সংক্ষেপে: বেশিরভাগ মাথাব্যথা হয় টেনশন টাইপ (tension headache) বা মাইগ্রেন (migraine), আর বেশিরভাগই বাড়িতে সেরে যায়। পানি খান, কিছু খেয়ে নিন, অন্ধকার শান্ত ঘরে বিশ্রাম নিন, দরকার হলে শুরুতেই প্যারাসিটামল খান। কপালে বা ঘাড়ে মেনথল বাম (balm) ঠান্ডা আরাম দেয়, কিন্তু ব্যথার কারণ সারায় না। হঠাৎ খুব তীব্র মাথাব্যথা হলে দেরি না করে হাসপাতালে যান। সঙ্গে জ্বর ও ঘাড় শক্ত, দুর্বলতা, বিভ্রান্তি বা চোখে না দেখা থাকলেও তাই।
আমার মাথাব্যথা কোন ধরনের?
টেবিলটা একটা ধারণা দেবে, রোগ নির্ণয় নয়।
| বৈশিষ্ট্য | টেনশন টাইপ মাথাব্যথা | মাইগ্রেন | “সাইনাস” মাথাব্যথা |
|---|---|---|---|
| কোথায়, কেমন | দুই পাশে; ভোঁতা চাপ, যেন ফিতা দিয়ে চেপে ধরেছে; কাজ চালানো যায় | সাধারণত এক পাশে; দপদপে; নড়লে বাড়ে; কাজ করা কঠিন | মুখ, গাল, কপাল; চাপ বা ভার লাগা |
| সঙ্গে আর কী | ঘাড় বা কাঁধে টনটন | বমি ভাব, আলো ও শব্দে কষ্ট; কারও আগে অরা (aura: চোখে ঝলকানি, আঁকাবাঁকা রেখা) | ঘন রঙিন সর্দি, নাক বন্ধ, জ্বর; সর্দির সঙ্গে |
| কারণ | মানসিক চাপ, স্ক্রিন, ভুল ভঙ্গিতে বসা, না খেয়ে থাকা, কম পানি, কম ঘুম | মানসিক চাপ, না খাওয়া, কম ঘুম, মাসিক, বেশি ক্যাফেইন, আবহাওয়া | সর্দি বা সাইনাসের সংক্রমণ |
| কতক্ষণ | ৩০ মিনিট থেকে কয়েক দিন | ৪ ঘণ্টা থেকে ৩ দিন | প্রায় এক সপ্তাহ, সর্দির সঙ্গে সারে |
যে “সাইনাসের ব্যথা” আসলে মাইগ্রেন
আমাদের দেশে মুখের এক পাশে ব্যথা হলেই অনেকে বলেন “সাইনাস”। American Migraine Foundation বলছে, গবেষণায় দেখা গেছে নিজে নিজে “সাইনাস হেডেক” ভাবা ব্যথার প্রায় ৯০% আসলে মাইগ্রেন। আসল সাইনাসের মাথাব্যথা সর্দির সঙ্গে আসে, ঘন রঙিন সর্দি থাকে, আর সর্দি সারলে ব্যথাও সারে। সর্দি ছাড়াই বারবার ফিরে এলে মাইগ্রেন ভাবুন। পড়ুন সর্দি, ফ্লু না অ্যালার্জি লেখাটি।
এখনই বাড়িতে কী করব?
প্রথমে এই সহজ কাজগুলো করুন।
- দুই গ্লাস পানি খান। পানিশূন্যতা খুব সাধারণ কারণ।
- খাবার বাদ পড়ে থাকলে কিছু খেয়ে নিন।
- ফোন রেখে ২০ মিনিট চোখ বন্ধ করে থাকুন।
- শান্ত, অন্ধকার ঘরে শুয়ে পড়ুন। পারলে ঘুমিয়ে নিন।
- ঘাড় ও কাঁধ আস্তে আস্তে স্ট্রেচ করুন।
- ব্যথা বাড়তে থাকলে শুরুতেই প্যারাসিটামল খান (নিচে দেখুন)।
গরম সেঁক না ঠান্ডা সেঁক?
টেনশন হেডেকে শক্ত পেশি শিথিল করতে গরম (খুব গরম নয়) তোয়ালে ঘাড়ের পেছনে ১৫ মিনিট রাখুন। মাইগ্রেনে অনেকে ঠান্ডা পছন্দ করেন: আইস প্যাক (ice pack) কাপড়ে মুড়ে কপালে ১৫ মিনিট ধরে রাখুন। যেটাতে আরাম লাগে সেটাই নিন।
টাইগার বামের মতো বাম কি মাথাব্যথায় কাজ করে?
