
Telmipres80 mg
Incepta Pharmaceuticals Ltd.

প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে Telisa ব্যবহৃত হয়। Telisa একা অথবা প্রয়োজনে অন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদি শুধু Telisa দিয়ে রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ না হয়। এটি Telisa-এর একটি প্রতিষ্ঠিত ও গাইডলাইন-সমর্থিত ব্যবহার।
যেসব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর বয়স ৫৫ বছর বা তার বেশি এবং যাদের করোনারি আর্টারি ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ, স্ট্রোক, টিআইএ অথবা অঙ্গ-ক্ষতিসহ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ডায়াবেটিসের কারণে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বেশি, এবং যারা ACE ইনহিবিটর সহ্য করতে পারেন না, তাদের ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা কার্ডিওভাসকুলার কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে Telisa ব্যবহৃত হয়। Telisa-এর এই ব্যবহার বিশেষজ্ঞ-নির্দেশিত এবং সাধারণ উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের জন্য প্রথম সারির নিয়মিত চিকিৎসা নয়।
Telisa একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (ARB) শ্রেণির অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ। প্রতিটি Telisa ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদান হিসেবে Telisa INN ২০ মি.গ্রা., ৪০ মি.গ্রা. বা ৮০ মি.গ্রা. মাত্রায় থাকে, বাজারজাতকৃত ফর্মুলেশন অনুযায়ী। Telisa মূলত উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয় এবং রক্তনালী শিথিল ও প্রশস্ত করে রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। নির্বাচিত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও Telisa ব্যবহার করা হয়। সাধারণত দিনে একবার সেবনযোগ্য Telisa দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহৃত হয়, এবং সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী Telisa সেবন করা উচিত।
মুখে সেবনের পর Telmisartan দ্রুত শোষিত হয় এবং প্রায় ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘণ্টার মধ্যে রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়; মাত্রাভেদে (৪০ মি.গ্রা. থেকে ১৬০ মি.গ্রা.) Telmisartan-এর পরম জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৪২%-৫৮% পর্যন্ত হতে পারে। Telmisartan প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ৯৯.৫%-এরও বেশি আবদ্ধ থাকে। Telmisartan মূলত নিষ্ক্রিয় গ্লুকুরোনাইড কনজুগেশনের মাধ্যমে বিপাকিত হয় এবং সাইটোক্রোম P450 এনজাইম দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বিপাকিত হয় না। Telmisartan প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় পিত্ত ও মলের মাধ্যমে (৯৭%-এর বেশি) নির্গত হয়, প্রস্রাবের মাধ্যমে ১%-এরও কম নির্গত হয়; Telmisartan-এর টার্মিনাল অর্ধ-জীবন প্রায় ২৪ ঘণ্টা, যা Telmisartan-এর দিনে একবার সেবনের যৌক্তিকতা প্রদান করে। কার্যপ্রণালী হিসেবে, Telmisartan নির্বাচিতভাবে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-কে AT1 রিসেপ্টরের সাথে সংযুক্ত হতে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তনালী সংকোচন ও অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ প্রতিহত হয়ে রক্তনালী শিথিল হয় এবং রক্তচাপ কমে। Telmisartan ACE এনজাইমকে বাধা দেয় না এবং ব্র্যাডিকাইনিন ভাঙনে প্রভাব ফেলে না।
Telisa মুখে সেবনের জন্য দিনে একবার নির্ধারিত হয়, এবং Telisa-এর সঠিক মাত্রা নির্ভর করে কোন সমস্যার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে তার উপর। Telisa-এর মাত্রা সব ক্ষেত্রে একরকম নয় এবং একজন চিকিৎসকের মাধ্যমে নির্ধারিত হওয়া উচিত।
| নির্দেশনা | প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা | মন্তব্য |
|---|---|---|
| উচ্চ রক্তচাপ | শুরুতে দিনে একবার Telisa ৪০ মি.গ্রা.; রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সমন্বয় করা যেতে পারে। | প্রয়োজনে Telisa অন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যায়। পূর্ণ প্রভাব দেখা দিতে প্রায় ৪ সপ্তাহ সময় লাগে। |
| কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি হ্রাস (৫৫ বছর বা তার বেশি বয়সী উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগী, যারা ACE ইনহিবিটর নিতে পারেন না) | দিনে একবার Telisa ৮০ মি.গ্রা. | এটি নিয়মিত প্রথম সারির চিকিৎসা নয়; বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে নির্দিষ্ট উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য সংরক্ষিত। |
| বৃক্ক (কিডনি) সমস্যা (মৃদু-মাঝারি) | সাধারণত Telisa-এর মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না। | নিয়মিত কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে; গুরুতর কিডনি সমস্যা বা ডায়ালাইসিসে সতর্কতার সাথে Telisa ব্যবহার করতে হবে। |
| যকৃতের (লিভার) সমস্যা | কম মাত্রায় Telisa শুরু করে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। | Telisa-এর প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যেতে পারে। |
| শিশু ও কিশোর (১৮ বছরের নিচে) | প্রতিষ্ঠিত নয়। | এই বয়সসীমার জন্য Telisa-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। |
গর্ভাবস্থায় Telisa ব্যবহার নিষিদ্ধ। Telisa-এর মতো রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমে সরাসরি কাজ করা ওষুধ বিকাশমান ভ্রূণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত ঘটাতে পারে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে Telisa ব্যবহার করলে তা অলিগোহাইড্রামনিওস (অ্যামনিওটিক তরল কমে যাওয়া), ভ্রূণের ফুসফুস অপরিণত থাকা, কঙ্কালের বিকৃতি, খুলির অপরিণত বৃদ্ধি, ভ্রূণের কিডনি বিকল হওয়া (অ্যানুরিয়া) এবং নবজাতকের মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে Telisa ব্যবহারের তথ্য তুলনামূলকভাবে সীমিত, এবং এখন পর্যন্ত করা এপিডেমিওলজিক্যাল গবেষণায় অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ থেকে আলাদা কোনো নির্দিষ্ট বিকৃতির প্যাটার্ন স্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয়নি; তবে যেহেতু গর্ভাবস্থায় Telisa ব্যবহারের কোনো নিরাপদ সময়কাল প্রতিষ্ঠিত নেই, তাই গর্ভধারণ নিশ্চিত হওয়ামাত্র Telisa বন্ধ করতে হবে এবং পুনরায় শুরু করা যাবে না। গর্ভবতী বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন এমন নারীদের Telisa-এর পরিবর্তে চিকিৎসকের সাথে বিকল্প অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ নিয়ে আলোচনা করা উচিত। যদি Telisa-এর এক্সপোজার অব্যাহত থাকে, তবে নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত এবং গর্ভাবস্থায় Telisa-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জন্মের পর নিম্ন রক্তচাপ, প্রস্রাব কমে যাওয়া এবং উচ্চ পটাসিয়ামের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
Telisa বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা বা স্তন্যপান করা শিশুর উপর Telisa-এর প্রভাব সম্পর্কে প্রকাশিত মানব তথ্য নেই। এই তথ্যের অভাব এবং অধিক স্তন্যদান-নিরাপত্তা তথ্যসহ বিকল্প অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ পাওয়া যাওয়ায়, সাধারণত Telisa সেবনকালে স্তন্যদান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত নবজাতক বা অপরিণত শিশুকে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে। স্তন্যদানকালে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ প্রয়োজন হলে Telisa-এর বিকল্প বিষয়ে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করা উচিত।
মানবদেহে Telisa অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের তথ্য সীমিত। Telisa অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রভাবগুলো Telisa-এর রক্তচাপ-কমানোর কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত, যেমন হাইপোটেনশন (রক্তচাপ কমে যাওয়া) ও মাথা ঘোরা; হৃদস্পন্দন দ্রুত অথবা কম ক্ষেত্রে ধীর হয়ে যেতে পারে। Telisa-এর অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের সন্দেহ হলে সাথে সাথে চিকিৎসক, হাসপাতালের জরুরি বিভাগ বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন। চিকিৎসকের নির্দিষ্ট নির্দেশনা ছাড়া বমি করানোর চেষ্টা করবেন না। Telisa অতিরিক্ত মাত্রার চিকিৎসা মূলত উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা; Telisa হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে অপসারিত হয় না।
