সংক্ষেপে: একজিমা (atopic dermatitis) এক দীর্ঘস্থায়ী, চুলকানিযুক্ত, শুষ্ক ত্বকের সমস্যা, যা বাড়ে-কমে। এটি পুরোপুরি সারে না, তবে নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। দিনে অন্তত দুবার ও প্রতি গোসলের পর সুগন্ধিমুক্ত ইমোলিয়েন্ট লাগান, গরম পানি, সাবান ও ঘামের মতো ট্রিগার এড়ান এবং স্টেরয়েড ক্রিম শুধু চিকিৎসকের নির্দেশে ব্যবহার করুন। প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা স্টেরয়েড কম্বিনেশন ক্রিম কখনো লাগাবেন না।

একজিমা কী?

অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা, যাতে ত্বক শুষ্ক, লাল, চুলকানিযুক্ত ও সহজে জ্বালাপোড়া করে। শিশুদের বেশি হয়, প্রায়ই গালে, কনুই ও হাঁটুর ভাঁজে এবং গলায়। তবে প্রাপ্তবয়স্কেও থাকতে পারে বা নতুন শুরু হতে পারে। অনেক সময় পরিবারে হাঁপানি বা অ্যালার্জিক রাইনাইটিসও থাকে। একজিমা ছোঁয়াচে নয়।

কী কী কারণে একজিমা বাড়ে?

  • শুষ্ক আবহাওয়া ও শীতকাল;
  • গরম পানিতে গোসল;
  • সাবান, শ্যাম্পু ও ডিটারজেন্ট;
  • উল ও খসখসে সিনথেটিক কাপড়;
  • ঘাম ও গরম, বাংলাদেশের আর্দ্র গ্রীষ্মে বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ;
  • ধুলার মাইট, পোষা প্রাণী, ধোঁয়া ও পরাগ;
  • মানসিক চাপ।

কিছু শিশুর ক্ষেত্রে মাঝেমধ্যে কোনো খাবারে একজিমা বাড়তে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া খাবার বাদ দেবেন না, এতে শিশুর পুষ্টির ক্ষতি হতে পারে এবং প্রায়ই লাভ হয় না।

একজিমায় দৈনিক যত্ন কেমন হবে?

  1. বারবার ময়েশ্চারাইজ করুন। দিনে অন্তত দুবার এবং প্রতি গোসলের পর সুগন্ধিমুক্ত ইমোলিয়েন্ট (ক্রিম বা মলম) লাগান। পাতলা লোশনের চেয়ে কৌটার ঘন ক্রিম বা মলম ভালো। স্কিন কেয়ার বিভাগে এসব পাবেন; লেবেলে "fragrance-free" ও শুষ্ক বা সংবেদনশীল ত্বকের জন্য লেখা দেখে বাছুন।
  2. সোক অ্যান্ড সিল। ৫-১০ মিনিট হালকা গরম (কুসুম গরম) পানিতে সাবানমুক্ত বা মৃদু ক্লিনজার দিয়ে গোসল করুন। আলতো করে মুছে ত্বক ভেজা থাকতেই ৩ মিনিটের মধ্যে ইমোলিয়েন্ট লাগান।
  3. আরামদায়ক পোশাক। নরম সুতির কাপড় পরুন, উল এড়ান। চুলকানিতে ক্ষত কমাতে নখ ছোট রাখুন।
  4. ঠান্ডা রাখুন। গরম ও ঘামে চুলকানি বাড়ে, তাই ঘামার পর গোসল করুন এবং ফ্যান ব্যবহার করুন।

একজিমা বাড়লে কী চিকিৎসা হয়?

একজিমা বাড়লে চিকিৎসক টপিক্যাল কর্টিকোস্টেরয়েড দেন। নির্দেশমতো (পাতলা স্তরে, অল্প দিনের কোর্সে) ব্যবহার করলে এগুলো নিরাপদ ও কার্যকর। পরিমাণ মাপতে ফিঙ্গারটিপ ইউনিট ব্যবহার করুন: প্রাপ্তবয়স্কের তর্জনীর ডগা থেকে প্রথম ভাঁজ পর্যন্ত টিউব থেকে চিপে নেওয়া ক্রিম প্রায় ০.৫ গ্রাম এবং তা দিয়ে প্রাপ্তবয়স্কের দুই হাতের তালুর সমান জায়গা ঢাকা যায়।

আসল বিপদ চিকিৎসকের দেওয়া স্টেরয়েড নয়। বিপদ হলো:

  • তত্ত্বাবধান ছাড়া শক্তিশালী স্টেরয়েড ব্যবহার;
  • মুখে বা ত্বকের ভাঁজে স্টেরয়েড লাগানো;
  • মাসের পর মাস স্টেরয়েড ব্যবহার;
  • প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা "কম্বিনেশন" টিউব (স্টেরয়েড, অ্যান্টিফাঙ্গাল ও অ্যান্টিবায়োটিক একসঙ্গে), যা দক্ষিণ এশিয়ায় ব্যাপকভাবে বিক্রি হয় এবং ত্বক পাতলা করে, দাগ ফেলে ও কিছু সংক্রমণ বাড়ায়।

চিকিৎসক আরও যা দিতে পারেন: স্টেরয়েডমুক্ত ক্রিম (ট্যাক্রোলিমাস বা পিমেক্রোলিমাস), ওয়েট র‍্যাপ, ফটোথেরাপি এবং গুরুতর রোগে নতুন বিশেষায়িত ওষুধ। ঘুমের ওষুধ-জাতীয় অ্যান্টিহিস্টামিন ঘুমে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু চুলকানি তেমন কমায় না।

মাঝখানটা পরিষ্কার, চারপাশে গোল দাগ হলে সেটা সাধারণত একজিমা নয়, দাদ, আর স্টেরয়েড ক্রিম লাগালে তা আরও বাড়ে; পড়ুন দাদ ও ছত্রাকজনিত ত্বকের সংক্রমণ: চিকিৎসা ও প্রতিরোধ।

শিশুর একজিমায় কী করবেন?

জীবনের শুরু থেকে নিয়মিত ময়েশ্চারাইজ করা উপকারী। সুগন্ধিমুক্ত বেবি ইমোলিয়েন্ট ও মৃদু গোসল বেছে নিন; উপযুক্ত পণ্যের জন্য বেবি কেয়ার বিভাগ দেখুন। র‍্যাশ থেকে গেলে, ছড়ালে, পানি ঝরলে বা ঘুম ও খাওয়ায় সমস্যা হলে শিশুকে চিকিৎসকের কাছে নিন। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া শিশুর গায়ে বড়দের স্টেরয়েড ক্রিম লাগাবেন না।

ঘরে কীভাবে একজিমা বাড়া কমাবেন?

  • সুগন্ধিমুক্ত ডিটারজেন্ট ব্যবহার করুন, কাপড় ভালো করে ধুয়ে ফেলুন এবং নতুন কাপড় পরার আগে ধুয়ে নিন।
  • ধুলার মাইট কমাতে বিছানার চাদর প্রতি সপ্তাহে গরম পানিতে ধুন এবং ভেজা কাপড়ে ধুলা মুছুন।
  • ধোঁয়া, সুগন্ধি সাবান ও বাবল বাথ এড়ান।
  • বেশি ঘামার পর বা সাঁতারের পর দ্রুত গোসল করে ময়েশ্চারাইজ করুন।
  • নিয়মিত ঘুমের অভ্যাস রাখুন এবং মানসিক চাপ সামলানোর উপায় খুঁজুন।

চুলকানো ত্বকে ঠান্ডা, ভেজা কাপড় রাখলে আঁচড়ানোর ইচ্ছা কমে। স্টেরয়েড ও ইমোলিয়েন্ট কোনটি আগে লাগাবেন, তা চিকিৎসক যেভাবে বলেন সেভাবে করুন।

প্রতিটি ট্রিগার সবার ক্ষেত্রে এক নয়। কোন জিনিসে আপনার বা আপনার শিশুর একজিমা বাড়ে, তা একটি ছোট খাতায় লিখে রাখলে ধরন বোঝা সহজ হয় এবং চিকিৎসককে সঠিক তথ্য দেওয়া যায়।

কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন, কোনটি জরুরি?

এমন হলে চিকিৎসকের কাছে যান:

  • সংক্রমণের লক্ষণ: পানি ঝরা, হলুদ চটা, পুঁজের ফুসকুড়ি, জ্বর বা হঠাৎ অবস্থা খারাপ;
  • নিয়মিত ময়েশ্চারাইজেও নিয়ন্ত্রণে না এলে;
  • ঘুম, স্কুল বা কাজে ব্যাঘাত ঘটলে;
  • স্টেরয়েডের কোর্সের পর বারবার ফিরে এলে।

জরুরি: একজিমার ত্বকে ব্যথাযুক্ত থোকা থোকা ফোসকা বা গর্তের মতো ঘা, বিশেষ করে জ্বরসহ, হলে তা একজিমা হার্পেটিকাম নামের গুরুতর ভাইরাস সংক্রমণ হতে পারে। একই দিনে চিকিৎসা নিন। রোগী খুব অসুস্থ হলে বা শিশু নেতিয়ে পড়লে ও খেতে না চাইলে ৯৯৯-এ কল করুন বা হাসপাতালে যান।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং স্টেরয়েডের সঠিক পরিকল্পনা পেতে অনলাইনে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে পারেন। একজিমা অনেক সময় ছত্রাক সংক্রমণের মতো দেখায়, তাই র‍্যাশ গোল আকৃতির হলে বা না সারলে চিকিৎসককে জানান; মাথার ত্বকের খুশকি ও চুল পড়া নিয়েও আমাদের লেখা আছে।

তথ্যসূত্র

এই লেখা শুধু সাধারণ সচেতনতার জন্য। এটি যোগ্য চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্প নয়। নিজের সমস্যার জন্য অবশ্যই চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।