Lidocaine + Adrenaline: বাংলাদেশে ব্র্যান্ড, দাম ও ব্যবহার

Lidocaine + Adrenaline ইনজেকশন স্থানীয় বা আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়া তৈরির জন্য নির্দেশিত, যেখানে ইনফিল্ট্রেশন, পেরিফেরাল নার্ভ ব্লক বা অন্যান্য কৌশলের মাধ্যমে দীর্ঘস্থায়ী অবশকরণ এবং কম রক্তক্ষরণ প্রয়োজন হয়।

প্রতিষ্ঠিত/অনুমোদিত ব্যবহার

• ছোটখাটো সার্জিক্যাল ও চর্মরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতির জন্য লোকাল ইনফিল্ট্রেশন অ্যানেস্থেসিয়া
• দাঁত তোলা ও অন্যান্য দন্তচিকিৎসার পূর্বে ডেন্টাল অ্যানেস্থেসিয়া (ইনফিল্ট্রেশন ও নার্ভ ব্লক)
• হাত-পায়ের ছোটখাটো ও নরম টিস্যু সংক্রান্ত পদ্ধতির জন্য পেরিফেরাল নার্ভ ব্লক অ্যানেস্থেসিয়া

সহায়ক ব্যবহার

এতে থাকা অ্যাড্রেনালিন উপাদানটি একটি ভাসোকনস্ট্রিক্টর হিসেবে যোগ করা হয়, যা অবশকরণের স্থায়িত্ব বাড়ায়, শোষণ কমায় এবং স্থানীয় রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে; এটি একা ব্যবহৃত হয় না।

Lidocaine + Adrenaline স্পাইনাল বা শিরাপথে আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়া (Bier block) অথবা প্রান্তীয়-ধমনী অঞ্চলে ইনজেকশনের জন্য নির্দেশিত নয়।

Lidocaine + Adrenaline-এর মাত্রা পদ্ধতির ধরন, অবশ করার স্থান, টিস্যুর রক্তসঞ্চালন এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে। কার্যকর অবশতা অর্জনের জন্য সর্বনিম্ন মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।

সর্বোচ্চ মাত্রা: অ্যাড্রেনালিনের সাথে সংমিশ্রণে লিডোকেইন উপাদানের সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত শরীরের ওজনের প্রতি কেজিতে ৭ মিগ্রা পর্যন্ত (একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কের ক্ষেত্রে মোট প্রায় ৫০০ মিগ্রার বেশি নয়), এবং অ্যাড্রেনালিন উপাদান একক পদ্ধতিতে প্রায় ২০০-২৫০ মাইক্রোগ্রাম (০.২-০.২৫ মিগ্রা) অতিক্রম করা উচিত নয়, হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী আরও কম। বয়স্ক, দুর্বল বা চিকিৎসাগতভাবে জটিল রোগী এবং শিশুদের ক্ষেত্রে (ওজন অনুযায়ী গণনা করে) মাত্রা কমাতে হবে।

শিশুদের মাত্রা: শিশুর ওজন ও পদ্ধতি অনুযায়ী কঠোরভাবে মিগ্রা/কেজি হিসাবে নির্ধারিত হয়; শুধুমাত্র শিশুদের স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়ায় অভিজ্ঞ চিকিৎসক দ্বারা প্রয়োগ করা উচিত।

Lidocaine + Adrenaline-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্থানীয় (ইনজেকশন সংক্রান্ত) বা সিস্টেমিক (শোষণ সংক্রান্ত) হতে পারে।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া

• ইনজেকশন স্থানে ব্যথা, সাময়িক ত্বক ফ্যাকাশে হওয়া, দীর্ঘস্থায়ী অবশভাব বা কালশিটে দাগ

সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়া - লিডোকেইন উপাদান

• সাধারণ: মাথা ঘোরা, ঝিমুনি, মুখের চারপাশে অবশভাব বা শিরশিরানি, কানে শব্দ শোনা, দৃষ্টি ঝাপসা হওয়া
• গুরুতর (অতিরিক্ত মাত্রা বা অসাবধানতাবশত রক্তনালীতে ইনজেকশনের ক্ষেত্রে): কম্পন, পেশি কুঁচকানো, খিঁচুনি, নিম্ন রক্তচাপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হৃদস্পন্দনজনিত অ্যারিদমিয়া, এবং বিরল ক্ষেত্রে হৃদযন্ত্র বন্ধ হয়ে যাওয়া (লোকাল অ্যানেস্থেটিক সিস্টেমিক টক্সিসিটি, LAST)

সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়া - অ্যাড্রেনালিন উপাদান

• সাময়িক বুক ধড়ফড়, দ্রুত হৃদস্পন্দন, উদ্বেগ, কম্পন, মাথাব্যথা এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি, বিশেষত অসাবধানতাবশত রক্তনালীতে প্রয়োগের ক্ষেত্রে