Telisa ট্যাবলেট ঘরের তাপমাত্রায় (প্রায় ২৫°সে./৭৭°ফা.; সাময়িকভাবে ১৫-৩০°সে./৫৯-৮৬°ফা. পর্যন্ত ওঠানামা গ্রহণযোগ্য) আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। Telisa ট্যাবলেট মূল ব্লিস্টার প্যাকেজে রাখুন এবং সেবনের ঠিক আগে বের করুন, কারণ Telisa আর্দ্রতার প্রতি সংবেদনশীল। Telisa শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। নির্দিষ্ট ব্র্যান্ড/প্যাকের সংরক্ষণ নির্দেশনার জন্য সবসময় Telisa-এর পণ্যের লেবেল দেখুন।
১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে Telisa-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, এবং কোনো নির্দিষ্ট শিশু মাত্রা নির্ধারিত নেই। কিছু বর্তমান শিশু উচ্চ রক্তচাপ নির্দেশিকা (যেমন আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স) সাধারণভাবে ARB শ্রেণিকে শিশুদের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসার একটি গ্রহণযোগ্য বিকল্প হিসেবে উল্লেখ করে, তবে এটি নির্দিষ্টভাবে Telisa-এর জন্য প্রতিষ্ঠিত অনুমোদন নয়। তাই শিশুদের ক্ষেত্রে Telisa ব্যবহার হলে তা অফ-লেবেল বিবেচিত হবে এবং শুধুমাত্র শিশু বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে করা উচিত। গর্ভাবস্থায় Telisa-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জন্মের পর নিম্ন রক্তচাপ, প্রস্রাব কমে যাওয়া ও উচ্চ পটাসিয়ামের জন্য পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বয়স্ক ও তুলনামূলক কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে Telisa-এর কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় সামগ্রিক কোনো পার্থক্য পাওয়া যায়নি, এবং শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে Telisa-এর প্রাথমিক মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই; তবে কিছু বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে Telisa-এর রক্তচাপ কমার প্রতি সংবেদনশীলতা বেশি হতে পারে।
মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় Telisa-এর মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। Telisa হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারিত হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যা বা ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের Telisa সেবনকালে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
Telisa মূলত পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হওয়ায় যকৃতের সমস্যা বা বিলিয়ারি বাধাগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Telisa-এর প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যেতে পারে। এই রোগীদের কম মাত্রায় Telisa শুরু করে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় Telisa ব্যবহার নিষিদ্ধ এবং স্তন্যদানকালেও সাধারণত Telisa সুপারিশ করা হয় না; বিস্তারিত দেখুন গর্ভাবস্থায়_ও_স্তন্যদানকালে অংশে।
প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে Telisa 80 mg Tablet ব্যবহৃত হয়, একা অথবা অন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একত্রে। ৫৫ বছর বা তার বেশি বয়সী নির্দিষ্ট উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, যারা ACE ইনহিবিটর সহ্য করতে পারেন না, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও Telisa 80 mg Tablet ব্যবহার করা হয়।
উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণত দিনে একবার ৪০ মি.গ্রা. দিয়ে Telisa 80 mg Tablet শুরু করা হয় এবং প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সমন্বয় করা যায়। কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি হ্রাসের জন্য দিনে একবার ৮০ মি.গ্রা. Telisa 80 mg Tablet ব্যবহৃত হয়। Telisa 80 mg Tablet-এর সঠিক মাত্রা সবসময় চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন, কারণ এটি সব ক্ষেত্রে এক নয়।
