Finapark50 mg

Finapark পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে লেভোডোপা/কার্বিডোপার সাথেসহযোগী (adjunctive) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়, বিশেষত যাদের "অফ" পর্যায় (levodopa-র কার্যকারিতাকমে গিয়ে পারকিনসন্স-এর লক্ষণ ফিরে আসার সময়কাল) দেখা দেয়।

• প্রধান নির্দেশনা: লেভোডোপা/কার্বিডোপার সাথে যোগ করে "অফ" সময় কমাতে এবং সমস্যাযুক্ত dyskinesiaছাড়াই "অন" সময় বাড়াতে Finapark ব্যবহার করা হয়।
• সংযুক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন: Finapark একা (মনোথেরাপি) ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়; এটি অবশ্যইলেভোডোপা/কার্বিডোপার সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হয়।

চিকিৎসকের নির্দিষ্ট পরামর্শ ছাড়া অন্য কোনো স্নায়বিক বা মানসিক সমস্যায় Finapark ব্যবহার অনুমোদিত নয়।

Finapark একটি অ্যান্টিপারকিনসনিয়ান ঔষধ, নির্দিষ্টভাবে মোনোঅ্যামিন অক্সিডেজ টাইপ B (MAO-B) ইনহিবিটর শ্রেণির, যা পারকিনসন্স রোগে সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

কার্যপ্রণালী

Safinamide Mesylate মস্তিষ্কে ডোপামিন ভেঙে ফেলার জন্য দায়ী প্রধান এনজাইম MAO-B-এর একটি নির্বাচনী ও প্রত্যাবর্তনযোগ্য(reversible) প্রতিরোধক। MAO-B প্রতিরোধ করে Safinamide Mesylate মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়ায় এবং লেভোডোপার কার্যকারিতা দীর্ঘায়িত করে।

এছাড়া Safinamide Mesylate-এর একটি ভিন্ন, ডোপামিন-নিরপেক্ষ কার্যপ্রণালীও রয়েছে: এটি voltage-dependent সোডিয়াম চ্যানেল অবরুদ্ধ করে এবংঅতিরিক্ত গ্লুটামেট নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে, যা motor fluctuation নিয়ন্ত্রণে সহায়ক বলে মনে করা হয়।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স

Safinamide Mesylate মুখে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, যকৃতে বিপাকিত হয় (প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইমের মাধ্যমে নয়), এবং প্রধানতকিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। এর দীর্ঘ অর্ধায়ু দিনে একবার সেবনের সুবিধা দেয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা (পারকিনসন্স রোগ, লেভোডোপা/কার্বিডোপার সহযোগী হিসেবে)

সেবনবিধি

• Finapark প্রতিদিন একই সময়ে, খাবারের সাথে বা ছাড়া, মুখে সেবন করুন।
• ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন; চিকিৎসকের নির্দেশ ছাড়া গুঁড়ো করে বা চিবিয়ে খাবেন না।
• কোনো মাত্রা বাদ পড়লে মনে পড়ামাত্র তা সেবন করুন, তবে পরবর্তী মাত্রার সময় কাছাকাছি হলে বাদ পড়া মাত্রাটি বাদ দিন; দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ Finapark সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে withdrawal-জনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে (সতর্কতা অংশ দেখুন)।

যকৃতের সমস্যায় মাত্রা সমন্বয়

• মৃদু যকৃত সমস্যা: সাধারণত মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
• মাঝারি যকৃত সমস্যা: সর্বোচ্চ মাত্রা দিনে ৫০ মিগ্রা।
• গুরুতর যকৃত সমস্যা: Finapark নিষিদ্ধ (প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।

কিডনির সমস্যায় মাত্রা সমন্বয়

মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সাধারণত মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় Finapark-এর তথ্য সীমিত;চিকিৎসকের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

Finapark-এর সাথে নিম্নলিখিত ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ মিথষ্ক্রিয়াগুলো সুপ্রতিষ্ঠিত:

• অন্যান্য MAO ইনহিবিটর (যেমন সেলিজিলিন, রাসাজিলিন, ফেনেলজিন, লাইনজোলিড, শিরায় মিথিলিন ব্লু):একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ - হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ও সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি থাকে।
• ওপিওয়েড ব্যথানাশক (বিশেষত মেথাডোন, মেপেরিডিন/পেথিডিন এবং সংশ্লিষ্ট ওষুধ, ট্রামাডল):একসাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ - গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি থাকে।
• সেরোটোনার্জিক ওষুধ (SSRI, SNRI, ট্রাইসাইক্লিক/টেট্রাসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সাইক্লোবেনজাপ্রিন,ডেক্সট্রোমেথরফান, সেন্ট জনস ওয়ার্ট): সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বাড়ায়; একসাথে ব্যবহার সাধারণত এড়িয়ে চলা উচিত।
• সিমপ্যাথোমাইমেটিক ওষুধ (যেমন ডিকনজেস্ট্যান্ট, অ্যাম্ফেটামিন): রক্তচাপ বাড়াতে পারে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• লেভোডোপা/কার্বিডোপা: Finapark এর সাথেই দেওয়া হয়, তবে যোগ করার পর dyskinesia বাড়তে পারে; লেভোডোপারমাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে (সতর্কতা অংশ দেখুন)।
• অ্যালকোহল ও CNS-নিয়ন্ত্রক ওষুধ: ঝিমুনি বাড়াতে পারে; গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকুন।

Finapark শুরু করার আগে গ্রহণ করা সমস্ত প্রেসক্রিপশন, ওভার-দ্য-কাউন্টার এবং ভেষজ ওষুধের কথা চিকিৎসককে জানান।

Safinamide Mesylate নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ:

• Safinamide Mesylate বা এর কোনো উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতি-সংবেদনশীলতা।
• অন্যান্য মোনোঅ্যামিন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটরের সাথে একসাথে ব্যবহার, যেমন সেলিজিলিন, রাসাজিলিন, লাইনজোলিড এবংশিরায় মিথিলিন ব্লু (হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস/সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি)।
• নির্দিষ্ট কিছু ওপিওয়েড ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার, বিশেষত মেথাডোন, মেপেরিডিন/পেথিডিন এবং সংশ্লিষ্ট ওষুধ, এবংট্রামাডল (গুরুতর, প্রাণঘাতী সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি)।
• সেরোটোনার্জিক ঝুঁকির কারণে বিশেষভাবে নিষিদ্ধ অন্যান্য ওষুধ, যেমন সাইক্লোবেনজাপ্রিন, ডেক্সট্রোমেথরফান, এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট।
• গুরুতর যকৃতের অকার্যকারিতা (Child-Pugh Class C)।

Finapark-এর অধিকাংশ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার। সাধারণ ও গুরুতর প্রতিক্রিয়াগুলো নিম্নরূপ:

সাধারণ

• Dyskinesia (অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া, প্রায়ই বিদ্যমান লেভোডোপা-জনিত dyskinesia বৃদ্ধি পায়)
• পড়ে যাওয়া (falls)
• বমি বমি ভাব
• অনিদ্রা
• মাথাব্যথা

গুরুতর (দ্রুত চিকিৎসকের সাহায্য নিন)

• হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস (তীব্র মাথাব্যথা, বুকে ব্যথা, দৃষ্টি সমস্যা, বিভ্রান্তি)
• সেরোটোনিন সিনড্রোম (অস্থিরতা, হ্যালুসিনেশন, দ্রুত হৃদস্পন্দন, জ্বর, পেশি শক্ত হওয়া/কাঁপুনি)
• দৈনন্দিন কাজের সময়, এমনকি গাড়ি চালানোর সময়ও হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া
• নতুন বা বেড়ে যাওয়া হ্যালুসিনেশন বা মানসিক আচরণ পরিবর্তন
• নতুন বা বেড়ে যাওয়া বাধ্যতামূলক আচরণ (যেমন জুয়া, অতিরিক্ত যৌন আগ্রহ, অতিরিক্ত খাওয়া বা কেনাকাটা)

নতুন বা বেড়ে যাওয়া কোনো উপসর্গ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসককে জানান।

গর্ভাবস্থা

গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে Finapark ব্যবহারের তথ্য সীমিত। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির প্রমাণ পাওয়াগেছে। Finapark গর্ভাবস্থায় কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিরচেয়ে বেশি হয়; ব্যবহারের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

