্গকার্যক্ষমতায় Clindamycin USP-এর অর্ধায়ু প্রায় ২–৩ ঘণ্টা, এবং উল্লেখযোগ্য লিভার সমস্যায় এটি দীর্ঘায়িত হয়।

Dalatic-এর মাত্রা, প্রয়োগ পদ্ধতি, ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল নির্দেশনা, সংক্রমণের তীব্রতা, রোগীর বয়স ও ওজন, এবং অঙ্গকার্যক্ষমতার ওপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, এবং একজন যোগ্য চিকিৎসকের দ্বারা নির্ধারিত হতে হয়; এক সংক্রমণ বা ডোজেজ ফর্মের জন্য নির্ধারিত রেজিমেন অন্যটির জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে।

কিডনির সমস্যায় সাধারণত Dalatic-এর মাত্রা নিয়মিতভাবে পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না, কারণ এটি ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না। উল্লেখযোগ্য লিভার সমস্যায় Dalatic-এর মাত্রা বা সময়ের ব্যবধান সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে, এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় লিভার ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। Dalatic সেবনের সময় চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করুন; উপসর্গ আগে ভালো হয়ে গেলেও নিজে থেকে বন্ধ, বাড়ানো, বাদ দেওয়া, বা অন্যের সাথে ভাগ করবেন না।

• নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট: Dalatic-এর নিজস্ব নিউরোমাসকুলার ব্লকিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং অস্ত্রোপচার বা অ্যানেস্থেসিয়ায় ব্যবহৃত অন্যান্য নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্টের প্রভাব বাড়িয়ে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অবদমনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে; Dalatic সেবনকারী রোগীর কথা অ্যানেস্থেসিয়া প্রদানকারীকে জানানো উচিত।
• শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কিছু অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, কিছু HIV প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর): Dalatic-এর রক্তে ঘনত্ব বাড়িয়ে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিন): Dalatic-এর রক্তে ঘনত্ব কমিয়ে কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
• এরিথ্রোমাইসিন ও অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক: একই ব্যাকটেরিয়াল রাইবোজোমাল বাইন্ডিং সাইটের জন্য প্রতিযোগিতার কারণে ইন-ভিট্রোতে Dalatic ও এরিথ্রোমাইসিনের মধ্যে প্রতিদ্বন্দ্বিতা প্রদর্শিত হয়েছে; সাধারণত Dalatic-এর সাথে এরিথ্রোমাইসিনের একসাথে ব্যবহার এড়ানো হয়।
• অ্যান্টিপেরিস্টালটিক/অ্যান্টিডায়রিয়াল ঔষধ (যেমন লোপেরামাইড, ডাইফেনোক্সিলেট-অ্যাট্রোপিন): Dalatic সেবনকালে ডায়রিয়া দেখা দিলে এগুলো এড়ানো উচিত, কারণ এগুলো অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়াল টক্সিন বেশি সময় ধরে রেখে Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়াকে আরও খারাপ করতে পারে; সতর্কতা অংশ দেখুন।

Clindamycin USP (ক্লিন্ডামাইসিন) বা লিনকোমাইসিনের প্রতি জানা অতি-সংবেদনশীলতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Clindamycin USP সম্পূর্ণভাবে প্রতিনির্দেশিত।

Dalatic সেবনে নিচের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দিতে পারে।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

• ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, এবং পেটে ব্যথা বা খিঁচুনি
• ধাতব স্বাদ (শিরায় প্রয়োগের সময়)
• ত্বকে র‍্যাশ
• টপিক্যাল ব্যবহারে স্থানীয় জ্বালা, শুষ্কতা, লালভাব বা খোসা ওঠা
• যোনিপথে ব্যবহারে স্থানীয় জ্বালাপোড়া, চুলকানি বা অস্বস্তি
• মাংসপেশিতে ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা, শক্তভাব বা ফোড়া; শিরাপথে ব্যবহারে থ্রম্বোফ্লেবাইটিস

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (চিকিৎসকের সাহায্য নিন)

• তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী বা রক্তযুক্ত ডায়রিয়া, যা Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়া বা সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিসের লক্ষণ হতে পারে — বিস্তারিত জানতে সতর্কতা অংশ দেখুন
• তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ, যেমন মুখ/গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, বা ব্যাপক আমবাত (সম্ভাব্য অ্যানাফাইল্যাক্সিস)
• তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া, যেমন ফোসকা পড়া, ত্বক খোসা ছাড়ানো, বা ব্যাপক র‍্যাশ (সম্ভাব্য Stevens-Johnson syndrome বা toxic epidermal necrolysis)
• ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, প্রস্রাবের রং গাঢ় হওয়া, বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি, যা লিভারের ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে
• রক্তের সমস্যার লক্ষণ, যেমন অস্বাভাবিক কালশিটে পড়া, রক্তক্ষরণ, গলাব্যথা, বা জ্বর (বিরল ক্ষেত্রে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস রিপোর্ট হয়েছে)
• কিডনি কার্যক্ষমতা হ্রাস বা অবনতি

গর্ভাবস্থা

Dalatic গর্ভাবস্থায় তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজনীয় এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। উপলব্ধ মানব তথ্যে সিস্টেমিক Dalatic-এর সাথে বড় জন্মগত ত্রুটির উল্লেখযোগ্য বর্ধিত ঝুঁকি প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে কিছু ফর্মুলেশন ও প্রয়োগ পদ্ধতির জন্য তথ্য এখনও সীমিত; Dalatic নির্ধারণের আগে একজন যোগ্য চিকিৎসকের নির্দিষ্ট সংক্রমণটি এবং তাত্ত্বিক ঝুঁকি বিবেচনা করা উচিত।

স্তন্যদান

Dalatic সামান্য পরিমাণে মানব বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুর পরিপাকতন্ত্রের স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়ার ওপর প্রভাব (ডায়রিয়াসহ) এবং সংবেদনশীলতার তাত্ত্বিক সম্ভাবনার কারণে, Dalatic সেবনকালে স্তন্যদান চালিয়ে যাওয়া বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত চিকিৎসকের পরামর্শক্রমে নেওয়া উচিত, মায়ের জন্য Dalatic-এর গুরুত্ব ও শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করে; স্তন্যপান করা শিশুর মধ্যে ডায়রিয়া, ক্যান্ডিডিয়াসিস (মুখে ছত্রাক/ডায়াপার র‍্যাশ), বা মলে রক্তের লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করুন।

• বক্সড ওয়ার্নিং — Clostridioides difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়া (CDAD): প্রায় সকল অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ঔষধের মতো Dalatic-এর ক্ষেত্রেও CDAD, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিসসহ, রিপোর্ট হয়েছে, যা মৃদু ডায়রিয়া থেকে শুরু করে জীবন-ঝুঁকিপূর্ণ কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে; এই ঝুঁকি অন্যান্য অনেক অ্যান্টিবায়োটিক শ্রেণির তুলনায় Dalatic-এর ক্ষেত্রে বেশি উচ্চারিত বলে সুপরিচিত। ডায়রিয়া চিকিৎসাকালে অথবা Dalatic বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহ পরেও দেখা দিতে পারে। তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী বা রক্তযুক্ত ডায়রিয়া দেখা দিলে দ্রুত মূল্যায়ন করান। CDAD সন্দেহ হলে অ্যান্টিপেরিস্টালটিক/অ্যান্টিডায়রিয়াল ঔষধ এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলো অন্ত্রে টক্সিনের সংস্পর্শ দীর্ঘায়িত করে অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে।
• পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করুন: উপসর্গ আগে ভালো হয়ে গেলেও নির্ধারিত মাত্রা অনুযায়ী Dalatic-এর সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন; নিজে থেকে বন্ধ, বাড়ানো, বাদ দেওয়া, বা অন্যের সাথে Dalatic ভাগ করবেন না — এটি অ্যান্টিবায়োটিক স্টুয়ার্ডশিপের একটি মূলনীতি, যা প্রতিরোধ ক্ষমতা ও পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়।
• লিভার সমস্যা: Dalatic ব্যাপকভাবে লিভারে বিপাকিত হয়, এবং উল্লেখযোগ্য লিভার সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে; দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা করানো উচিত।
• টপিক্যাল ব্যবহার — স্থানীয় ত্বকের প্রভাব: ব্রণের জন্য টপিক্যাল Dalatic ত্বকে স্থানীয় জ্বালা, শুষ্কতা, লালভাব বা খোসা ওঠা ঘটাতে পারে। মুখে সেবন বা ইনজেকশনের তুলনায় টপিক্যাল ব্যবহারে সিস্টেমিক শোষণ অনেক কম হওয়ায় CDAD-এর ঝুঁকিও তুলনামূলক কম, যদিও বিরল ক্ষেত্রে রিপোর্ট হয়েছে।
• সুপারইনফেকশন: দীর্ঘমেয়াদী সিস্টেমিক Dalatic ব্যবহারে অসংবেদনশীল জীবাণুর, ছত্রাকসহ, অতিবৃদ্ধি হতে পারে; মুখে বা যোনিপথে নতুন সংক্রমণ (ক্যান্ডিডিয়াসিস) দেখা দিলে চিকিৎসককে জানান।
• তীব্র অতি-সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: অ্যানাফাইল্যাক্সিস ও তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট হয়েছে; এমন লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে Dalatic বন্ধ করে জরুরি চিকিৎসা নিন।
• মেনিনজাইটিসের জন্য নয়: Dalatic সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে পর্যাপ্ত ঘনত্বে পৌঁছাতে পারে না এবং মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়।