Telisa 80 mg Tablet খাবারের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়, এবং দুধের সাথে Telisa 80 mg Tablet খাওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ কোনো নিষেধাজ্ঞা নেই। খাবার Telisa 80 mg Tablet-এর শোষণে সামান্য প্রভাব ফেলে, তাই চিকিৎসকের ভিন্ন পরামর্শ না থাকলে সুবিধামতো দুধ, খাবার বা খালি পেটে Telisa 80 mg Tablet সেবন করা যেতে পারে।
Telisa 80 mg Tablet-এর সাথে ACE ইনহিবিটর ও অ্যালিস্কিরেনের মিথষ্ক্রিয়া হয় (হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালেমিয়া ও কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়ে), পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক ও পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টের সাথে (হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি), আইবুপ্রোফেনের মতো NSAIDs-এর সাথে (কিডনির উপর চাপ ও কার্যকারিতা হ্রাস), লিথিয়ামের সাথে (লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি) এবং ডিগোক্সিনের সাথে (ডিগোক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি)। Telisa 80 mg Tablet শুরু করার আগে সেবনরত সব ওষুধের কথা চিকিৎসককে জানান; বিস্তারিত দেখুন ঔষধের_মিথষ্ক্রিয়া অংশে।
না। গর্ভাবস্থায় Telisa 80 mg Tablet সেবন নিষিদ্ধ, কারণ Telisa 80 mg Tablet বিকাশমান ভ্রূণের গুরুতর ক্ষতি বা মৃত্যু ঘটাতে পারে, বিশেষত দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করলে। গর্ভধারণ নিশ্চিত হওয়ামাত্র Telisa 80 mg Tablet বন্ধ করতে হবে, এবং গর্ভবতী বা গর্ভধারণের পরিকল্পনাকারী নারীদের চিকিৎসকের সাথে নিরাপদ বিকল্প ওষুধ নিয়ে আলোচনা করা উচিত; বিস্তারিত দেখুন গর্ভাবস্থায়_ও_স্তন্যদানকালে অংশে।
Telisa 80 mg Tablet স্তন্যদানকালে নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করার মতো পর্যাপ্ত মানব তথ্য নেই, তাই সাধারণত Telisa 80 mg Tablet সেবনকালে স্তন্যদান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত নবজাতক বা অপরিণত শিশুর মায়েদের ক্ষেত্রে। চিকিৎসক Telisa 80 mg Tablet-এর চেয়ে বেশি স্তন্যদান-নিরাপত্তা তথ্যসহ বিকল্প ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।
১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Telisa 80 mg Tablet-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি, এবং কোনো নির্দিষ্ট শিশু মাত্রা প্রতিষ্ঠিত নেই। কিছু শিশু উচ্চ রক্তচাপ নির্দেশিকা সাধারণভাবে ARB শ্রেণিকে সমর্থন করলেও তা নির্দিষ্টভাবে Telisa 80 mg Tablet-এর জন্য প্রযোজ্য নয়, এবং শিশুদের ক্ষেত্রে Telisa 80 mg Tablet ব্যবহারের সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র শিশু বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত।
Telisa 80 mg Tablet-এর সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে শ্বাসনালীর সংক্রমণজনিত উপসর্গ, পিঠে ব্যথা, সাইনোসাইটিস, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা ও ক্লান্তি। বেশিরভাগ মানুষ Telisa 80 mg Tablet ভালোভাবে সহ্য করেন, তবে মুখ বা গলা ফুলে যাওয়া, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, উচ্চ পটাসিয়ামের লক্ষণ বা প্রস্রাব কমে যাওয়ার মতো সমস্যা Telisa 80 mg Tablet সেবনকালে হলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত; সম্পূর্ণ তালিকার জন্য দেখুন পার্শ্ব_প্রতিক্রিয়া অংশে।
Telisa 80 mg Tablet-এর কোনো মাত্রা বাদ পড়লে মনে পড়ামাত্র তা সেবন করুন, তবে পরবর্তী মাত্রার সময় কাছাকাছি হলে বাদ পড়া মাত্রাটি বাদ দিন, দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না। বেশি পরিমাণে Telisa 80 mg Tablet সেবন করা হয়ে থাকলে বা অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে সাথে সাথে চিকিৎসক, হাসপাতাল বা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন, কারণ Telisa 80 mg Tablet অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনে রক্তচাপ কমে যাওয়া ও মাথা ঘোরা দেখা দিতে পারে; বিস্তারিত দেখুন মাত্রাধিক্যতা অংশে।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।