মেনথল (menthol), কর্পূর (camphor), লবঙ্গ বা উইন্টারগ্রিন তেলের বাম প্রায় সব বাংলাদেশি ঘরেই থাকে। রগে বা ঘাড়ে মালিশ করলে ঠান্ডা, ঝিমঝিমে অনুভূতি হয়। এই অনুভূতি ব্যথার সংকেতের সঙ্গে প্রতিযোগিতা করে, মস্তিষ্কের মনোযোগ সরিয়ে দেয়। কিন্তু এটা কারণ সারায় না।
গবেষণা কী বলে
- সীমিত প্রমাণ: যুক্তরাষ্ট্রের National Institutes of Health (NCCIH) বলছে, সীমিত প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় ত্বকে পেপারমিন্ট তেল লাগালে টেনশন হেডেক কমতে পারে। এর মূল উপাদান মেনথল, আর গবেষণাগুলো ছোট।
- সীমিত প্রমাণ: মাইগ্রেনে কপালে মেনথল জেল নিয়ে কয়েকটি ছোট পরীক্ষার ফল আশাব্যঞ্জক, কিন্তু নিশ্চিত হওয়ার মতো বড় নয়।
- শুধু প্রচলিত ব্যবহার: মাথাব্যথায় কর্পূর, লবঙ্গ ও উইন্টারগ্রিন তেল। ভালো কোনো গবেষণা নেই।
- ভালো প্রমাণ আছে ওপরের সহজ পদক্ষেপ আর প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের পক্ষে, বামের পক্ষে নয়।
তাই হালকা টেনশন হেডেকে বাম একটা যুক্তিসংগত বাড়তি সাহায্য। এটা মাইগ্রেনের চিকিৎসা নয়, আর বিপদচিহ্নে ডাক্তার দেখাতে দেরি করার অজুহাতও নয়।
কোন পণ্য পাওয়া যায়, নিরাপদে কীভাবে ব্যবহার করবেন
এগুলো MedEasy-র Pain & Cold Relief বিভাগের ব্যথার বাম, তেল ও স্প্রে অংশে এগুলো পাওয়া যায়:
- Tiger Balm Red 19.4 g: MedEasy পেজে উপাদান বা ব্যবহারবিধি নেই, তাই প্যাকেট দেখে নিন।
- Zandu Ultra Power Balm 8 ml: প্যাকেট অনুযায়ী মেনথল, উইন্টারগ্রিন তেল, লবঙ্গ তেল ও ক্যাপসাইসিন নির্যাস; অল্প পরিমাণ দিনে ২–৩ বার, সর্বোচ্চ ৪ বার; প্রাপ্তবয়স্ক ও ৫ বছরের বেশি বয়সী শিশুর জন্য; খোলা ক্ষতে নয়।
- AXE Brand Universal Oil 14 ml: প্যাকেট অনুযায়ী মেনথল, মিথাইল স্যালিসাইলেট, ইউক্যালিপটাস ও কর্পূর; কয়েক ফোঁটা জায়গাটায় মালিশ করুন; শুধু ২ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য; নাকের ভেতরে নয়; খাওয়া যাবে না।
যেকোনো বাম বা তেলের নিরাপত্তা নিয়ম:
- মটরদানার মতো অল্প পরিমাণ নিন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। পরে হাত ধুয়ে ফেলুন।
- নাকের ভেতরে বা নাকের নিচে কখনো দেবেন না, শিশুর নাকের কাছেও নয়।
- ২ বছরের কম বয়সী শিশুকে কর্পূর বা মেনথল বাম নয়। কর্পূর খেয়ে ফেললে বিষক্রিয়া ও খিঁচুনি হতে পারে। কৌটা শিশুর নাগালের বাইরে রাখুন।
- বামের ওপর গরম তোয়ালে বা হিটিং প্যাড নয় (চামড়া পুড়তে পারে), আর কাটা বা রোদে পোড়া চামড়ায় নয়। চামড়া লাল হলে বা ফোসকা পড়লে বন্ধ করুন।
- উইন্টারগ্রিন ও মিথাইল স্যালিসাইলেট অ্যাসপিরিনের জাতভাই। অ্যাসপিরিনে অ্যালার্জি থাকলে, ওয়ারফারিন (warfarin) খেলে বা গর্ভবতী হলে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এগুলো এড়িয়ে চলুন।
কোন ব্যথার ওষুধ খাব, কতটুকু?