স্তন্যদান

Finapark মায়ের বুকের দুধে যায় কিনা তা জানা নেই। শিশুর উপর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে, চিকিৎসকের সাথে পরামর্শকরে স্তন্যদান বন্ধ রাখা নাকি Finapark বন্ধ রাখা হবে তা মায়ের চিকিৎসার গুরুত্ব বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

• উচ্চ রক্তচাপ: Finapark রক্তচাপ বাড়াতে বা খারাপ করতে পারে, বিরল ক্ষেত্রে হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস পর্যন্তহতে পারে; চিকিৎসা শুরু ও মাত্রা বাড়ানোর সময় রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
• সেরোটোনিন সিনড্রোম: সেরোটোনার্জিক ওষুধের সাথে ব্যবহারে ঝুঁকি বাড়ে (মিথষ্ক্রিয়া অংশ দেখুন)।
• Dyskinesia: Finapark বিদ্যমান লেভোডোপা-জনিত dyskinesia বাড়াতে পারে; লেভোডোপার মাত্রা কমানোরপ্রয়োজন হতে পারে।
• হ্যালুসিনেশন/মানসিক আচরণ পরিবর্তন: নতুন বা বেড়ে যাওয়া হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম বা বিভ্রান্তি হতে পারে,বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
• ইমপালস কন্ট্রোল ডিসঅর্ডার: ডোপামিনার্জিক পারকিনসন্স চিকিৎসার শ্রেণিগত প্রভাব হিসেবে বাধ্যতামূলকআচরণ (জুয়া, অতিরিক্ত যৌন আগ্রহ, অতিরিক্ত খাওয়া, কেনাকাটা) দেখা দিতে পারে; পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
• হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া/ঝিমুনি: কিছু রোগীর ক্ষেত্রে পূর্ব সতর্কতা ছাড়াই হঠাৎ ঘুম চলে আসতে পারে; গাড়িচালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
• রেটিনার সমস্যা: প্রাণীদের গবেষণায় রেটিনার অবক্ষয় দেখা গেছে; বিদ্যমান রেটিনা রোগে আক্রান্তরোগীদের ক্ষেত্রে Finapark সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
• Withdrawal উপসর্গ: হঠাৎ বন্ধ করলে জ্বর, বিভ্রান্তি বা পারকিনসন্স-এর লক্ষণ বেড়ে যেতে পারে;চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে বন্ধ করতে হবে।
• যকৃতের সমস্যা: মাঝারি যকৃত সমস্যায় মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন, এবং গুরুতর যকৃত সমস্যায় Finapark নিষিদ্ধ(মাত্রা ও প্রতিনির্দেশনা অংশ দেখুন)।

Finapark-এর অতিরিক্ত মাত্রা সম্পর্কে ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা সীমিত। এর কার্যপ্রণালী অনুযায়ী, অতিরিক্তমাত্রায় তীব্র উচ্চ রক্তচাপ, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, সেরোটোনিন সিনড্রোম বা অতিরিক্ত ঝিমুনি হতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।চিকিৎসা সহায়ক ও উপসর্গ-ভিত্তিক এবং হাসপাতালের তত্ত্বাবধানে করা উচিত; এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। বাড়িতে নিজেচিকিৎসার চেষ্টা করবেন না।

কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°সে-এর নিচে), আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

• বয়স্করা: শুধুমাত্র বয়সের কারণে নির্দিষ্ট মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; বয়স্ক রোগীরা হ্যালুসিনেশন,বিভ্রান্তি ও মাথা ঘোরার প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন, তাই নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
• কিডনি সমস্যা: মৃদু থেকে মাঝারি সমস্যায় সাধারণত সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; গুরুতর সমস্যায় সতর্কতারসাথে ব্যবহার করুন (তথ্য সীমিত)।
• যকৃত সমস্যা: মৃদু সমস্যায় সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; মাঝারি সমস্যায় সর্বোচ্চ মাত্রা দিনে ৫০ মিগ্রা;গুরুতর সমস্যায় Finapark নিষিদ্ধ (প্রতিনির্দেশনা দেখুন)।
• শিশু রোগী: শিশুদের ক্ষেত্রে Finapark-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, কারণ পারকিনসন্স রোগমূলত প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ।