১০% ডিস্কাউন্ট
Arpolax20 mg
Incepta Pharmaceuticals Ltd.
৳৭২.০০
স্টকে নেই
জেনেরিক ওষুধ
Citalopram Hydrobromide: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার
প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (বড় ধরনের বিষণ্নতা) : প্রাপ্তবয়স্কদের মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় Citalopram Hydrobromide ব্যবহৃত হয়।
Citalopram Hydrobromide সম্পর্কে
Citalopram Hydrobromide-এর নির্দেশনা
প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার
- মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (বড় ধরনের বিষণ্নতা): প্রাপ্তবয়স্কদের মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় Citalopram Hydrobromide ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশিকা-সমর্থিত / প্রচলিত অফ-লেবেল ব্যবহার
নিচের অবস্থাগুলোতে Citalopram Hydrobromide সরাসরি অনুমোদিত নয়, তবে চিকিৎসকের বিবেচনায় প্রায়ই ব্যবহৃত হয়:
- প্যানিক ডিসঅর্ডার
- জেনারালাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার (GAD)
- অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (OCD)
- পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)
এই অফ-লেবেল ব্যবহারগুলো একজন যোগ্য চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত হওয়া উচিত।
Citalopram Hydrobromide-এর মাত্রা ও সেবনবিধি
মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার — প্রাপ্তবয়স্ক
| রোগীর ধরন | প্রস্তাবিত মাত্রা |
|---|---|
| সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক | শুরুতে দিনে একবার ২০ মি.গ্রা.; কমপক্ষে এক সপ্তাহ পর প্রয়োজনে সর্বোচ্চ দিনে একবার ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে |
| ৬০ বছরের বেশি বয়সী (বয়স্ক) | সর্বোচ্চ দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. |
| যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাস (হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট) | সর্বোচ্চ দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. |
| CYP2C19 পুওর মেটাবোলাইজার | সর্বোচ্চ দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. |
| CYP2C19 ইনহিবিটরের সাথে একযোগে ব্যবহার (যেমন ওমিপ্রাজল, সিমেটিডিন) | সর্বোচ্চ দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. |
কোনো রোগীর ক্ষেত্রেই দিনে ৪০ মি.গ্রা.-এর বেশি মাত্রা সুপারিশ করা হয় না, কারণ এতে হৃদস্পন্দনের QT ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত হওয়া এবং টরসাদ দ্য পয়েন্টের ঝুঁকি বাড়ে। বিস্তারিত জানতে সতর্কতা অংশ দেখুন।
অফ-লেবেল ব্যবহার (যেমন প্যানিক ডিসঅর্ডার)
প্যানিক ডিসঅর্ডারে অফ-লেবেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সাধারণত প্রথম সপ্তাহে কম মাত্রায় (যেমন দিনে ১০ মি.গ্রা.) Citalopram Hydrobromide শুরু করা হয়, তারপর সহনযোগ্যতা অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়, তবে সংশ্লিষ্ট রোগীগোষ্ঠীর সর্বোচ্চ মাত্রা অতিক্রম করা যাবে না।
বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস
মৃদু থেকে মাঝারি বৃক্ক সমস্যায় সাধারণত মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না; তীব্র বৃক্ক সমস্যায় সতর্কতা প্রয়োজন।
শিশুদের ক্ষেত্রে
শিশুদের ক্ষেত্রে Citalopram Hydrobromide-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়; বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধান ছাড়া এই বয়সে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
বন্ধ করার নিয়ম
নিয়মিত সেবনের পর হঠাৎ Citalopram Hydrobromide বন্ধ করা উচিত নয়; চিকিৎসকের পরামর্শে ধীরে ধীরে মাত্রা কমিয়ে বন্ধ করতে হবে।
Citalopram Hydrobromide-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Citalopram Hydrobromide সেবনে নিচের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দিতে পারে।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- বমি বমি ভাব, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা
- ঝিমুনি, অনিদ্রা, কম্পন, মাথা ঘোরা
- অতিরিক্ত ঘাম, বীর্যপাতজনিত সমস্যা (বিলম্বিত বীর্যপাত), যৌন আগ্রহ হ্রাস
কম প্রচলিত কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- সেরোটোনিন সিনড্রোম (অস্থিরতা, হ্যালুসিনেশন, জ্বর, দ্রুত হৃদস্পন্দন, পেশি শক্ত হয়ে যাওয়া)
- মাত্রা-নির্ভর QT ইন্টারভাল দীর্ঘায়ন ও কদাচিৎ টরসাদ দ্য পয়েন্ট (বিস্তারিত সতর্কতা অংশে দেখুন)
- হাইপোনেট্রেমিয়া, বিশেষত বয়স্কদের ক্ষেত্রে
- বাইপোলার ডিসঅর্ডারের রোগীদের ক্ষেত্রে ম্যানিয়া/হাইপোম্যানিয়া সক্রিয় হওয়া
- অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ
- অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা
- ২৫ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণ বৃদ্ধির ঝুঁকি (বক্সড ওয়ার্নিং — সতর্কতা অংশ দেখুন)
Citalopram Hydrobromide-এর প্রতিনির্দেশনা
- Citalopram Hydrobromide বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা থাকলে।
- মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI) একযোগে ব্যবহার করলে, অথবা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে Citalopram Hydrobromide শুরু করলে, বা Citalopram Hydrobromide বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে MAOI শুরু করলে (মারাত্মক সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি)।
- পিমোজাইডের সাথে একযোগে ব্যবহার (QT ইন্টারভাল দীর্ঘায়ন ও গুরুতর হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি)।
Citalopram Hydrobromide সম্পর্কে সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
Citalopram Hydrobromide কী কাজে ব্যবহৃত হয়?
Citalopram Hydrobromide একটি SSRI অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা প্রাপ্তবয়স্কদের মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়া চিকিৎসকের বিবেচনায় প্যানিক ডিসঅর্ডার, জেনারালাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার ও OCD-এর মতো অবস্থায়ও অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়।
Citalopram Hydrobromide কাজ করতে কতদিন সময় নেয়?
১-২ সপ্তাহের মধ্যে ঘুম বা ক্ষুধায় কিছুটা উন্নতি দেখা যেতে পারে, তবে Citalopram Hydrobromide-এর পূর্ণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বুঝতে সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ কার্যকর মাত্রায় নিয়মিত সেবন প্রয়োজন। দ্রুত উন্নতি না দেখলেও নিজে থেকে বন্ধ করবেন না, চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।
আমি কি হঠাৎ Citalopram Hydrobromide বন্ধ করতে পারি?
না। Citalopram Hydrobromide হঠাৎ বন্ধ করলে মাথা ঘোরা, খিটখিটে ভাব, উদ্বেগ ও অস্বাভাবিক শারীরিক অনুভূতির মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। বন্ধ করার সময় চিকিৎসক ধীরে ধীরে মাত্রা কমানোর পরামর্শ দেবেন।
গর্ভাবস্থায় Citalopram Hydrobromide কি নিরাপদ?
সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় Citalopram Hydrobromide ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে SSRI-জাতীয় Citalopram Hydrobromide ব্যবহারে নবজাতকের মধ্যে বিরল কিন্তু গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। ব্যবহারের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
Citalopram Hydrobromide-এর সর্বোচ্চ নিরাপদ মাত্রা কত?
বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের জন্য সর্বোচ্চ মাত্রা দিনে একবার ৪০ মি.গ্রা., আর বয়স্ক, যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগী ও নির্দিষ্ট কিছু স্লো মেটাবোলাইজারদের ক্ষেত্রে দিনে ২০ মি.গ্রা.। ৪০ মি.গ্রা.-এর বেশি মাত্রা কারও জন্যই সুপারিশ করা হয় না, কারণ এতে হৃদস্পন্দন সংক্রান্ত বিপজ্জনক পরিবর্তনের ঝুঁকি বাড়ে।
Citalopram Hydrobromide-এর সাথে অন্য কোন ওষুধ এড়িয়ে চলা উচিত?
Citalopram Hydrobromide-এর সাথে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI) বা পিমোজাইড কখনোই একসাথে সেবন করা যাবে না, এবং অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ওষুধের সাথে ব্যবহারে সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বাড়ে। Citalopram Hydrobromide শুরুর আগে আপনার সেবন করা সব ওষুধ ও সাপ্লিমেন্টের কথা চিকিৎসককে জানান।
ডিসক্লেইমার
এই পেজে দেওয়া তথ্য যথাসম্ভব সঠিক রাখার চেষ্টা করা হয়েছে, তবে এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনো তথ্য অসম্পূর্ণ বা ভুল থাকতে পারে, এবং কোনো ওষুধ সম্পর্কে কিছু উল্লেখ না থাকার মানে এই নয় যে সেটি নিরাপদ। তাই ওষুধ খাওয়ার আগে বা কোনো সমস্যা হলে সবসময় একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।