ব্যথা শুরু হলেই ওষুধ খান। খুব বেড়ে গেলে ওষুধ কম কাজ করে।
প্রথমে প্যারাসিটামল
বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের জন্য, গর্ভাবস্থাতেও, প্যারাসিটামল (paracetamol) প্রথম পছন্দ। যেমন Napa 500 mg। প্রাপ্তবয়স্করা সাধারণত ৫০০ mg-এর ১–২টি ট্যাবলেট, অন্তত ৪ ঘণ্টা পর পর খান। ২৪ ঘণ্টায় ৮টি ট্যাবলেটের (৪ g) বেশি নয়। ওজন ৫০ kg-এর কম হলে, লিভারের রোগ থাকলে বা নিয়মিত মদ খেলে দিনে ৩ g-এর মধ্যে থাকুন। অনেক সর্দির ওষুধেও প্যারাসিটামল থাকে, তাই সেগুলোর প্যাকেট দেখুন।
আইবুপ্রোফেন, যদি আপনার জন্য ঠিক হয়
আইবুপ্রোফেন (ibuprofen)-ও কাজ করে। খাবারের সঙ্গে খান। কিডনির রোগ, পাকস্থলীর আলসার, এতে বেড়ে যায় এমন হাঁপানি থাকলে বা গর্ভবতী হলে এড়িয়ে চলুন। ডেঙ্গুর মৌসুমে জ্বরসহ মাথাব্যথায় ডেঙ্গু বাদ না যাওয়া পর্যন্ত আইবুপ্রোফেন খাবেন না, কারণ এতে রক্তপাত বাড়তে পারে।
ব্যথার ওষুধ ঘন ঘন খাবেন না
মাসে অনেক দিন মাথাব্যথার ট্যাবলেট খেলে প্রতিদিনের মাথাব্যথা শুরু হতে পারে; একে বলে মেডিকেশন ওভারইউজ হেডেক (medication-overuse headache)। Mayo Clinic বলছে, প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো সাধারণ ব্যথানাশক মাসে ১৫ দিনের বেশি খেলে ঝুঁকি বাড়ে। কম্বিনেশন ব্যথানাশক, ট্রিপটান বা ওপিওয়েডে তা মাসে ১০ দিন বা তার বেশি। NHS বলছে, মাইগ্রেনে সপ্তাহে ২ দিনের বেশি নয়। প্যারাসিটামল, অ্যাসপিরিন ও ক্যাফেইন মেশানো “মাথাব্যথার ট্যাবলেট” প্রতিদিন খাবেন না।
মাথাব্যথা যেন ফিরে না আসে, কী করব?
ঘন ঘন মাথাব্যথা হলে এক মাস ফোনে ডায়েরি রাখুন। সময়, খাবার, ঘুম, মানসিক চাপ, স্ক্রিনে কত ঘণ্টা, আর নারীদের ক্ষেত্রে মাসিকের তারিখ লিখুন। যে কারণগুলো আপনি নিজেই সামলাতে পারেন:
- না খেয়ে থাকা আর কম পানি খাওয়া, বিশেষ করে গরমে ও রোজায়।
- কম ঘুম, বা ছুটির দিনে স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি ঘুম।
- ফোন বা কম্পিউটারে লম্বা সময়। প্রতি ঘণ্টায় ৫ মিনিট বিরতি নিন।
- মানসিক চাপ। হাঁটা, নামাজ বা প্রার্থনা, শ্বাসের ব্যায়াম ও নিয়মিত ব্যায়াম সবই সাহায্য করে।
- বেশি ক্যাফেইন (caffeine), বা রোজকার কাপটা বাদ পড়া। NHS বেশি ক্যাফেইনকে মাইগ্রেনের ট্রিগার (trigger) ধরে; দিনে ১–২ কাপে থাকুন।
মাইগ্রেন সপ্তাহে একবারের বেশি হলে ডাক্তার প্রতিরোধের ওষুধ দিতে পারেন।
মাথাব্যথায় কখন ডাক্তার দেখাব?
এখনই ৯৯৯-এ ফোন করুন বা কাছের হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান, যদি মাথাব্যথা:
- হঠাৎ শুরু হয় এবং জীবনের সবচেয়ে তীব্র ব্যথা মনে হয় (“থান্ডারক্ল্যাপ” (thunderclap) মাথাব্যথা);
- সঙ্গে বেশি জ্বর, ঘাড় শক্ত, বা এমন র্যাশ থাকে যা গ্লাস চেপে ধরলেও মিলিয়ে যায় না;
- মাথায় আঘাত বা পড়ে যাওয়ার পরে হয়, বিশেষ করে বাড়তে থাকলে;
- সঙ্গে মুখ, হাত বা পায়ে দুর্বলতা বা অবশ ভাব, কথা জড়িয়ে যাওয়া, বিভ্রান্তি, ঝিমুনি, চোখে না দেখা বা খিঁচুনি থাকে।
স্ট্রোকের পরীক্ষা FAST মনে রাখুন: Face: মুখ এক দিকে বেঁকে যাওয়া, Arm: হাত তুলতে না পারা, Speech: কথা জড়িয়ে যাওয়া, Time: সঙ্গে সঙ্গে ৯৯৯। নিজে গাড়ি চালাবেন না; অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন।
কয়েক দিনের মধ্যে ডাক্তার দেখান যদি:
- বয়স ৫০-এর বেশি, গর্ভবতী বা সদ্য সন্তান হয়েছে, এবং নতুন ধরনের মাথাব্যথা শুরু হয়;
- মাথাব্যথা আগের চেয়ে ঘন ঘন বা তীব্র হচ্ছে, বা সপ্তাহে ২ দিনের বেশি ব্যথার ওষুধ লাগছে;
- মাথাব্যথায় ঘুম ভেঙে যায়, বা কাশি দিলে, ঝুঁকলে বা চাপ দিলে বাড়ে;
- সঙ্গে দৃষ্টির পরিবর্তন, বমি, বা ৩ দিনের বেশি লম্বা মাইগ্রেন থাকে;
- উচ্চ রক্তচাপ আছে। খুব বেশি রিডিংয়ের সঙ্গে তীব্র মাথাব্যথা জরুরি। পড়ুন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ে আমাদের লেখা।
বাড়িতে বসেই MedEasy-র অনলাইন ডাক্তার-এর সঙ্গে কথা বলতে পারেন।
বাংলাদেশে প্রচলিত ধারণা ও প্রশ্ন
“এক পাশে মাথাব্যথা মানেই সাইনাস, অ্যান্টিবায়োটিক লাগবে”
সাধারণত না। বারবার হওয়া এক পাশের মাথাব্যথা বেশিরভাগই মাইগ্রেন। অ্যান্টিবায়োটিক শুধু আসল ব্যাকটেরিয়ার সাইনাস সংক্রমণে কাজ করে, যা ডাক্তার নিশ্চিত করবেন।
“কপালে বাম লাগালে মাইগ্রেন সেরে যায়”
ঠান্ডা বাম একটু আরাম দিতে পারে, কিন্তু অ্যাটাক থামায় না। অন্ধকার ঘর, ঠান্ডা সেঁক আর শুরুতেই ব্যথার ওষুধ বেশি কাজ করে।
“রোজ দুটো ব্যথার ওষুধ খেলে মাথাব্যথা হবে না”
মেডিকেশন ওভারইউজ হেডেকের কারণে এটাই প্রতিদিনের মাথাব্যথা ডেকে আনার নিশ্চিত উপায়। যত কম দিন সম্ভব ব্যথার ওষুধ খান।
“মাথাব্যথা মানে প্রেশার বেড়েছে”
বেশিরভাগ মাথাব্যথার সঙ্গে রক্তচাপের সম্পর্ক নেই, আর উচ্চ রক্তচাপের বেশিরভাগ রোগী কিছুই টের পান না। মাথাব্যথা দেখে আন্দাজ না করে মেশিনে প্রেশার মাপুন।
“কড়া চা বা কফি খেলেই সেরে যায়”
মাঝে মাঝে এক কাপে কাজ হয়। কিন্তু রোজ বেশি চা-কফি মাথাব্যথার কারণ হতে পারে, আর এক কাপ বাদ পড়লেও ব্যথা ধরতে পারে।
তথ্যসূত্র
- Headaches - NHS
- Migraine - NHS
- Tension headaches - NHS
- Sinus Headache or Migraine? - American Migraine Foundation
- Medication overuse headaches - Mayo Clinic
- Peppermint Oil: Usefulness and Safety - NCCIH (US National Institutes of Health)
এই লেখাটি শুধু সাধারণ সচেতনতার জন্য; এটি ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। বাম, তেল ও ব্যথার ওষুধ শুধু উপসর্গ কমায়, মাথাব্যথার কারণ সারায় না। সব সময় প্যাকেট পড়ুন, আর ঘন ঘন মাথাব্যথা বা যেকোনো বিপদচিহ্নে ডাক্তার দেখান।