Dalatic-এর তীব্র মাত্রাধিক্যতা সম্পর্কে ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা সীমিত; রিপোর্ট করা প্রভাবগুলো সাধারণত পরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার একটি বর্ধিত রূপ হিসেবে প্রত্যাশিত, বিশেষত পাকস্থলী-অন্ত্রের উপসর্গ যেমন বমি বমি ভাব, বমি, এবং ডায়রিয়া। Dalatic-এর মাত্রাধিক্যতার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই, এবং Dalatic হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না। Dalatic-এর মাত্রাধিক্যতা সন্দেহ হলে, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন অথবা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র বা জরুরি সেবায় যোগাযোগ করুন; চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবস্থাপনা সাধারণত সহায়ক ও উপসর্গভিত্তিক হয়ে থাকে।

ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°সে-এর নিচে), আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে Dalatic সংরক্ষণ করুন। নির্দিষ্ট পণ্যের লেবেল অনুযায়ী রিকনস্টিটিউট করা কিছু ওরাল সলিউশনের জন্য রেফ্রিজারেশনের সুপারিশ করা হতে পারে — পণ্যের প্যাকেজিংয়ে দেওয়া সংরক্ষণ নির্দেশনা অনুসরণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শিশু

সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট মারাত্মক সংক্রমণে শিশুদের ক্ষেত্রে Dalatic ব্যবহৃত হয়, মাত্রা শরীরের ওজনের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয় (মাত্রার টেবিল দেখুন); নির্দিষ্ট কিছু ফর্মুলেশন ও নির্দেশনার (যেমন কিছু টপিক্যাল পণ্য) নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই নির্দিষ্ট ফর্মুলেশনের পণ্যের লেবেল দেখে নেওয়া উচিত।

বয়স্করা

শুধুমাত্র বয়সের কারণে বয়স্কদের জন্য Dalatic-এর নিয়মিত মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত কোলাইটিস বেশি ঘন ঘন ও বেশি তীব্রভাবে দেখা দেওয়ার রিপোর্ট রয়েছে; ডায়রিয়ার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা: কিডনি সমস্যায় সাধারণত Dalatic-এর মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, কারণ এটি হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না।

লিভার সমস্যা: Dalatic ব্যাপকভাবে লিভারে বিপাকিত হয়; উল্লেখযোগ্য লিভার সমস্যায় এর অর্ধায়ু দীর্ঘায়িত হয়, এবং মাত্রা বা সময়ের ব্যবধান সমন্বয়ের পাশাপাশি নিয়মিত লিভার ফাংশন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। একমাত্র সম্পূর্ণ প্রতিনির্দেশনার জন্য প্রতিনির্দেশনা অংশ দেখুন।

গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী নারী: এই জনগোষ্ঠীতে Dalatic-এর ব্যবহার সম্পর্কে বিস্তারিত নির্দেশনার জন্য উপরের গর্ভাবস্থায়_ও_স্তন্যদানকালে অংশ দেখুন।