জেনেরিক ওষুধ

Adalimumab: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Adalimumab একটি TNF-আলফা (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা) ইনহিবিটর জাতীয় বায়োলজিক ওষুধ, যা বিভিন্ন দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহজনিত ও অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

ধরন:SC Injection

Adalimumab সম্পর্কে

Adalimumab-এর নির্দেশনা

Adalimumab একটি TNF-আলফা (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা) ইনহিবিটর জাতীয় বায়োলজিক ওষুধ, যা বিভিন্ন দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহজনিত ও অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

প্রতিষ্ঠিত / অনুমোদিত ব্যবহার

  • মাঝারি থেকে তীব্র রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (সাধারণত মেথোট্রেক্সেটের সাথে সংমিশ্রণে, অথবা মেথোট্রেক্সেট সহ্য না হলে একক থেরাপি হিসেবে)
  • সক্রিয় সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
  • সক্রিয় অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস
  • পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (২ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে)
  • মাঝারি থেকে তীব্র ক্রোনস ডিজিজ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়সী শিশু)
  • মাঝারি থেকে তীব্র আলসারেটিভ কোলাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৫ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়সী শিশু)
  • মাঝারি থেকে তীব্র প্লাক সোরিয়াসিস
  • মাঝারি থেকে তীব্র হাইড্রাডেনাইটিস সাপুরাটিভা
  • নন-ইনফেকশাস ইউভাইটিস

সহায়ক / সংমিশ্রণ থেরাপি হিসেবে ব্যবহার

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে প্রচলিত DMARD (যেমন মেথোট্রেক্সেট) দিয়ে পর্যাপ্ত ফল না পেলে Adalimumab প্রায়ই সংযোজন থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

অননুমোদিত (অফ-লেবেল) ব্যবহার

বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে, প্রচলিত চিকিৎসায় সাড়া না পাওয়া কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সারকয়েডোসিস বা বেহসেট'স ডিজিজের মতো অবস্থায় Adalimumab মাঝেমধ্যে অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়, যদিও এর প্রমাণ সীমিত।

Adalimumab-এর মাত্রা ও সেবনবিধি

Adalimumab এর মাত্রা রোগ অনুযায়ী এবং শিশুদের ক্ষেত্রে প্রায়ই শরীরের ওজন অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। নিচের সারণিতে প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা দেওয়া হলো; সঠিক মাত্রা অবশ্যই চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।

রোগসাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিসপ্রতি দুই সপ্তাহে ৪০ মি.গ্রা. ত্বকের নিচে (চিকিৎসকের সিদ্ধান্তে সাপ্তাহিক ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে)
ক্রোনস ডিজিজ / আলসারেটিভ কোলাইটিসশুরুতে: ১ম দিনে ১৬০ মি.গ্রা., ১৫তম দিনে ৮০ মি.গ্রা.; রক্ষণাবেক্ষণ: ২৯তম দিন থেকে প্রতি দুই সপ্তাহে ৪০ মি.গ্রা.
প্লাক সোরিয়াসিস / নন-ইনফেকশাস ইউভাইটিসশুরুতে ৮০ মি.গ্রা.; এক সপ্তাহ পর থেকে প্রতি দুই সপ্তাহে ৪০ মি.গ্রা.
হাইড্রাডেনাইটিস সাপুরাটিভাশুরুতে: ১ম দিনে ১৬০ মি.গ্রা., ১৫তম দিনে ৮০ মি.গ্রা.; রক্ষণাবেক্ষণ: ২৯তম দিন থেকে সাপ্তাহিক ৪০ মি.গ্রা.

শিশুদের ওজন-ভিত্তিক মাত্রার জন্য শিশু ও বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার অংশ দেখুন।

Adalimumab-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Adalimumab এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:

  • ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া (লালচেভাব, চুলকানি, ফোলাভাব, ব্যথা বা কালশিটে) — সাধারণত মৃদু ও নিজে থেকে সেরে যায়
  • ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ, সাইনুসাইটিস, মাথাব্যথা
  • র‍্যাশ (ত্বকে ফুসকুড়ি)
  • বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা
  • লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি

কম সাধারণ কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে গুরুতর সংক্রমণ, ম্যালিগন্যান্সি (লিম্ফোমাসহ), হার্ট ফেইলিউর বৃদ্ধি, ডিমাইলিনেটিং রোগ এবং অতি-সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি — বিস্তারিত জানতে সতর্কতা অংশ দেখুন।

Adalimumab-এর প্রতিনির্দেশনা

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে Adalimumab ব্যবহার করা উচিত নয়:

  • Adalimumab বা এর ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি জানা অতি-সংবেদনশীলতা।
  • সক্রিয়, ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য গুরুতর সংক্রমণ (সক্রিয় যক্ষ্মাসহ) থাকলে — সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত Adalimumab শুরু করা উচিত নয়।

Adalimumab সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Adalimumab কীসের জন্য ব্যবহার করা হয়?

Adalimumab রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, প্লাক সোরিয়াসিস, হাইড্রাডেনাইটিস সাপুরাটিভা এবং কিছু ধরনের ইউভাইটিসসহ দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহজনিত ও অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

Adalimumab কীভাবে দেওয়া হয়?

Adalimumab ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়, সাধারণত প্রতি দুই সপ্তাহে একবার (রোগভেদে মাত্রা ভিন্ন হতে পারে), হয় স্বাস্থ্যকর্মীর মাধ্যমে অথবা যথাযথ প্রশিক্ষণের পর রোগী/পরিচর্যাকারী নিজেই বাড়িতে দিতে পারেন।

Adalimumab এর সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি কী?

Adalimumab এর একটি বক্সড ওয়ার্নিং রয়েছে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য (যক্ষ্মা পুনঃসক্রিয়তা ও অন্যান্য সুবিধাবাদী সংক্রমণসহ) এবং লিম্ফোমাসহ কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য। Adalimumab শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসক আপনাকে যক্ষ্মা ও হেপাটাইটিসের জন্য স্ক্রিনিং করবেন এবং চিকিৎসাকালীন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করবেন।

Adalimumab চলাকালীন কি ভ্যাকসিন নেওয়া যায়?

নিষ্ক্রিয় (ইনঅ্যাক্টিভেটেড) ভ্যাকসিন সাধারণত গ্রহণযোগ্য বলে মনে করা হয়, তবে Adalimumab চিকিৎসাকালীন জীবন্ত ভ্যাকসিন দেওয়া উচিত নয়, কারণ এতে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে। Adalimumab শুরুর আগে বা চলাকালীন আপনার ভ্যাকসিনেশন সূচি সম্পর্কে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Adalimumab কি নিরাপদ?

Adalimumab প্লাসেন্টা অতিক্রম করে, তাই এটি গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। সীমিত তথ্য অনুযায়ী মায়ের দুধে Adalimumab এর স্থানান্তর খুবই সামান্য। গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে Adalimumab ব্যবহারের আগে সবসময় আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

Adalimumab এর কোনো ডোজ মিস হয়ে গেলে কী করব?

যদি Adalimumab এর নির্ধারিত ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা ইনজেকশন দিন, এরপর চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত সময়সূচিতে ফিরে যান। মিসড ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ মাত্রা নেবেন না, এবং সময় নিয়ে অনিশ্চিত হলে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।

ডিসক্লেইমার

এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।

DoctorBlogArticles