Clotrimazole: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

ত্বকের ফাঙ্গাল ইনফেকশন (টপিক্যাল)

Clotrimazole ক্রিম ও টপিক্যাল সলিউশন ডার্মাটোফাইট, ইস্ট এবং মোল্ড দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ফাঙ্গাল ইনফেকশনের জন্য প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা, যেমন— দাদ (টিনিয়া করপোরিস), অ্যাথলিট'স ফুট (টিনিয়া পেডিস), জক ইচ (টিনিয়া ক্রুরিস), ত্বকের ভাঁজের ক্যান্ডিডিয়াসিস, পিটিরিয়াসিস ভার্সিকলর এবং এরিথ্রাসমা। এই ব্যবহারের ক্ষেত্রে Clotrimazole শুধু ত্বকে প্রয়োগ করা হয়।

ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস (ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট)

Clotrimazole-এর ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট ফর্মুলেশন যোনিপথে চুলকানি, জ্বালাপোড়া ও স্রাবের কারণ ভ্যাজাইনাল ইস্ট ইনফেকশন (Candida সংক্রমণ) চিকিৎসায় প্রতিষ্ঠিত। এই ফর্মুলেশন প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোরী নারীদের জন্য, শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় না।

মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিস (ওরাল ট্রোচ)

মুখে ধীরে ধীরে গলিয়ে খাওয়ার ওরাল ট্রোচ (লজেঞ্জ) ফর্মুলেশন ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় নিশ্চিত হওয়া ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস (মুখের থ্রাশ) চিকিৎসায় প্রতিষ্ঠিত, এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের (যেমন কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি বা উচ্চ-মাত্রার স্টেরয়েড থেরাপির সময়) প্রতিরোধমূলক (prophylactic) ব্যবহারেও প্রযোজ্য। স্থানীয় বাজারে এই ফর্মুলেশনের প্রাপ্যতা সীমিত হতে পারে, ফার্মাসিস্টের সাথে যাচাই করে নিন।

কানের ফাঙ্গাল ইনফেকশন (ইয়ার ড্রপ)

Clotrimazole ইয়ার ড্রপ সংবেদনশীল ফাঙ্গাস ও ইস্ট দ্বারা সৃষ্ট বহিঃকর্ণের ফাঙ্গাল ইনফেকশন (otomycosis)-এ যথাযথ কানের যত্নের সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

ফাঙ্গাল কেরাটাইটিস (আই অয়েন্টমেন্ট)

Clotrimazole আই অয়েন্টমেন্ট শুধুমাত্র চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ফিলামেন্টাস ফাঙ্গাস ও Candida প্রজাতি দ্বারা সৃষ্ট ফাঙ্গাল কেরাটাইটিসে ব্যবহৃত হয়। Clotrimazole আই অয়েন্টমেন্টের এই ব্যবহার বিশেষজ্ঞ-নির্দেশিত এবং চোখ পরীক্ষা ও রোগ নির্ণয় ছাড়া কখনও নিজে থেকে Clotrimazole আই অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা উচিত নয়।

Clotrimazole-এর মাত্রা, শক্তি ও সেবনকাল প্রতিটি ফর্মুলেশনে একরকম নয়— ত্বকের ক্রিম, ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট, ইয়ার ড্রপ, আই অয়েন্টমেন্ট এবং ওরাল ট্রোচ প্রতিটির নিয়ম আলাদা। ব্যবহারের আগে নির্দিষ্ট ইনফেকশনের জন্য সঠিক ফর্মুলেশন, শক্তি ও সেবনকাল সম্পর্কে ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

নিচের সারণিতে দেওয়া মাত্রা ডাক্তারের নির্ধারিত সাধারণ নির্দেশনা মাত্র, এবং সব ইনফেকশনের জন্য এক ধরনের মাত্রা প্রযোজ্য নয়।

সেবনবিধি

• টপিক্যাল ক্রিম/সলিউশন: আক্রান্ত স্থান ধুয়ে শুকিয়ে নিয়ে পাতলা স্তরে লাগিয়ে আলতোভাবে মালিশ করুন; প্রয়োগের পর হাত ধুয়ে নিন।
• ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট: সরবরাহকৃত অ্যাপ্লিকেটর দিয়ে ট্যাবলেটটি যোনির গভীরে প্রবেশ করান, সাধারণত রাতে শোয়ার আগে, হাঁটু ভাঁজ করে চিত হয়ে শুয়ে; প্রতিবার ব্যবহারের পর অ্যাপ্লিকেটর ধুয়ে শুকিয়ে রাখুন।
• ইয়ার ড্রপ: মাথা কাত করে কানের ভেতরে ড্রপ দিন; ড্রপ ভালোভাবে বসার জন্য কিছুক্ষণ মাথা কাত করে রাখুন।
• আই অয়েন্টমেন্ট: শুধুমাত্র চক্ষু বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুযায়ী ব্যবহার করুন, টিউবের মুখ দূষিত না করার জন্য পরিষ্কার পদ্ধতিতে; চোখ লাল হওয়া বা অস্বস্তির জন্য নিজে থেকে ব্যবহার করবেন না।
• ওরাল ট্রোচ: মুখের ভেতর সর্বোচ্চ সংস্পর্শ সময়ের জন্য ট্রোচটি ধীরে ধীরে সম্পূর্ণ গলাতে দিন (চিবাবেন না বা গোটা গিলে ফেলবেন না)।

সাধারণ

প্রয়োগস্থলে হালকা প্রতিক্রিয়াই সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এবং ফর্মুলেশনভেদে কিছুটা ভিন্ন হয়: প্রয়োগস্থলে (ত্বক, যোনি, কানের নালি বা চোখ, প্রযোজ্য ক্ষেত্রে) হালকা জ্বালাপোড়া, চুলকানি, লালচেভাব বা অস্বস্তি; ওরাল ট্রোচের ক্ষেত্রে মুখে অস্বাভাবিক স্বাদ বা অস্বস্তি, বমি বমি ভাব বা বমি হতে পারে।

গুরুতর / চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন

অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে— যেমন চাকা চাকা র‍্যাশ (hives), সারা শরীরে চুলকানি, মুখ/ঠোঁট/জিহ্বা/গলা ফুলে যাওয়া, বা শ্বাসকষ্ট— তাহলে Clotrimazole বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। বিশেষভাবে ওরাল ট্রোচের ক্ষেত্রে কিছু রোগীর চিকিৎসাকালে লিভার এনজাইম বেড়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে, তাই দীর্ঘমেয়াদী কোর্সে ডাক্তার মাঝেমধ্যে লিভার ফাংশন পরীক্ষা করতে পারেন। প্রয়োগস্থলে মারাত্মক ফোসকা, চামড়া ওঠা বা ক্রমবর্ধমান জ্বালাপোড়া হলেও ডাক্তারকে জানাতে হবে।